Bedsorsiot sängyssä olevilla potilailla kuin kotona?

Nopea siirtyminen sivulla

Painehaavat ovat verenkiertohäiriöiden seurauksena esiintyviä kudosekroosivyöhykkeitä. Yleensä tämä ongelma johtuu ihmiskehon pitkäaikaisesta kosketuksesta kiinteän pinnan kanssa.

Lähes kaikki rajoitetun aktiivisuuden omaavat ihmiset ovat alttiita painehaavojen kehittymiselle, mutta useimmiten ne esiintyvät vakavalla uupumuksella, ylipainolla ja diabeteksella.

Mikä on nukkuminen?

Painehaavat ovat vaarallisia komplikaatioita useiden kudosten aliravitsemuksen aiheuttamiin sairauksiin tai ulkoiseen puristumiseen siirtymällä. Lääketieteessä painehaavoja kutsutaan usein haavaiksi.

imeytyy valokuvien alkuvaiheessa

valaisee valokuvia - nekroosin kehittymistä

Tämä rikkominen muodostuu yleensä rikkomalla kudosten, jotka liittyvät selkäytimen patologiaan tai vahingoittumiseen, innervaatiota. Painehaavat vaikuttavat usein pakariin, kantapäähän ja muihin alueisiin, jotka altistuvat suurimmalle paineelle.

Vuodevaatteella potilaiden alukset ja iho puristuvat, mikä johtaa pysähtyneisiin prosesseihin. Tämän seurauksena kudokset kuolevat. Jatkuva paine, joka voi häiritä ihon kapillaarien luonnollista verenkiertoa 2 tunnin ajan, saa aikaan nekroosin alkumerkkien ilmaantumisen. Painehaavojen todennäköisyys kasvaa kuivuuden lisääntyessä tai ihon kosteuttamisella.

Epiteelin kuivuus herättää stratum corneumin kuorinnan, ja liiallinen kosteus johtaa infektioon. Tilanne on pahentunut supistuneiden alueiden verenkiertohäiriöiden vuoksi. Siksi sängyssä olevan potilasvuotojen hoito ja ennaltaehkäisy on erittäin kiireellinen ongelma.

Väkevyyden, vaiheiden ja valokuvien luokittelu

4-vaiheen bedsores-kuva

Lääkärit tunnistavat useiden painesuolen kehittymisen vaiheiden. Kullekin niistä on ominaista tiettyjä ominaisuuksia:

  1. Vaihe 1 Tässä tapauksessa yksittäiset ihoalueet tulevat punaisiksi. Ne eivät kuitenkaan käänny valkoiseksi sormen painamisen seurauksena. Joskus näillä vyöhykkeillä näkyvät edemas. Ensimmäinen vaihe on sairauden yksinkertaisin muoto. Tällöin sänkyvuotojen hoito sängyssä kotona on helpoin. Jos ryhdyt toimiin ajoissa, voit välttää nekroosia.
  2. Vaihe 2 Tässä vaiheessa nukkumaan liittyy pieniä rakkuloita tai haavaumia. On erittäin tärkeää ehkäistä tulehdus- tai kurjaprosessi. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on käytettävä huumeita sisältäviä siteitä.
  3. Vaihe 3 Sängyt muistuttavat syvää haavaa, koska nekroottinen prosessi vaikuttaa ihoon. Tämän seurauksena rasva- ja lihakset näkyvät ihmisillä. Vaikutusalueella on myös kurja sisältö.
  4. Vaihe 4. Patologia vaikuttaa jänteisiin ja luisiin. Tässä vaiheessa tulehdusprosessi etenee, ja haavat täyttyvät kurjasta sisällöstä.

Painehaavojen hoito sängyssä olevilla potilailla kotona

Jotta vuoteiden hoito tuottaa tuloksia, sen on oltava kattava. Itse asiassa hoidon tulisi sisältää useita komponentteja:

  • pysyvän paineen estäminen;
  • paikallinen hoito;
  • pääasiallisen patologian poistaminen.

Lääkeaineet imeytymishäiriöiden hoitoon

Vuodevaatteiden hoito sängyissä olevilla potilailla tehdään vain alkuvaiheessa, tätä tarkoitusta varten käytetään paikallista hoitoa - lääkkeitä ja voiteita. On parasta, jos lääkäri valitsee voidetta tai kermaa vuodepotilaan imeytymistä varten, perustuen tiettyyn tilanteeseen ja aivoihin, jos vaaditaan sairaalahoitoa.

