Rosacea kasvoilla: miten käsitellä akne rosacea?

Rosacea-tilastojen mukaan se on useammin havaittavissa 44–65-vuotiailla naisilla, mutta on mahdollista, että nämä tiedot johtuvat oikeudenmukaisen sukupuolen intensiivisemmästä huomiosta heidän ulkonäköönsä ja heidän useampiin käynteihin lääkäriin. Tässä artikkelissa esittelemme sinulle tämän dermatoosin syyt, oireet ja hoitomenetelmät. Tämä tieto auttaa ajoissa epäilemään ruusufinnien kehitystä ja tekemään päätöksen sen hoidon tarpeesta, jolla pyritään palauttamaan terveys kasvojen iholle.

Ruusufinni (tai ruusufinni) on ihon krooninen ihottuma ja se on aina paikan päällä. Tämä tauti esiintyy vaiheittain ja se voi johtua useista provosoivista tekijöistä.

Renessanssin aikoina tätä dermatoosia kutsuttiin "punaisen nenän taudiksi", ja sen esiintymisen syy katsottiin alkoholijuomien intohimoksi. Myöhemmin punkki Demodex folliculorum, joka on aina ihmisen ihon parasiitti, on aina julistettu ruusufinon aiheuttavaksi tekijäksi, mutta mahdollisuus hoitaa tätä vaivaa ilman akariinihapon (anti-tick) lääkkeiden apua on osoittautunut tämän teorian harhaanjohtavaksi.

syistä

Toistaiseksi tiedemiehet eivät ole pystyneet selvittämään tämän taudin kehittymisen tarkkaa syytä. Eräs hallitsevista teorioista viittaa siihen, että dermatoosi laukeaa laskimojärjestelmän angioneuroosista. Toinen viittaa siihen, että Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama gastriitti liittyy.

Lääkärit ovat kuitenkin täysin tunnettuja provosoivia rosacea-tekijöitä:

  • stressaavat tilanteet;
  • psykovegetatiiviset häiriöt;
  • angioneuroosin aiheuttamat vaskulaariset häiriöt;
  • endokriinitaudit;
  • tarttuvat ihosairaudet;
  • geneettinen taipumus;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet ja Helicobacter pylorin esiintyminen;
  • kuuma, mausteinen ja mausteinen ruoka;
  • altistuminen ultraviolettisäteille;
  • usein kosketuksiin lämmön tai kylmän kanssa;
  • ilman pölyisyys;
  • immuunijärjestelmän toimintahäiriö;
  • aivolisäkkeen ja lisämunuaisen gonadijärjestelmän toiminnalliset häiriöt;
  • välittäjäaineiden ja peptidien vaikutus;
  • aivojen toiminnallisen aktiivisuuden loukkaaminen.

Oireet ja luokittelu

Tällä hetkellä ei ole yleisesti hyväksyttyä taudin luokitusta, koska ruusufinni voi esiintyä vaihtelevissa muodoissa. Kurssilla on kolme päävaihetta:

  • punoittava-teleangiektaticheskaya;
  • näppylät, märkärakkulainen;
  • pustulosan, nodulaarinen.

Eritematiikka ja telangiektinen vaihe

Jos kyseessä on klassinen rosacea-kurssi, potilaalla esiintyy taudin alkuvaiheessa säännöllisesti syntyvä vuorovesieritema. Syyt niiden ulkonäköön voivat olla erilaisia ​​provosoivia tekijöitä: ihon mekaaninen ärsytys, mausteisen, suolaisen, mausteisen ruoan tai alkoholijuomien käyttö, altistuminen auringonvalolle, lämpötilan vaihtelut jne.

Aluksi punoitus esiintyy kasvoilla muutaman minuutin tai tunnin ajan. Siihen liittyy lämpötilan nousun tunne ja häviää sitten ilman jälkeä. Kun toistuva altistuminen aiheuttaa provosoivia tekijöitä, punoitus esiintyy uudelleen.

Pääsääntöisesti punoitusvyöhyke sijaitsee nasolabiaalisen kolmion tai T-vyöhykkeen alueella (otsa, nenä, leuka). Punasolujen sijaan iho tulee tiheämmäksi. Tällainen taudin kulku voi kestää useita kuukausia tai vuosia.

Kun ruusufinni etenee punoituskohdassa, esiintyy telangiektasiaa ja kohtalaisen tunkeutumista. Eryteema muuttuu sinertäväksi tai tyydyttävämmäksi ja voi ulottua poskien, otsaan ja leuan vierekkäisiin alueisiin. Sen alle imusolmukkeet ja verisuonet laajentuvat.

Papulopustulaarinen vaihe

Potilaalla punoitusalueilla esiintyy vaaleanpunainen-punainen väri. Ne voidaan eristää tai ryhmitellä ja usein peittää herkillä asteikoilla. Papuleja esiintyy kasvoilla monta päivää tai viikkoa, ja suurimmilla niistä on tiivistysvyöhyke.

Ajan myötä suurin osa niistä fester, ja potilas näyttää papulopustuly halkaisijaltaan 3-5 mm. Yleensä ne eivät ole taipuvaisia ​​yhdistymään, mutta ne voidaan ryhmitellä. Kun papulopustuli ilmestyy, lähes kaikki potilaat valittavat kutinaa, polttamista ja ihon kiristymistä.

Tällaisten leesioiden sisällön bakteriologinen tutkimus ei paljasta patogeenisiä mikro-organismeja. Huuhtelu johtuu siitä, että ihon punkki Demodex folliculorum jatkuvasti kasvaa, mikä laukaisee soluvälitteisen immuniteetin ja suuren neutrofiilisten granulosyyttien diffuusion. Vastauksena tällaisiin reaktioihin papulopustulat eivät näy vain aikaisemmin tutuilla alueilla, vaan otsa-alueella, korvien takana ja kaulassa. Ja joillakin potilailla taudin tässä vaiheessa muodostuu voimakas kasvojen tunkeutuminen ja turvotus.

Pustulaarinen solmukohta

Hoidon puuttuessa ja ruusufinon etenemisessä esiintyy tulehduksellisia solmuja, tunkeutuminen ja tuumorin kaltaiset kasvut. Nämä oireet johtuvat verisuonten jatkuvasta laajentumisesta, sidekudoksen hyperplasiasta ja talirauhasista. Pohjimmiltaan tällaiset ihon muutokset paikallistuvat nenään ja poskiin, harvemmin - leukaan, otsaan ja korviin. Potilaat kokevat huomattavan esteettisen epämukavuuden tämän ulkonäön muutoksen vuoksi.

rhinophyma

Jotkut asiantuntijat pitävät tätä ruusufinniä itsenäisenä sairauden muotona. Useimmissa tapauksissa sitä havaitaan miehillä. Potilaan nenä muuttuu epäsymmetriseksi ihon tunkeutumisen vuoksi kasvaimen kaltaisen kasvaimen muodossa. Joskus tällaiset paksunnokset ovat moninkertaisia.

Kongestiivisen sinertävän punoituksen taustalla on iholla useita suuria kootettuja telangiektasioita. Talirauhaset laajentuvat nopeasti ja alkavat tuottaa ylimääräistä talia, ja nenän pinta muuttuu rasvaiseksi ja kiiltäväksi. Kun ihoa puristetaan, huokosista vapautuu rasvaa, kuolleita solukerroksia, demodex-punkkeja ja bakteereja.

Rhinophyma voi esiintyä seuraavissa muodoissa:

  1. Kuitumaisia. Mukana on talirauhasen, imusolmukkeiden ja verisuonten diffuusinen hyperplasia ja sidekudos.
  2. Fibroangiomatoznaya. Nenän väri muuttuu kuparista tummanpunaiseksi, nenän koko kasvaa merkittävästi, ja pinnalle tulee pustulaarinen ihottuma. Histologista tutkimusta on havaittu enemmän fibroosissa, tulehduksen ja vasodilaation merkkeissä, eikä talirauhasen hyperplasia ole niin voimakas.
  3. Aktiininen. Aktiivinen elastoosi vallitsee iholla - vaaleankeltaiset tiivistyskeskukset laajentuneilla huokosilla ("sitruunankuorella"), miliumin kaltaisilla tai kystisillä muodostelmilla, akneilla, kuorinnalla. Joskus voi esiintyä telangiektasiaa.