Harkitse käytettyjä lääkkeitä. Kuitenkin ennen näiden varojen soveltamista on tarpeen kohdella kärsivää aluetta desinfiointiaineilla ja antiseptisillä valmisteilla. Näitä ovat seuraavat:

  • Hexicon. Tämän työkalun aktiivinen komponentti on klooriheksidiini. Sen avulla on mahdollista desinfioida haava ja selviytyä patogeenisistä bakteereista. Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa sieni-mikro-organismien ja joidenkin virusten tartunnan yhteydessä. Tässä tapauksessa lääke ei aiheuta negatiivista vaikutusta kehoon.
  • Liuokset hopeayhdisteillä. Hopeanionien vaikutuksesta johtuen bakteerien mikro-organismien kasvu ja lisääntyminen on mahdollista pysäyttää. Lisäksi nämä lääkkeet lisäävät antibioottien tehokkuutta, selviytyvät kivusta ja paikallisesta epämukavuudesta - kutinaa tai polttamista.
  • Furatsilin. Tämän työkalun vaikuttava aine on nitrofuraali. Se yhdistyy patogeenisten mikro-organismien proteiineihin ja muuttaa niiden konfiguraatiota. Tämän seurauksena bakteerisolut menettävät kykynsä käyttää omia proteiinejaan elämään ja kuolla.

Decubitus-voideluettelo

Tällä hetkellä paikallisesti käytettäviä lääkkeitä on melko vähän. Jotta hoitava potilas kohtaisi painehaavat, niitä käytetään usein hoidettujen alueiden hoitoon. Tehokkaimmat lääkkeet ovat seuraavat:

  • Argosulfan. Tämän työkalun vaikutus johtuu hopeaionien läsnäolosta koostumuksessa. Tämän voiteen käytön avulla on mahdollista lievittää kipua, poistaa polttava tunne ja pistely. Saavutettujen tulosten saamiseksi, ennen kuin voide levitetään, kärsineelle alueelle tulee antaa antiseptinen ja kuivattu.
  • Iruksol. Tuotteen vaikuttava aine on kollagenaasientsyymi. Se sisältää myös antibakteerisia aineita. Koska proteolyyttisen entsyymin koostumuksessa on läsnä, on mahdollista saavuttaa vaurioituneen alueen pehmeä ja laadukas puhdistus terveitä soluja vahingoittamatta.

Antibakteeriset ainesosat antavat lisää haavan puhdistusta, mikä auttaa nopeuttamaan kudosten regeneroitumista.
Työkalua suositellaan käytettäväksi sidoksen muodossa, ja kiinnitä se sitten varovasti makuualueen paikalle.

Samalla suositellaan, että sidokset vaihdetaan päivittäin. Voide ei saa ylittää 10 päivää. Toistuvaa hoitoa voidaan tehdä vain 2 viikon kuluttua. Tämä auttaa välttämään riippuvuutta lääkkeestä.

  • Sinkki voide. Tällä työkalulla on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Käyttönsä ansiosta on mahdollista saavuttaa kuivausvaikutus ja suojata altistunut alue ulkoisista tekijöistä.

Salvia suositellaan levitettäväksi altistuneelle alueelle ohuella kerroksella. On suositeltavaa tehdä tämä enintään 5 kertaa päivässä. Tässä tapauksessa hoidon kulku on 60 päivää.

  • Levosin. Tämä lääke sisältää useita ainesosia. Antibakteeriset aineet, kuten sulfadimetoksiini ja kloramfenikoli, tuottavat desinfiointivaikutuksen ja stimuloivat paranemisprosessia. Trimekain on anestesia, joka helpottaa kipua. Metyyliurasiili laukaisee ihon uudistumisen.

Voide on hyödyllinen piirre kyky ottaa pois ylimääräinen kosteus, mikä nopeuttaa kuolleiden solujen puhdistamista ja mätä. Halutun tuloksen saamiseksi työkalua suositellaan käytettäväksi päivittäin. Kun voide on levitetty, käsitelty pinta on peitettävä sidoksella tai puhtaalla liinalla.

  • Solkoseril. Keinojen tehokkuus, koska sen koostumus sisältää veren lypsykarhuja. Jos osutte kärsineelle alueelle, voide laukaisee kudoksen korjauksen.

Työkalun tärkeä piirre on suojaava toiminta. Tämä auttaa estämään ulkoisten tekijöiden negatiivisia vaikutuksia iholle. On tärkeää huomata, että voidetta ei tule käyttää, jos haava on purkautunut runsaasti.

Folk-korjaustoimenpiteet imeytymien hoitoon

Kun sängynmuodostus on muodostunut, ylimääräinen hoitomenetelmä tulee usein kansan korjaustoimenpiteiden käyttöön. Heidän avullaan on mahdollista puhdistaa haavat ja aloittaa uusien kudosten palauttamisprosessi. Ennen kuin käytät mitään kansanhoitoa, ota yhteys lääkäriin, koska ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Tehokkaimmat reseptit ovat seuraavat:

  • Purista mehu pentulaatikon lehdistä ja käsittele vuoteiden pinta-alaa useita kertoja päivässä.
  • Leikkaa lääketieteellisen kalanchoe-lehtiä 2 osaksi ja levitä se kärsineelle alueelle. Kun sidos on kiinnitetty, suositellaan, että ne jätetään yöksi.
  • Musta hirvenlehti palaa kuumalla maitolla ja levitetään kärsineelle alueelle kahdesti päivässä.
  • Leikkaa ruokalusikallinen calendula-kukkia ja sekoita 50 g vaseliinia. Käsittele vuotoja kahdesti päivässä.
  • Leikkaa tuoreita perunoita ja sekoita hunajaa tasapuolisesti. Levitä alueelle, joka on alttiina imeytymiselle.
  • Käsittele sairaita ihoalueita astelpuuöljyllä tai teepuuöljyllä. On suositeltavaa tehdä tämä useita kertoja päivässä.
  • Aloe-mehu ja hirvieläimet yhdistyvät hunajaan suhteessa 2: 2: 1. Levitä seos haavoittuvalle alueelle kahdesti päivässä.

Lääkärin neuvot

Lääkärin neuvot, jotka auttavat hoitamaan sängyn haavaumia kotona olevissa potilailla:

  1. On tärkeää valvoa ihon puhtautta. Sen ei kuitenkaan pitäisi olla märkä tai kuiva, koska on tarpeen käyttää säännöllisesti ilmahauteita.
  2. Hygieniaa varten älä käytä antibakteerista saippuaa, koska se tappaa hyödyllisiä bakteereja. Potilaan pesemiseksi on valittava tavallinen saippua, luonnollinen sieni ja vesi. Ei ole suositeltavaa hieroa ihoa. Pesun jälkeen se on huuhdeltava varovasti pyyhkeellä.
  3. On tarpeen seurata ihon tilaa. Jos se on liian kuiva, käytä kosteusvoiteita. Jos ihon kosteus on korkea, kannattaa käyttää jauheita tai voiteita, joilla on kuivausvaikutus.
  4. Kun punoitus näkyy, älä hiero tätä aluetta. Hieronta on kuitenkin sallittua alueen ympärillä.

Tällaisten ongelmien ehkäisemiseksi kannattaa käyttää patjaa vuoteita vastaan. Lääkärit väittävät, että tämä laite auttaa poistamaan tällaisten ongelmien pääasiallisen syyn - tiettyjen kehon alueiden puristamisen.

Painehaavojen komplikaatiot

Tämän tilan pääasiallinen vaara on nekroottisten prosessien kehittyminen ja sen jälkeinen infektion lisääminen. Tämä johtaa tällaisiin komplikaatioihin:

  • alaraajojen amputointi;
  • pehmeän kudoksen suurten alueiden leikkaaminen;
  • periostiitin tai osteomyeliitin kehittyminen;
  • immuunijärjestelmän heikkeneminen;
  • ongelmat ensisijaisen patologian hoidossa.

Vammaisten alkamisen estäminen

Bedsoresit ovat paljon helpompia estää kuin yrittää parantaa niitä. Tätä varten sinun on toteutettava ennaltaehkäisevät toimenpiteet painehaavojen ehkäisemiseksi sängyssä olevalla potilaalla:

  • Kahden tunnin välein potilas on pyöritettävä muuttamalla ruumiinsa asemaa.
  • Useita kertoja päivässä hierotaan ihoa korkean verenpaineen alueilla. Samalla käsitellä punoitettua ihoa on kielletty.
  • On parasta ostaa potilaalle erityinen sänky, jossa on mahdollisuus säännellä. Tämän ansiosta hygieenisiä menettelyjä on mahdollista merkittävästi helpottaa.
  • Kaikki sängyssä olevat potilaat tarvitsevat erikoispatjan kompressorilla. Sen avulla voit suorittaa jatkuvan kudoshieronnan, joka parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa paranemista.
  • Vuodevaatteet on valmistettava luonnonmateriaaleista, joilla on sileä rakenne.
  • On tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä - vaihda säännöllisesti vaatteita, käytä imukykyisiä vaippoja, käytä pissua ja vaippoja.