Talirauhasten hypertrofian vuoksi rhinophymassa havaitut oireet voivat näkyä myös muilla kasvojen ja pään osilla:

  • blefarofima - silmäluomien sakeutuminen;
  • metafi - paksuuntuminen tyynyn muodossa nenässä ja otsassa;
  • otofima - korvakorujen sakeutuminen;
  • gnatofima - leuan paksuuntuminen.

Oftalmologinen (tai okulaarinen ruusufinni)

Tämä ruusufinni voidaan havaita joka kolmas potilas, jolla on tämä sairaus. Sille on ominaista silmävyöhykkeen vaurioituminen, johon liittyy tulehdussairauksien kehittyminen: sidekalvotulehdus, blefariitti, keratiitti, iridosykliitti, iriitti. Tällaiset näköelimien sairaudet voivat näkyä useita vuosia ennen ihovaurioiden alkamista.

Potilailla on toistuva kuiva keratokonjunktiviitti, johon liittyy hiekan tai vierasrungon läsnäolon tunne ja yliherkkyys valolle. Kun ruusufinni-keratiitti kehittyy vakavissa tapauksissa, potilas voi kokea sokeutta, joka johtuu sarveiskalvon pilvestä.

Ruusufinnien erityiset lomakkeet

Lupoidi (tai granulomatoosi) ruusufinni

Tässä sairauden muodossa erytema on useimmissa tapauksissa huulissa ja silmien ympärillä. Iholla on yhteisiä punaruskea papuleja ja solmuja, jotka ovat vierekkäin ja muodostavat pinnan tuberkullien muodossa. Niiden avaamisen jälkeen jää kelta-ruskea pigmentti.

Steroidi (tai steroidien aiheuttama) ruusufinni

Tämä ruusufinni kehittyy potilailla, joilla on muita ihosairauksia, joita käytetään pitkään glukokortikoidihormoneihin perustuvalla voidella. Vastauksena tähän hoitoon ilmestyy "steroidi-ihon" ilmiö, joka ilmenee laajalla tummanpunaisella punoituksella, jolla on telangiektasia ja papulopustulaarinen ihottuma. Iho muuttuu hieman subatrofoituneeksi.

Gramnegatiivinen ruusufinni

Tämä ruusufinni esiintyy moninkertaisen follikuliitin kehittymisen myötä - rakkuloita, joissa on kurja sisältö, jonka ulkonäkö johtuu pitkittyneen tai epäasianmukaisen antibioottien (yleensä tetrasykliinien) hoidon komplikaatiosta. Tällaiset ihottumat voivat aiheuttaa Proteus mirabilis tai bakteerit Enterobacteriaceae tai Pseudomonas aeruginosa. Tulehduksen aiheuttajasta riippuen ihottuma voi olla pustulaarinen tai papulaarinen ja solmujen muodossa.

Conglobata Rosacea

Tämä sairauden muoto kehittyy ihon alueilla, joille ruusufinni vaikuttaa. Tähän liittyy ihon päällä suuria pallomaisia ​​solmuja, jotka muuttuvat paiseiksi tai aiheuttavat fistuleja (ihon reikiä).

Rosacea-lymfödeema (tai Morbihanin tauti)

Tätä harvinaista muotoa leimaa pysyvä (pysyvä krooninen) turvotus ja yläpinnan punoitus. Tässä tapauksessa sana "turvotus" merkitsee sidekudoksen kasvua ja fibroosin esiintymistä, jotka johtuvat lymfin pitkäaikaisesta tulehduksesta ja pysähtymisestä.

Tällaiset muutokset syvänpunaisen värin ihossa violetilla sävyllä havaitaan otsaan, silmäluomiin, poskiin, nenään ja leukaan. Kun painat niitä iholle, se ei pysy vaaleana, kuten normaalissa turvotuksessa.

Taudin puhkeamisen jälkeen oireet ilmaantuvat säännöllisesti ja alkavat sitten kehittyä ja tulla pysyviksi. Kasvojen ääriviivat saavat kovettuneen ilmeen.

Salama Rosacea

Tämä sairauden muoto havaitaan tavallisesti nuorilla naisilla ja se on vaikea muunnelma kongloboituneen ruusufinni-kurssin kulusta. Syyt sen kehitykseen ovat tuntemattomia, mutta asiantuntijat viittaavat siihen, että sen laukaisee hormonaalinen epätasapaino, hormonaaliset muutokset raskauden aikana ja psyko-emotionaaliset tekijät.

Sairaus alkaa äkillisesti ja voimakkaasti, kun kasvoilla esiintyy ihottumia pustuloiden, papuloiden ja solmujen muodossa. Samalla puuttuu ihon lisääntyneen rasvan merkkejä. Ja iho muuttuu sinertäväksi ja turvokseksi. Sfäärisen tai puolipalloisen ihottuman elementit ovat pääsääntöisesti paikan päällä otsaan, poskiin ja leukaan.

Solmut sulautuvat tulehtuneiksi konglomeraateiksi, joissa määritetään vaihtelut, ja muodostuu fistuleja ja sinisiä. Kun ne ovat koettelemassa, määritetyn alueen lämpötilan nousu määritetään. Joskus iholla on rakkuloita rakkuloita.

Potilaan yleistä terveyttä häiritään hieman. Tulivuorenpurkausten ja punoitusten vuoksi naisilla on usein tuskallisesti masentunut mieliala tai masennustila.

diagnostiikka

Ruusufinni-diagnoosi perustuu potilaan tutkimuksesta saatuun tietoon, tautihistorian keräämiseen ja erilaiseen diagnoosiin, jossa on useita kliinisiä kuvia vastaavia patologioita.

Potilailla on seuraavat tyypilliset rosacea-tiedot:

  • tyypillinen vaurioiden sijainti kasvoilla: otsa, nenä, posket ja leuka;
  • Demodex folliculorum -koukun havaitseminen;
  • krooninen gastriitti;
  • histologisen analyysin aikana perivaskulaarisen ja perifollykulyarnogo-infiltraatin havaitsemisesta, joka koostuu histiosyyteistä ja lymfosyyteistä.

Erota ruusufinni seuraavista sairauksista:

  • yleinen akne;
  • follikuliitti;
  • lupus erythematosus;
  • leukeminen tunkeutuminen;
  • perioraalinen dermatiitti;
  • punainen nenänhiekka;
  • valodermatoosi;
  • pieni sarkoidoosi;
  • karsinoidioireyhtymän;
  • karkea syfilis;
  • Pringle-Bournevillen tauti;
  • sieni-mykoosi;
  • seborrheinen dermatiitti.

hoito

Ruusufinnihoidon tulisi alkaa taudin alkuvaiheessa, koska merkittävän turvotuksen ja fibroosin muodostumisen myötä potilaan toivottu kosmeettinen tulos ei välttämättä tule esiin. Hoidon kaava voi olla erilainen ja sen valmistus riippuu taudin vaiheesta, sen muodosta, potilaan iästä ja niihin liittyvistä patologioista.

Valitettavasti, vaikka lääke ei voi tarjota potilaalle täydellistä parannusta ruusufinolle, mutta heti aloitettu hoito voi parantaa merkittävästi ihon ulkonäköä ja estää taudin etenemisen. Huumehoidon suunnitelmaan kuuluvat suun kautta annettavat lääkkeet ja paikalliset varat. Luettelo käytetyistä lääkkeistä voi sisältää:

  • makrolidiantibiootit;
  • tetrasykliinilääkkeet;
  • 0,75% -1% geeliä tai puhutinta, joka perustuu metronidatsoliin;
  • 15% atselaiinihappogeeliä;
  • 10% sulfasetamidi 5% rikkiä ihon puhdistamiseksi.

Paikallisten varojen ja suun kautta annettavien lääkkeiden yhdistelmä mahdollistaa seuraavien tulosten saavuttamisen:

  • vähentää taudin ensimmäisiä ilmenemismuotoja;
  • ehkäisemään paheneminen, kun lopetat lääkkeiden käytön suun kautta;
  • estämään taudin etenemistä pitkään.

Antibioottien ottaminen on välttämätöntä hoidon kannalta. Näillä lääkkeillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus ja estetään huurteen kehittyminen.

Paikallista hoitoa varten voidaan käyttää tällaisia ​​muita lääkkeitä:

  • klindamysiini;
  • paikalliset steroidit;
  • retinoidit;
  • bentsoyyliperoksidi.

Ruusufinnihoitoa voidaan täydentää seuraavilla fysioterapiatekniikoilla:

  1. Kylmähoito. Sitä voidaan käyttää missä tahansa taudin vaiheessa. Vaikutusalue altistuu alhaisille lämpötiloille nestemäisellä typellä. Tällä tekniikalla voidaan vähentää telangiektasiaa ja parantaa ihon ulkonäköä.
  2. Elektrokoagulaatio. Vaikutusalue altistuu sähkövirralle ohuen elektrodin kautta. Tämän menetelmän avulla voit poistaa papuleita, pustuloita ja telangiektasioita, mutta voi jättää palovammoja terveelle iholle.
  3. Pyörivä hieronta. Kiintymyspaikkoja hierotaan pyöreillä silmukointiliikkeillä kahdesti päivässä. Tämä menetelmä parantaa imunestettä ja vähentää kudosten turvotusta.
  4. Laserhoito. Lasersäde suuntautuu alueelle telangiektasia, joka aiheuttaa lämpövaikutuksen verisuonelle ja tuhoaa sen. Tämän menettelyn avulla voit poistaa telangiektasiaa pidempään ja siihen ei liity terveiden kudosten vaurioitumista, kuten sähköiskua.

Jos ruusufinni on komplikaatioita paiseilla ja fistuloilla, potilaalle voidaan suositella kirurgista hoitoa, jolla pyritään poistamaan patologiset polttimet ja asentamaan viemäröintiä, jotta purulenttinen purkautuminen olisi parempi. Tällaisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen potilaalle määrätään sidokset antibioottien ja muiden anti-inflammatoristen ja desinfiointiaineiden avulla.

Ruusufinni-pahenemisten ehkäisy

Taudin toistumisen estämiseksi potilaan on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • välttää liian kuumaa tai kylmää ruokaa;
  • noudata ruokavaliota, joka ei sisällä mausteisen, suolaisen, mausteisen ruoan käyttöä;
  • kieltäytyä ottamasta alkoholia;
  • käytä aurinkovoidetta;
  • välttää liiallista emotionaalista ja fyysistä stressiä;
  • kieltäytyä käymästä solariumissa, rannoilla, joilla ei ole suojaa auringosta ja saunoista;
  • puhdista iho jatkuvasti lääkärin suosittelemilla keinoilla;
  • ajoissa hoidetaan sisäelinten sairauksia;
  • ottaa hormonaalisia lääkkeitä vain lääkärin neuvon perusteella;
  • vierailee säännöllisesti kosmetologissa ja ihotautilääkäri;
  • käytä vain laadukkaita kosmetiikkaa;
  • älä itse lääkehoito.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos epäilet ruusufinjan alkua, sinun on tehtävä tapaaminen ihotautilääkäriin. Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi suositella konsultointia endokrinologille tai gastroenterologille ja tilata useita laboratoriokokeita. Jos sairauden edistyneissä vaiheissa potilaalla on fistuleja ja paiseita, kirurgi voi tarvita kuulemista ja hoitoa.

Dermatovenerologi Polonskaya N.A kertoo rosaceasta:

Dermatokosmetologi Irina Kotova kertoo rosaceasta:

Dermatovenerologi K. Olkhovskaya B. esittelee raportin aiheesta "Ruusufinni erilaista diagnoosia":

Ruusufinni papulo-pustulaarinen vaihe.

Ihosairaudet 15.09.2018 0 19 Näkymät

Papulaarinen pustulaarinen ruusufinni on ruusufinni, joka muistuttaa voimakkaasti akneä. Tämä ruusufinon vaihe on ominaista pääasiassa kroonisen kasvojen punastumisen alueelle ja pienille kuoppille tai pustuleille, jotka ovat täynnä mätä. Useimmat potilaat kokevat tämän tilan taudinpurkausjaksoissa, joita seuraa oireiden lievittäminen. Tällä hetkellä ei ole lainkaan huumeita, mutta saatavilla on monia hoitoja, jotka auttavat vähentämään ja hallitsemaan oireita.
Ruusufinni on hieman yleinen krooninen ihosairaus, jolle on ominaista tulehtunut punainen iho. Tämä tauti vaikuttaa useimmiten aikuisiin ja etenee usein.

Papulaarinen ruskea ruusufinni on erityinen ruusufinni, jossa kasvot kasvavat pustuloissa ja papuleissa. Pustulit ovat ulkonäöltään samankaltaisia ​​kuin valkoiset, mutta usein suuremmat. Vaurioitunut alue voi polttaa ja pistää, ja se voi olla hyvin kuiva. Pustulit voivat näkyä nenä, otsa ja posket.

Papulopustulaarista ruusufinniä ei ole olemassa. Lääketieteen ammattilaiset ovat yhtä mieltä siitä, että tämä ihosairaus voi todennäköisesti johtua ympäristön ja perinnöllisten syiden yhdistelmästä. Muita tekijöitä, jotka voivat pahentaa tätä tilannetta, ovat kuumat elintarvikkeet, alkoholi ja auringonvalo. Stressi, voimakkaasti kuumat kylvyt ja äärimmäiset lämpötilat voivat myös ärsyttää tätä ruusufinniä.

Tätä ihon kuntoa varten ei ole diagnostista testiä. Lääkäri, joka epäilee tämän ihon tilan esiintymistä, tarkistaa henkilön sairauden. Diagnoosi vahvistaa usein kasvojen ihon fyysisen tutkimuksen.

Papulaarinen pustulaarinen rosacea-puhkeaminen kestää yleensä useita viikkoja - useita kuukausia. Taudinpurkausta seuraa yleensä oireiden lievennysjakso. Tilanne ratkaistaan ​​harvoin hoidettaessa.

Tällä hetkellä tätä ihosairautta ei voida täysin parantaa. Tyypillinen papulopustular rosacea -hoito sisältää reseptilääkkeitä ja elämäntapamuutoksia. Ihotautilääkärit neuvovat usein potilaita parantamaan ihonsa terveyttä suositelluilla kosteusvoiteilla, aurinkosuojatuotteilla ja saippualla.

Lääkkeet voivat olla suun kautta tai ajankohtaisia. Paikallisia lääkkeitä levitetään iholle tulehduksen ja punoituksen hallitsemiseksi. Tretinoiini, bentsoyyliperoksidi ja atselaiinihappo ovat tämäntyyppisiä yleisiä lääkkeitä.

Lääkehoitoon kuuluu yleensä antibiootteja tai isotretinoiinia. Suun kautta otettavat antibiootit voivat lievittää tämän ihosairauden hieman nopeampia oireita kuin paikallisilla menetelmillä, ja ne on määrätty myös niiden tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen takia. Isotretinoiini estää öljyn tuotantoa talirauhasissa, mutta voi myös aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Ihonhoitoon on monia tuotteita, jotka sisältävät ainesosia, jotka voivat tehdä papule-pustulaarisen ruusufinniä vielä pahemmaksi. Alkoholi ja erilaiset hapot ovat kaksi yleistä ainesosaa, jotka voivat ärsyttää ihoa. Siksi potilaiden on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa ennen kuin käytät ihonhoitotuotteita tai kosmetiikkaa.