Painehaavat: miten ja mitä kotona hoidetaan

Yksi epämiellyttävimmistä melkein minkä tahansa sairauden, joka liittyy henkilön rajoitettuun liikkuvuuteen, komplikaatioita on painehaava. Tämän käsitteen mukainen nykyaikainen lääketiede ymmärtää pehmytkudoksen kuoleman prosessin, joka johtuu jatkuvasta paineesta tietyille kehon osille. Tällainen vaikutus ihoalueisiin aiheuttaa häiriöitä verenkierron prosessissa sekä hermoston trofismin häiriöitä - hermoston vaikutusta kudosten ja elinten rakenteelliseen ja kemialliseen organisaatioon.
Useimmissa tapauksissa esiintyy painehaavoja potilailla, jotka liikkuvuuden syystä tai toisesta ovat rajoitettuja. Erityisesti valehtelevat potilaat ovat alttiita pehmytkudoksen nekroosin muodostumiselle, joka ei voi itsenäisesti muuttaa kehon asemaa asianmukaisella taajuudella.

Lisäksi lääketieteellisten tilastojen mukaan seitsemässä kymmenestä tapauksesta ikääntyneillä esiintyy ongelmia, jotka liittyvät vuotoihin. Tämä johtuu siitä, että itse heidän ruumiinsa ei ole enää liikkuva, verenkierto on luonnollisesti huonontunut, ja kudokset eivät enää pysty palauttamaan itseään.

Väkevöitymisen alueet riippuvat suoraan siitä, missä asemassa henkilö viettää suurimman osan ajasta. Jos potilas on selkänsä päällä, ne muodostavat alaselän, pakaraan ja intersaskulaariseen alueeseen. Niille ihmisille, jotka ovat heidän puolellaan, painehaavojen muodostuminen on tyypillistä hartioiden ja polvien alueille sekä alaselän ja poskipään alueille. Samoilla potilailla, jotka viettävät suurimman osan ajastaan ​​istuma-asennossa - pyörätuolissa, useimmissa tapauksissa olkapäät, pohjat ja kantapäät muodostuvat sängyt.
Lääketieteessä on 4 asteen kehittymisastetta:

    • Ensimmäistä astetta leimaa ihon punoitus ja karkeus suurimmilla paineilla, joihin liittyy usein vähäistä turvotusta. Samalla ei havaita rakenteellisia ihosairauksia. Iäkkäiden iäkkäiden hoidon aloittaminen ensimmäisessä vaiheessa, helpoin tapa saavuttaa positiivinen vaikutus hoitoon. Mitään monimutkaisia ​​lääketieteellisiä menettelyjä ei tarvita.
    • Väkevyyden toinen kehitysaste osoitetaan epidermiksen ylemmän kerroksen tappiona, mikä aiheuttaa sen eheyden loukkaamisen. Lisäksi tässä vaiheessa alkavat kuorinnan ja eroosion prosessit, jotka koskevat ihonalaista kudosta.
    • Kolmannen asteen pääpiirre on vakavien vaikeuksien alka- minen painehaavojen hoidossa. Tässä kehitysvaiheessa havaitaan täysin kuolleita ihoalueita, joissa rasva ja lihaskudos ovat selvästi näkyvissä. Melko usein tämä vaippa-aste liittyy haavan täyttymiseen.
    • Vammaisten äärimmäinen kehittyminen ilmenee osallistumalla jänteiden ja luukudoksen tuhoutumisprosessiin. Haavat ovat hyvin syviä, nekroottiset prosessit tuhoavat lähes kokonaan ihon ja rasvakudoksen. Kaikki neljännen asteen haavat ovat täynnä mätä. Hoito vaatii pääasiassa kirurgisia toimenpiteitä.

Painehaavojen hoito

Anti-decubitus -hoito riippuu suoraan niiden kehityksen vaiheesta. Siksi tämän patologian hoidon taktiikkaa tulisi harkita vaiheittain.

Ensimmäisen asteen imeytymisen hoito

Pohjatuotteiden hoidon päätavoitteena kehitysvaiheessa on estää niiden siirtyminen seuraaviin vaiheisiin. Itse asiassa tässä vaiheessa hoito on monimutkainen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä yhdistettynä melko yksinkertaiseen paikallisen altistumisen hoitoon.

Ensinnäkin ensimmäisen kehitysasteen vaiheet ovat signaali potilaan virheellisestä hoidosta. Siksi, huomatessaan tällaisen komplikaation, on tarpeen parantaa välittömästi potilaan ylläpitoa. Kahden tunnin välein on tarpeen muuttaa ruumiinsa asemaa, suorittaa säännöllisesti ihon hygieniaa, jotta iho pysyy kuivana.

Lisäksi tässä vaiheessa on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa. Näitä ovat erityisesti voide Solcoseryl (115 ruplaa) ja Actovegin (400 ruplasta). Nämä toiminnot poistavat painevien syiden tärkeimmät syyt: paine tietylle kehon alueelle ja riittämätön verenkierto.

Seuraava vaihe ensimmäisen asteen imeytymien hoidossa on immunostimuloiva hoito, joka nopeuttaa ihokudoksen palauttamista. Useimmissa tapauksissa tällainen toimenpide riittää tehokkaasti poistamaan ongelman melko lyhyessä ajassa.

Toisen asteen imeytymisen hoito

Näkyvien ihoa loukkaavien haavojen muodostumisessa painehaavojen hoito on monimutkaista ja vaatii uusien lääkkeiden käyttöönottoa. Ensinnäkin puhumme antiseptikoista, esimerkiksi klooriheksidiinistä (15 ruplasta). On tarpeen käsitellä haavojaan useita kertoja päivässä yhdistämällä sen käyttö edellä mainituin keinoin verenkierron parantamiseksi: Solcoseryl tai Actovegin.

Myös tässä suolistosolujen kehitysvaiheessa on tarpeen käyttää erityisiä hydrogeelikastikkeita. Hydroaktiivisen polymeerin ansiosta ne säilyttävät kostean ympäristön haavassa, mikä estää kudosekroosin kehittymisen. Näin voit nopeuttaa merkittävästi paranemisprosessia.
No, emme saa unohtaa pohjustusmenetelmien perusmenetelmiä: säännöllinen vartalonhygienia, potilaan aseman muuttaminen, ihon pitäminen kuivassa tilassa.

Kolmannen asteen kehittymisvuotojen hoito

Tämä vaippakehityksen kehitysvaihe edellyttää jo kuulemista kirurgin kanssa. Hän arvioi tilanteen monimutkaisuutta ja toteuttaa joukon hoito- ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka mahdollistavat kertyneiden nekroottisten massojen haavan poistamisen ja oikean hoitotaktiikan rakentamisen.
Se käyttää myös useita lääkkeitä, jotka voidaan jakaa neljään ryhmään:

      • tulehduskipulääkkeet
      • valmisteet ihon palauttamisen edistämiseksi, t
      • lääkkeet, joilla pyritään parantamaan verenkiertoa, t
      • tarkoittaa nekroliitisiä vaikutuksia.

Pidämme näiden ryhmien tärkeimmät lääkkeet taulukon muodossa:

bedsores

Painehaavaumukset ovat muutoksia dystrofisen ja nekrotisoivan haavauman kudoksissa. Sängyt näkyvät kehon systemaattisesti altistuneilla alueilla. Ne muodostuvat myös monien neurotrofisten häiriöiden takia potilailla, jotka makaavat melko pitkään. Tällaiset potilaat luovat pitkän aikavälin kuorman tietyille kehon osille, minkä seurauksena trofinen kudos on rikottu. Useimmissa tapauksissa särkymiset esiintyvät coccyx-, sacrum- ja ischial-luiden alueella. Paljon harvemmin ne muodostuvat lonkkanivelen, kylkiluiden, kaulan, korkojen alueella.