Ruusufinni ICD-10 L71

Ruusufinni - määritelmä

Ruusufinni on krooninen ihotulehdus, jolle on tunnusomaista kasvojen ihon vauriot eryteeman ja papulopustulaaristen elementtien muodossa.

Ruusufinni etiologia ja epidemiologia

Ruusufinni on angioneuroosi, joka on lokalisoitu pääasiassa trigeminaalisen hermon innervaatiovyöhykkeelle ja erilaisista syistä, jotka voidaan yhdistää seuraaviin ryhmiin: verisuonihäiriöt; muutokset dermiksen sidekudoksessa; mikro-organismit; ruoansulatuskanavan toimintahäiriö; immuunihäiriöt; muutokset rasvaisissa hiuksissa; hapettava stressi; ilmasto-tekijät; psykovegetatiiviset häiriöt.

Tekijät, kuten perustuslaillinen angiopatia, vaikuttavat ruusufinon kehitykseen; emotionaalinen stressi; hormonaalinen epätasapaino; altistuminen kemiallisille tekijöille.

Viime vuosina on kiinnitetty paljon huomiota katelisiinien rooliin ruusufinnien kehityksessä. Catelitisidiinit ovat monikäyttöisiä proteiineja, jotka suojaavat ihon ensimmäistä viivaa infektioainetta vastaan ​​ja vaikuttavat paikallisiin tulehdusreaktioihin ja angiogeneesiin vaikuttamalla suoraan endoteelisoluihin ja immuniteettiin. Potilailla, joilla on ruusufinni ihossa, katelisiinien määrä on 10 kertaa suurempi ja katelisiinien aktivoivien proteaasien määrä kasvaa 10 000 kertaa sarveiskerroksessa.

Lacey et ai. (2007) eristivät bakteerin (Bacillus oleronius) Demodex-suvun koirasta, joka peptidejä käyttäessään stimuloi tulehdusreaktioita potilailla, joilla on papulopustulaarinen ruusufinni. Pustulaarisen ja okulaarisen ruusufinon patogeneesissä on epidermisen stafylokokin etiologinen merkitys, joka voi liittyä sen patogeenisten ominaisuuksien toteutumiseen kasvojen lämpötilan kasvun vuoksi verisuonien laajentumisen vuoksi. Lisäksi käsitellään ruusufinniin ja Helicobacter pylorin välistä suhdetta.

Sairaus kehittyy usein 30-50-vuotiailla naisilla, joilla on tietty geneettinen taipumus ihon ihon punoitukseen, harvemmin - kaulaan ja ns. Uskotaan, että dermatoosit ovat todennäköisemmin 1 ja 2 fototyyppiä, mutta tauti voi esiintyä minkä tahansa ihon fototyypin kanssa. Euroopan maissa ruusufinni esiintyy 1,5%: sta 10%: iin.

Rosacea-luokitus:

Ruusufinni on 4 pääalatyyppiä (jotka vastaavat aiempien luokitusten erytemaattisia, papulopustulaarisia, hypertrofisia ja oftalmologisia vaiheita) ja yksi vaihtoehto on granulomatoosi ruusufinni.

  • alatyyppi I on erythemato teleangiectatic;
  • alatyyppi II - papulo-pustulaarinen;
  • alatyyppi III - phymatous;
  • alatyyppi IV - silmä.

Rosacean kliininen kuva (oireet)

Ruusufinni-erytemaattinen-telangioottinen alatyyppi on luonteenomaista ensim- mäisen transientin esiintymiselle, vuorovesi pahenee, ja sitten se muuttuu pysyväksi eryteemaksi, joka on lokalisoitu pääasiassa nenän poskille ja sivupinnoille. Erytheman väri voi vaihdella kirkkaasta vaaleanpunaisesta sinertävään punaiseksi taudin kestosta riippuen. Erytheman taustalla esiintyy erilaisia ​​halkaisijoita ja ihon turvotusta saaneita potilaita. Suurin osa potilaista valittaa punoitusta ja punoitusta punoitusalueella. Taudin ilmenemismuotoja pahentaa altistuminen matalille ja korkeille lämpötiloille, alkoholi, mausteinen ruoka ja psyko-emotionaalinen stressi. Luonteenomaista on ihon lisääntynyt herkkyys ulkoisille lääkkeille ja ultraviolettisäteilylle. Jopa välinpitämättömät voiteet ja aurinkosuojat voivat aiheuttaa lisääntyneitä tulehdusilmiöitä.

Ruusufinni erytemato-telangiektinen alatyyppi

Ruusufinni papulopustulaarinen alatyyppi on ominaista samanlaiselle kliiniselle kuvalle, mutta potilaat eivät yleensä havaitse subjektiivisia tunteita punoituksesta ja valittavat papulaarista ihottumaa. Ihottumaa on ominaista kirkkaan punainen väri ja perifolikulyarnym sijainti. Yksittäisiä papuleja voidaan rajata pienellä pyöristetyllä pustulella. Kuorinta on yleensä poissa. Ehkä pysyvän turvotuksen muodostuminen yleisen punoituskohdan kohdalla, joka on yleisempää miehillä.

papulopustulaarinen rosacea-alatyyppi

Ruusufinni phymatous tai hypertrofinen alatyyppi on tunnettu kudoksen huomattavasta sakeutumisesta ja ihon pinnan epätasaisesta karheudesta. Tällaisten muutosten ilmaantumista nenän iholle kutsutaan rhinophymaksi, otsaosan iholle - metafyysiselle, leuan iholle - gnatophyma, aurinkojen iholle (ne ovat yksisuuntaisia) - otofima. Paljon harvemmin prosessi ulottuu silmäluomien ihoon (blefarofia). Pinealisissa muodostelmissa on 4 histopatologista muunnosta: rauhas-, kuitu-, fibroangiomatozny- ja aktininen.

Silmän alatyyppiä tai oftalmologista tautia edustaa pääasiassa blefariitin ja konjunktiviitin yhdistelmä. Taudin kliiniseen kuvaan liittyy usein toistuva chalazion ja meibomiitti. Usein havaitaan konjunktioiden telangiektasioita. Potilaiden valitukset eivät ole erityisiä, usein on palava, kutina, valonarkuus, vieraan kehon tunne. Silmäkosmostusta voi vaikeuttaa keratiitti, skleriitti ja iriitti, mutta käytännössä tällaiset muutokset ovat harvinaisia. Harvinaisissa tapauksissa silmäoireiden kehittyminen on ennen ihon oireita.

Granulomatous ruusufinniä pidetään ruusufinni muunnoksena, jolle on ominaista tiheä, keltainen, ruskea tai punainen papule, jotka resoluution avulla voivat jättää arpia. Tässä tilassa tulehdusvaste on huomattavasti vähäisempi kuin klassisessa ruusufinjassa, tai se voi olla melko vähäinen. Taudin ensisijainen lokalisointi - posket ja periorifitsialnoe-alue. Papuloiden koot vaihtelevat, mutta ne ovat samoja yhdelle potilaalle. Tämä taudin muunnos voidaan epäillä diaskopiassa: papulit, jotka sijaitsevat punoituksen taustalla, muuttuvat keltaisiksi. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi on kuitenkin tehtävä histologinen tutkimus.

Käytännön työssä on myös tärkeää määrittää kunkin alatyypin vakavuus.

Ruusufinni diagnoosi

Ainoa kriteeri ruusufinni diagnosoinnissa on kasvojen keskiosan pysyvä punoitus, joka on olemassa vähintään 3 kuukautta ilman, että se vaikuttaa periokulaarisiin alueisiin. Oireet, kuten kuumat aallot, papules, pustulit ja telangiektasiat, ovat muita merkkejä, jotka eivät ole välttämättömiä diagnoosin kannalta.

Kriteerit ruusufinni diagnoosille aikuisilla
avain:

  • epävakaa punoitus;
  • pysyvä punoitus;
  • telangiektasian;
  • papuleja / pustuloita.
  • polttava / pistävä / kasvojen turvotus;
  • kuiva kasvojen iho;
  • tulehdusplakit;
  • "Silmän" oireet;
  • phymatous-muutosten muodostuminen.

Taudin diagnosoimiseksi tarvitaan vähintään kaksi kriteeriä.

Lasten ruusufinniä esiintyy harvoin ja se löytyy 1-2 fototyypin edustajista. Lapsilla kasvojen punastumisen kestoa 30 minuutin kuluttua koulun fyysisen rasituksen jälkeen pidetään ruusufinon kehittymisen riskinä vanhemmalla iällä.

Kriteerit ruusufinni diagnoosille lapsilla:

  • toistuva tai pysyvä punoitus;
  • telangiektasian;
  • papulit ja pustulit ilman komedioita;
  • etuoikeutettu sijainti kasvojen ulkonevissa osissa;
  • silmävaurio (yksi seuraavista oireista: toistuva chalazion, hyperemia, keratiitti).

Erotusdiagnostiikka

Ruusufinni erilaista diagnoosia suoritetaan polykytemiaveralla, sidekudosairauksilla, karsinoidilla ja mastosytoosilla. Lisäksi on tarpeen erottaa ruusufinni perioraalisesta (ruusufinni kaltaisesta) tai steroididermatiitista ja kosketusihottumasta, myös fotodermatiitista.

Ruusufinnihoito

Ruusufinni voidaan korjata, mutta se ei ole täysin hoidettavissa oleva tauti. Keskeiset hoitotavoitteet ovat:

  • taudin oireiden vähentäminen;
  • taudin pahenemisen ehkäiseminen;
  • remissioiden pidentyminen.

Kliinisen etenemisen merkkejä

  • varhainen: kasvojen äkillisen punoituksen jaksojen lisääntyminen, kohtalaisen telangiektaasin esiintyminen, kasvojen ohimenevä turvotus;
  • "Laajennettu": papuleja, pustuloita, kasvojen pysyvää turvotusta, useita telangiektasioita;
  • myöhään: kovettuminen, rhinophyma.

Yleiset huomautukset hoidosta

Terapeuttinen taktiikka riippuu pitkälti sairauden kliinisestä tyypistä. Rosacea-hoidon onnistuminen perustuu kuitenkin lääkärin ja potilaan yhteisiin ponnisteluihin määrittelemällä ehdottomasti yksilöllisiä provosoivia tekijöitä. Näitä ovat useimmiten meteorologiset tekijät: altistuminen auringon säteilylle, korkeat ja matalat lämpötilat, tuuli ja siihen liittyvä hankaava vaikutus; ruoanlaitto: kuumien ja hiilihapotettujen juomien, alkoholin, mausteisten ruokien ja ylimäärän ruoan käyttö; neuroendokriini: emotionaaliset vaikutukset, vaihdevuosien oireyhtymä, endokrinopatia, johon liittyy verenkierron lisääntyminen kaulavaltimossa; iatrogeeniset, mukaan lukien sekä kasvojen punoitusta aiheuttavien lääkkeiden systeeminen käyttö että ulkoiset valmisteet, mukaan lukien kosmeettiset valmisteet ja pesuaineet, joilla on ärsyttävää vaikutusta (vedenpitävät kosmetiikka- ja sävytysvalmisteet, joiden poistaminen edellyttää liuottimia, sekä saippuaa sisältävät pesuaineet). Näiden tekijöiden vaikutuksen poistaminen tai vähentäminen vaikuttaa merkittävästi taudin kulkuun ja vähentää lääkehoidon kustannuksia.

Terapeuttisten toimenpiteiden perustana on varmistaa riittävä päivittäinen ihonhoito. Ensinnäkin se sisältää aurinkosuojat. Ne on valittava ottaen huomioon rosacea-potilaiden ihon lisääntynyt herkkyys. Vähiten ärsyttävää vaikutusta ovat välinpitämättömät lääkkeet (titaanidioksidi, sinkkioksidi), jotka estävät ihon ultraviolettisäteilyn fyysisten ominaisuuksiensa vuoksi. Valmisteita, jotka sisältävät kemiallisia UV-suodattimia, joita voidaan suositella rosacea-potilaille, ei pitäisi sisältää natriumlauryylisulfaattia, mentolia ja kamferia, vaan päinvastoin sisältää silikoneja (dimetikoni, syklometikoni), jotka vähentävät merkittävästi aurinkosuojavalmisteiden ärsyttävää vaikutusta, mikä antaa vedenpitävyyden ja alhainen comedogeniteetti.

Päivittäistä ihonhoitoa koskevissa suosituksissa olisi otettava huomioon kevyt masennusaineiden käyttö päivittäisessä käytössä. On suositeltavaa, että ne levitetään ohueksi kerrokseksi 1-2 kertaa päivässä ja muodostavat perustan meikkiä varten, joka on edullisesti jauhemaisen tai ravistelun muodossa. On osoitettu, että peittävien aineiden käyttö ei heikennä ruusufinniä ja voi vaikuttaa positiivisesti potilaiden elämänlaatuun. Ruusufinnihoidon tärkeä osa on ihon sulkutoimintojen palauttaminen.

Ulkoinen käsittely on edullinen kaikentyyppisille ruusufinoille, lukuun ottamatta hypertrofiaa, jossa kirurginen hoito ja systeemiset synteettiset retinoidit ovat tehokkaimpia.

Etyleenihappo- ja laserteknologiaa käytetään erythemato-teleaniectatic -alatyypissä.

Jos kyseessä on lievä tai kohtalainen papules-pustulaarinen alatyyppi, suositellaan atselaiinihappoa, metronidatsolia tai lyhyitä antibakteerisia lääkkeitä.

Vaikeassa papulopustulaarisessa ruusufinniä suositellaan 4 viikon doksisykliinikurssia, jonka jälkeen annos pienenee 50%. Myös isotretinoiinin pieniä annoksia on esitetty.

Phymatous rosacea -alatyypin alkuvaiheessa isotretinoiinin monoterapia on tehokkain, ja kyseisten kudosten kirurgista leikkausta tarvitaan edelleen.

Kun silmäluomia, fusidiinihapon ja metronidatsolin valmisteita suositellaan silmäluomien, systeemisten tetrasykliinien, ”keinotekoisten kyyneleiden” valmisteluun.

Ruusufinni hoito-ohjelmat:

  • doksisykliini (valittu lääke) 100-200 mg päivässä
  • erytromysiini (vaihtoehtoinen lääke) 0,25 mg
  • klaritromysiini (vaihtoehtoinen lääke) 500 mg

5-nitroimidatsoliryhmän valmisteet (vaihtoehtoiset lääkkeet, joilla on suvaitsemattomuus tai antibioottihoidon epäonnistuminen)

  • metronidatsoli 1,0 - 1,5 g
  • ornidatsoli 0,5 g

Systeemiset retinoidit (vaikeat, vastustuskykyiset ruusufinnihoitoon)

  • isotretinoiini 0,1-0,3 mg / kg ruumiinpainoa

Ennen lääkkeen määräämistä ja koko hoidon aikana biokemiallisten veren parametrien (kokonaisbilirubiini, ALAT, ASAT, triglyseridit, kokonaiskolesteroli, glukoosi, kreatiniini, emäksinen fosfataasi) kuukausittainen seuranta on pakollista.

Lääke on mahdollinen teratogeeni ja sillä on sivuvaikutuksia. Saatavilla olevat tiedot isotretinoiinin turvallisuudesta antoivat meille mahdollisuuden muotoilla seuraavat pääkohdat:

  • Tavallinen 20 viikon hoito isotretinoiinilla on yleensä hyvin siedetty ja turvallinen;
  • ihon ja limakalvojen sivuvaikutukset esiintyvät usein, ovat palautuvia, reagoivat hyvin kosteuttavaan paikalliseen hoitoon eivätkä vaadi lääkkeen lopettamista;
  • tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutukset ovat harvinaisia;
  • joskus laboratoriotutkimuksissa on pieniä poikkeamia, jotka eivät edellytä lääkkeen lopettamista. Maksan toiminnan ja rasva-aineenvaihdunnan indikaattorit on analysoitava 2-4 viikon kuluttua;
  • Raskauden ehkäisyaika hoidon jälkeen on 1 kuukausi.

Kun mies ottaa isotretinoiinia, ei ole vaikutusta spermatogeneesiin.

  • belladonna alkaloidit + fenobarbitaali + ergotamiini

(yli 40-vuotiaille ihmisille, joilla esiintyy erytemaattista telangiektista ruusufinniä ja joilla esiintyy usein taudin pahenemista, jossa perusvirtaus ruusufinon alueella ja ihon vaikutus ei ole muuttunut, on aluksi normaalia suurempi)

  • ksantinoli-nikotinaatti 300 mg
  • metronidatsoli, geeli 0,75%, kerma 1% n
  • atselaiinihappo, kerma 15%, geeli
  • klindamysiinifosfaatti, geeli 1%
  • klindamysiinihydrokloridi, liuos ulkoiseen käyttöön 1%.
  • takrolimuusi, voide 0,03%, 0,1%
  • pimekrolimuusin kerma 1%. kerma
  • bentsoyyliperoksidi, 2,5-5-10% geeliä
  • adapalen, 0,1% kerma, geeli

Rosacea-hoidossa käytetään ei-koherentin voimakkaan valonsäteilyn (IPL) ja diodin, KTP: n, aleksandriitin ja moderneimpien, pitkäkestoisten neodymiumlasereiden lähteitä alumiinioksidin yttrium-granaatilla (Nd: YAG-laserit). Hypertrofisen ruusufinnihoidon hoidossa laser dermabrasion on yksi johtavista asemista sen turvallisuuden vuoksi.

Fysioterapeuttisena hoitona käytetään myös laajalti mikroverkkohoidon menetelmää.

Kryoterapiaa käytetään, jolla voi olla anti-inflammatorinen, vasokonstriktori, antidemodeettinen vaikutus. Menettely suoritetaan 2-3 kertaa viikossa 10 hoitokurssin aikana. Tätä suositusta vahvistavat vain valitut kliiniset havainnot ja yksittäisten asiantuntijoiden lausunnot.

Yleensä rosacea-hoidon fysikaalisten menetelmien tehokkuustutkimukset ovat luonteeltaan enimmäkseen kuvailevia, ja ne voivat nyt olla avoimia suosituksia.

Ruusufinni tukeva hoito

Ottaen huomioon, että ruusufinni on krooninen tulehduksellinen dermatoosi, hoidon jälkeen on osoitettu tukihoitoa:

  • metronidatsoligeeli 0,75%
  • atselaiinihappo, geeli 15%

Raskaana olevien naisten ruusufinni hoito:

Azeliinihapon ulkoista käyttöä yhdistelmänä paikallisen erytromysiinin ja systeemisen erytromysiinin kanssa suositellaan ruusufinojen vakavissa muodoissa.

Hoitotulosten vaatimukset

  • eryteman vakavuuden väheneminen - alatyypin I kanssa;
  • papules-pustulaaristen elementtien määrän väheneminen - alatyypin II kanssa;
  • kudoksen (nenä) eryteeman, turvotuksen ja hypertrofian vakavuuden väheneminen - alatyypin III kanssa;
  • silmäoireiden vakavuuden väheneminen - silmän alatyypin kanssa.

Taktiikka hoidon vaikutuksen puuttuessa

Ulkoisen hoidon vaikutuksen puuttuessa vakavaan ruusufinniin on osoitettu systeemistä hoitoa tetrasykliineillä tai isotretinoiinilla.

Ruusufinnien ehkäisy

Ruusufinon pahenemisen ehkäiseminen on liipaisutekijöiden vaikutusten rajoittaminen / sulkeminen: meteorologiset tekijät, insoluutio, ruoka, juomat ja farmakologiset valmisteet, jotka aiheuttavat kasvojen punoitusta, aggressiiviset kosmeettiset menetelmät (fysikaaliset ja kemialliset kuorinnat, dermabrasion, hankausmenetelmät, termoaktiiviset maskit jne.)

Potilaita suositellaan hoitamaan ihonsa käyttäen herkkiä ihoa puhdistavia, kosteuttavia ja valoa suojaavia aineita. On osoitettu tukevaa hoitoa ulkoisen metronidatsolin tai atselaiinihapon kanssa. Tärkeä rooli on samanaikaisen endokriinisen patologian ja ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa.

Jos sinulla on kysyttävää tästä sairaudesta, ota yhteyttä DERMATOVEROVEROLOGISTIN ADAEV H. M:

Ruusufinni iho

Ruusufinni on yksi yleisimmistä ihosairauksista. Lapsilla, jotka ovat vaarassa, on lähes koskaan diagnosoitu 40-vuotiaita ihmisiä. Tässä artikkelissa kerrotaan ruusufinon oireista taudin kehittymisen kaikissa vaiheissa, sen muodoissa jne.

Yleistä tietoa taudista

Sairauksien kansainvälisen luokituksen (ICD 10) mukaan ruusufinalle on annettu koodi L71. On olemassa 4 taudin alalajia:

  • perioraalinen dermatiitti (koodi L71.0);
  • Rhinophyma (L71.1);
  • muuntyyppiset ruusufinni (L71.8);
  • määrittelemätön ruusufinni (L71.9).

Rosacean vaiheet ja oireet

Vaihe 1 Alkuperäinen vaihe

He kutsuvat episodista eryteemaa tai rosacea-diateesia. Ruusufinni-alkion oireet ovat ihon punoitus. Aluksi se ilmenee provosoivien tekijöiden jälkeen: kuumien juomien juominen, voimakkaiden tuulenpurkausten, voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen jne.

Episodiset vuorovesi kasvaa. Ajan myötä ihon joidenkin alueiden punoitus muuttuu pysyväksi. Useimmiten se on nenä, otsa, posket, decollete. Aluksi nämä alueet tulevat punaisiksi, ja sitten alkaa saada sinertävä sävy. Lisäksi on ihon turvotus, kutina ja kuorinta. On pistely tunne.

Vaihe 2 Näppylät, märkärakkulainen

Sille on ominaista pustuloiden ja akneen ulkonäkö. Akne ei ole eristetty ja muodostaa ryhmiteltyjä alueita. Papules on tiheä ja riittävän suuri. Niiden halkaisija voi olla 5 mm. Ajan myötä ne levittivät kaikki suuret alueet: peitä koko kasvot, päänahka, mene rintaan ja takaisin.

Ruusufinni ja tavallinen akne eroavat siitä, että ruusufinjalla iholla ei ole mustia täpliä.

Turvat ovat paikallisia lähinnä kulmakarvojen ja otsaan välissä. Iho tulee herkäksi auringonvalolle. Aurinkoaltistuksen jälkeen siihen ilmestyy pieniä kuoppia.

Vaihe 3 Fimatoidi-vaihe

Iho näyttää oranssilta kuorilta: se paksunee, muuttuu kertakäyttöiseksi. Ensinnäkin, otsaosan, aurinkojen ja nenän iho on sakeutunut. Jälkimmäinen on luontainen miehille, naisilla se on melko harvinaista.

Nenäpaksuutta kutsutaan rhinophymaksi. Tämä on yksi ruusufinon epämiellyttävimmistä seurauksista. Nenä kasvaa koon, muuttuu epäsymmetriseksi, verisuonet näkyvät kirkkaasti sen läpi (tätä kutsutaan telangiektasiaksi), ja syvät urat näkyvät ajan myötä.

Vähemmän yleisiä ovat silmäluomien paksuuntumisen vaikutukset, leuka ja iho. Tilannetta pahentaa se tosiasia, että papulit suppuroituvat, tulehdus etenee ja muodostuu syviä solmuja. Akne sulautuu toisiinsa, muodostaen plakkeja. Kasvojen keskipitkän kiristymisen vuoksi kasvot näyttävät paisuneena ja epäsymmetrisenä.

Silmäsairaudet

Hyvin usein ruusufinniilla on erilaisia ​​oftalmologisia sairauksia: sidekalvotulehdus, blefariitti jne. 20%: ssa tapauksista ruusufinni on ensimmäinen oire, ei iho-ongelmia. Potilaat huomaavat repimisen yhdistettynä kuivuuteen, sarveiskalvon punoitukseen, tunteeseen, että silmissä on vierasrunko. Silmäluomien turvotusta voi esiintyä. Myös silmäluomien iholla voi näkyä kuorinta ja kuorinta. Silmät voivat tulla herkemmiksi valolle. Vakavissa tapauksissa sokeus voi jopa kehittyä.

Ruusufinni diagnoosi

Tämä ihosairaus diagnosoidaan tutkimalla potilaan ihoa. Voidaksesi tutkia yksityiskohtaisesti asianomaiset alueet, voit käyttää video-dermatoskooppia. Jos epäillään, että ihonalainen punkki, demodex, tarttuu, analysoi ihon kaavinta. Lääkärin määräämässä bakuleveen akne-sisältöä esiintyy räjähdysmäisen ihottuman läsnä ollessa. On myös suositeltavaa läpäistä virtsa- ja verikoe, jotta sisäiset elimet tutkitaan ultraäänellä.

Rosacea-lomakkeet

Kliinisen kuvan ominaisuuksista riippuen ihotautilääkäri diagnosoi ruusufinjan yhden tai toisen muodon.

Steroidi ruusufinni

Sen merkit ovat pysyvä Eritrema (eli ihon punoitus), telangiektasia (laajentunut verisuoniverkko), papuloiden ja pustuloiden ulkonäkö. Syyt niiden esiintymiseen - pitkäaikainen hoito fluoratuilla kortikosteroidivoiteilla esimerkiksi ihottuman torjumiseksi.

Granulomatous ruusufinni

Tärkein ero on tulehduksen paikallistaminen nenän ja suualueen ympärillä, harvemmin silmän alueella. Näissä paikoissa on punaruskea papula, jonka koko vaihtelee 2-4 mm, iho saa tuberosityn.

Conglobata Rosacea

Sairaus ilmenee, kun ilmestyy useita puna-ruskeita tai sinertäviä sfäärisiä solmuja. Halkaisijaltaan ne voivat saavuttaa 2 cm.

Fulminant ruusufinni

Tämä lomake alkaa aina hyvin nopeasti, jolloin salaman värinen ruusufinni on saanut kansan nimen. Erythematous edematous iho on peitetty useita akne, suuri ja syvä tulehtunut solmut muodostavat siihen. Tulehdus lokalisoituu huuliin, otsaan, leukaan. Tämä ruusufinni on kongloboitunut laji. Sen syitä ei tutkita täysin. Useimmiten se diagnosoidaan nuorilla naisilla.

Gramnegatiivinen ruusufinni

Tauti aiheutuu erityisistä gram-negatiivisista mikro-organismeista. Jos syy oli sininen pusku bacillus tai enterobakteerit, epidermis on peitetty pienillä pustuloilla. Jos bakteeri havaitaan, iholle vaikuttavat suuret papulit ja edemaattiset solmut.

Oftalmorozatsea

Tämä on nimi ruusufinni, jossa potilailla on oftalmologisia sairauksia: blefariitti, iriitti ja chalazion.

Tämän lomakkeen diagnoosi suoritetaan ruusufinni myöhäisissä vaiheissa. Jos nenän iho paksuu, diagnosoi rhinophyma. Jos puhumme ihon tiivistymisestä leuka-alueella, gnatophyma. Otofima - kasvojen, blefarofimien - silmäluomien, metafimien - epidermisen kasvaminen kasvojen etuosassa.

Miten päästä eroon rosaceasta?

Kun lääkäri tekee diagnoosin, hän määrittää sinulle sopivan hoitovaihtoehdon. Hoidon tulee olla kattava. Eri yhdistelmissä määrätyt antibiootit, rauhoittavat aineet, antihistamiinit ja vasokonstriktorit. Lisää tietoa huumeiden hoidosta ja erilaisten laitteistotekniikoiden käytöstä.

Hoitoon on liitettävä asianmukainen ihonhoito. Kun rosaceaa ei voida käyttää asetonia ja alkoholia sisältävään kosmetiikkaan, ei ole suositeltavaa tehdä aggressiivisia kuoria, jos sillä ei ole erityisiä lääketieteellisiä merkintöjä. Paikallista hoitoa apteekkien, kuten Skinorenin, kanssa tulisi täydentää asianmukaisesti valittu perushoito.

Päivittäiseen käyttöön tarkoitetun kerman tulisi olla anti-allergeeninen, ilman hajusteita, sillä on oltava suuri suojakerroin auringonvaloa vastaan. On parempi käyttää erikoistuneita kosmetiikkaa, esimerkiksi kerma "Ovante". Kodinhoitoon olisi sisällytettävä luonnollisista ainesosista peräisin olevien maskien käyttö. Maskit on valmistettu tuoreesta kurkusta, kefirista, kaurapuurosta.

Ruusufinni on krooninen sairaus, jonka oireet toistuvat. On mahdotonta täysin toipua tästä sairaudesta, mutta ennaltaehkäisevien toimenpiteiden ja oikea-aikaisen monimutkaisen hoidon avulla on edelleen mahdollista saavuttaa vakaa remissio. Kun olet huomannut taudin ensimmäiset oireet - ihon kuumien aaltojen tunteen, punoituksen ja hämähäkkien ilmaantumisen, ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriisi.

Mitä nopeammin aloitat tarvittavat toimenpiteet, sitä helpompaa on pitää taudin ilmenemismuodot hallinnassa. On tärkeää tehdä diagnoosi ajoissa ja aloittaa tarvittavien lääkkeiden ottaminen. Myös ruusufinniä sairastavien tulisi olla tietoisia erityisruokavalion noudattamisesta ja ihon huolellisesta käsittelystä päivittäisten rituaalien suorittamisessa.

Papules pustulaarinen akne

Jos katsot ruusufinni tilastoja, potilaiden päävirta on 44 vuotta täyttäneiden naisten, joilla on myös papulaarinen akne, mutta miehillä on myös sairauksia. Naiset katsovat hyvin tarkasti heidän ulkonäköään, joten sairaus havaitaan paljon aikaisemmin ja yritetään välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Tämä on eräänlainen dermatologinen sairaus, joka vaatii terapeuttista hoitoa niin, että kasvojen iho muuttuu jälleen terveeksi. Pustulaarisen akneen vaaleanpunaiset värit on esitetty kroonisena ihosairautena, ja dermatoosi sijaitsee kasvoilla.

Sairaudella on useita vaiheita, ja se ilmenee eri tekijöiden vuoksi. Aikaisemmin rosaceaa pidettiin "punaisena nenänä", ja tärkein argumentti oli alkoholismin riippuvuus. Syövyttäjän katsotaan olevan demodex folliculorum-punkki, mutta yksinkertaiset anti-tick-korjaustoimenpiteet eivät auta tässä tapauksessa.

Mitkä ovat taudin tärkeimmät syyt?

Lääketieteen alan tutkijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään taudin tarkkaa syytä, mutta on yksi tärkeimmistä teorioista, jotka viittaavat siihen, että tämä dermatoosin muoto johtuu angio-laskimojärjestelmästä. Toinen teoria liittyy Helicobacter pylorin aiheuttamiin sairauksiin, kuten gastriittiin.

Tärkeimmät taudin aiheuttavat tekijät ovat:

  • psykologisesti häiriintynyt;
  • stressi ja neurologiset tilanteet;
  • verisuonijärjestelmään liittyvät häiriöt;
  • perinnöllisyys ja tartuntataudit;
  • endokrinologiset ongelmat;
  • ruoansulatuskanavan ongelmat;
  • syöminen mausteisia ruokia, mausteisia mausteita tai erittäin kuumia;
  • altistuminen suoralle auringonvalolle;
  • liiallinen altistuminen kylmälle ja lämpölle ja äkilliset lämpötilan muutokset;
  • kaupunkipöly;
  • immuunijärjestelmä;
  • aivot eivät ole täysin aktiivisia.

Perheessä on luokitus, joka virtaa eri muodoissa:

  • papulo-pustulaarinen ruusufinni;
  • pustulaarinen muoto, jossa on solmittu päät;
  • erythematous - telangiectatic.

Ensimmäisessä tapauksessa potilaalla on ns. Papuleja, niillä voi olla vaaleanpunainen ja punainen väri, jolloin kukin papuuli on eristetty tai järjestetty ryhmiin, ja ylhäältä ovat herkimmät asteikot. Papule on läsnä useista päivistä viikkoihin, ja suuret seuraukset alkavat tiivistyä. Nämä kasvaimet voivat haihtua ja lisätä halkaisijaa 5 mm: iin, vaikka sulautumista ei olisi, papules on ryhmitelty.

Potilaan pääasialliset valitukset liittyvät kutinaa ja iho voi sopia. Mikro-organismien bakteriologisen tutkimuksen aikana patogeenistä vaikutusta ei havaita. Koska ruutu on loinen, ilmestyy huuhtelu, joka johtuu pääasiassa immuunipuutoksesta. Sairaus voi esiintyä otsaan, korvien taakse, kaulan ja dekolteen alueella, joissakin tapauksissa esiintyy voimakasta tunkeutumista, ja kasvot tulevat paisumaan.

Nodulaarinen vaihe on etenemisvaihe, kun solmut näkyvät, tulehdus on pieni, on kasvaimia ja tunkeutumisia. Tärkeimmät oireet ovat verisuonten laajentuminen, talirauhasten hyperplasia ja sidekudokset. Yleiset paikannuspaikat ovat nenä ja posket, muissa paikoissa tauti etenee erittäin harvoin. Vakava esteettinen epämukavuus tuntuu hyvin selvästi.

Kolmas vaihtoehto on, että vuorovesierytemaalit näkyvät kaikkialla, ja ne aiheuttavat erilaisia ​​tekijöitä. Näitä tekijöitä ovat mekaaninen ärsytys, kohtalainen suolaisen, mausteisen ja alkoholin saanti. Ensimmäinen punoitus näkyy vain muutaman minuutin, tunnin tai parin tunnin ajan.

Kuume voi olla oireita, jotka pian häviävät ilman jälkiä, jos nämä tosiasiat näkyvät, taudin toistuminen ilmenee jälleen. Päävyöhyke on nasolabiaalinen kolmio, näissä paikoissa kasvain on tiheämpi.

Diagnostiset toimet

Ne perustuvat ensisijaisesti potilaan yleiseen tutkimukseen, kerätään analyysejä ja kaikki, mikä on tarpeen taudin tarkemman diagnosoinnin lisäämiseksi, myös yleinen diagnoosi potilaan tilan ja patologisten tilojen kuvan määrittämiseksi. Rosacea papulon pustulaarista on tunnusomaista seuraavat:

  • sijainti on leuka, posket, nenä ja otsa;
  • on tärkeää havaita rasti;
  • signaali krooniseen gastriittiin;
  • suoritetaan histologinen tunkeutuminen.

Eri tautien eriyttäminen:

  • akne;
  • mykoosi-sieni-tyyppi;
  • seborrea;
  • fotodermatoosi ja muut.

Tapoja hoitaa tauti

Parasta on aloittaa hoito taudin varhaisessa vaiheessa, kun turvotusta ei ole vielä kehitetty voimakkaasti. Täydellinen kosmeettinen tulos ei ole aina mahdollista. Toiminta toteutetaan eri tavoin, lääkärit laativat suunnitelman taudin vaiheen, patologian ja iän mukaan. Pustuloiden ja akneiden taustalla ei saavuteta täydellistä elpymistä. Moderni hoito antaa sinulle mahdollisuuden häipyä. Lääkehoito sisältää erilaisia ​​lääkkeitä, jotka otetaan sekä paikallisesti että sisäänpäin. Tärkeimmät ovat:

  • makrolidiantibiootit;
  • tetrasykliinilääkkeet;
  • puhuja, joka valmistetaan metronidatsolilla;
  • atselaiinihappo geelin muodossa 15%.

Jos käytät yhdistelmää ajankohtaisista valmisteista ja niistä, jotka on otettu sisälle, voit vähentää taudin ilmenemistä estääkseen pahenemista. Jos lääkettä ei oteta yhtäkkiä, lopeta eteneminen pitkään. Terapeuttisten interventioiden antibioottihoidolla on merkittävä rooli, ruusufinni määrää, mikä antibiootti määrätään. Antibiootit voivat estää myrskyn esiintymisen ja niillä voi olla tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Paikallisena hoitona voidaan käyttää paikallisia steroideja, klindamysiiniä ja muita.

Fysioterapeuttiset menetelmät

Krioterapia on joka vaiheessa tehokas, infektio altistuu nestetypille, jolloin iho näyttää paremmalta ja oireet häviävät. Kun aknea käytetään usein sähkösoluantumisella, kun elektrodin kautta syötetään sähkövirtaa. Tämän menetelmän haittana on palaminen. Hierontaa käytetään parantamaan imusolmukkeita, auttamaan eroon kudosten turvotuksesta, on suositeltavaa tehdä se kahdesti päivässä kiertoliikkeillä.

Laserterapia on vaikutus tulehduspaikkaan lasersäteen avulla. Jos epäillään taudin esiintymistä, on tarpeen ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin, joka lähettää gastroenterologin ja endokrinologin kuulemiseen, ja hän määrää myös kaikki tarvittavat laboratoriotutkimukset. Jos taudin vaihe on laiminlyöty, kirurgin vierailu on välttämätöntä.

Ruokavalio pustulaarisilla muodostelmilla

Ilman ruokavalion korjaamista, kuten akne, onkin melko vaikea taistella taudin kanssa, koska prosessi etenee hyvin nopeasti, ruoka vaatii fraktiointia, pieninä määrinä jopa 7 kertaa päivässä. Emme saa unohtaa, että tämä ei ole yksinkertainen näppylä, vaan melko vakava sairaus, eikä ruokavaliossa saa olla mitään provosoivia komponentteja, kuten makeita hedelmiä ja muita makeisia. Tarvitaan lihaa, kalaa ja vihreitä, vihanneksia ja hedelmiä. Leivän tulee olla vanhentunut ja ilman hiivaa suositellaan fermentoituja maitotuotteita. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä terapeuttisen paaston, nämä ongelmat ratkaistaan ​​erikseen.

Silmäsairaus ruusufinniä vastaan

Silmäsairaudet, kuten sidekalvotulehdus, esiintyvät usein ruusufinni taustalla. Ei harvoin, että tärkein oire katsotaan ongelmalliseksi, ei iholle, vaan silmiin, on repiminen, kuivuus tai tunne, että sisällä on vieraita kappaleita. Joissakin tapauksissa silmäluomet turpoavat, ihon hiutaleet, valoherkkyys. Vakavien sairauksien tapauksessa kehittyy papulaarisen tulehduksellisen tyypin sokeus.

Tämä tauti on lähellä aknen sairautta, on krooninen, usein oireet toistuvat.

On täysin mahdotonta toipua, mutta jos käytät kattavaa hoitoa, voit saavuttaa jatkuvaa remissiota. Mitä nopeammin löydät tämän taudin ulkonäön, sitä helpompi on taistella sitä, ja mikä tärkeintä, sinun on hoidettava ihoasi joka päivä erityisellä tavalla. Ihmisen, jolla on tällainen sairaus, ei saa ajella kertakäyttöisiä koneita vaan sähkötyökalua. Toivomme, että nyt tiedät paljon enemmän pustulaarisen aknen papuleista, ja seuraat tätä. Ensimmäisessä merkissä on tarpeen kuulla asiantuntijaa ja päästä eroon taudista.