Painehaavat ovat myös vaarallisia, koska niillä voi olla ulkoisia vähäisiä ihovaurioita, jotka voivat vahingoittaa voimakkaasti syviä kudoksia, usein luita, joiden rakenteessa voi muodostua syviä onteloita ja taskuja. Tämä on usein havaittavissa lonkkatuotteissa, jotka ovat muodostuneet lonkkanivelen ja / tai istutusluun alueella. Pitkäkestävät imeytymiset ovat usein syy nivelen (lonkka) tai alaraajan amputoitumiseen.

Painehaavoja voi monimutkaistaa luun tulehdus osteomyeliitin ja periostiitin muodossa. Toisin sanoen, jos luu on lähellä haavan pohjaa, puhumme kosketuksen osteomyeliitista. Aluksi tämän haavan purkautuminen on lähes läpinäkyvää; myöhemmin, infektioajankohtana, alkaa punaista sisältöä muodostua, joskus raakana hajuisena.

Bedsoresit aiheuttavat

Käytännössä kaikki tietävät, että ihmiskehon kudokset toimivat, kun he saavat tarvittavat ravinteet verenkierron kautta. Verisuonet, jotka läpäisevät kaikki ihmisen kudokset miljoonassa muodossa, esiintyvät elastisina putkina, jotka ovat eräänlainen veren "kanava" kaikille kehon elimille ja kudoksille. Pienimpiä verisuonia kutsutaan kapillaareiksi, jotka ovat erittäin tärkeitä kehon optimaalisen aineenvaihdunnan kannalta. Veren virtaus tällaisten putkien läpi on helppo hidastaa tai pysäyttää kokonaan puristamalla niitä. Kukin syrjäinen tai makaava ihminen alkaa puristaa verisuonia ja sen seurauksena pehmeät kudokset puristuvat, mikä johtuu riittämättömästä veren virtauksesta kudoksiin. Kun tämä tila kestää yli kaksi tuntia, iskemia alkaa kehittyä ja myöhemmin pehmytkudoksen nekroosi. Aloittaa kehitystyönsä.

Potilaalla on endogeenisiä ja eksogeenisiä nukkeja. Ulkopuolisten imeytymisten kehittymisen syynä pehmeiden kudosten voimakkaan pitkäaikaisen puristumisen tekijällä on tietty rooli.

Määritä sisäiset ja ulkoiset eksogeeniset kerrostumat. Ulkoiset imeytymiset esiintyvät usein niissä paikoissa, joissa ei ole käytännössä mitään lihaksen kuitua ihon alle paineen ja sen alla olevan luun välillä. Esimerkiksi tällaisia ​​paikkoja ovat: pään takaosa, lapaluet, reisiluun tyypit, olecranon-prosessin alue, ristiluu jne. Yleensä näitä nukkeja havaitaan potilailla leikkauksen jälkeen tai loukkaantumisten jälkeen, joiden on oltava pitkään tietyssä asennossa. Ulkopuolisten imeytymisten pääasiallisia syitä ovat: väärin kiinnitetyt kipsirenkaat tai kipsikastikkeet, väärin asennetut proteesit, lääketieteelliset ortopediset laitteet ja korsetit sekä tiukat siteet, vaatteiden taitokset ja levyt. Sisäiset eksogeeniset kerrostumat kehittyvät jäykkien katetrien tai viemärin alla, jotka ovat pitkään haavanontelossa tai elimistössä.

Endogeeniset kuivikkeet näkyvät voimakkailla verenkiertohäiriöillä ja neurotrofisilla häiriöillä. Määritetään endogeeniset sekoitetut ja neurotrofiset nukkumat. Sekoitetut vuoteet havaitaan heikentyneillä potilailla, jotka eivät voi itsenäisesti muuttaa raajan tai ruumiin asemaa. Pitkäaikainen liikkumattomuus johtaa ihon iskemiaan, heikentyneeseen mikroverenkiertoon luun ulkonemien alueella ja suolistosolujen kehittymisessä.

Endogeeniset neurotrofiset sängyt esiintyvät potilailla, joilla on selkäytimen, suurten hermojen, aivohalvauksen, aivokasvain vahingoittuminen. Innervointihäiriön vuoksi kudoksissa esiintyvät pysyvät neurotrofiset häiriöt alkavat kehittyä. Neurotrofisten bedsoresien kehittämiseksi on riittävästi omaa ihoa painonsa luun ulkonemien yli. Esimerkiksi kylkiluun kaaren yläpuolella, lonkka-luiden ylemmän etuosan markiisien yläpuolella.

Riskitekijät potilaalle ovat: aliravitsemus ja riittämätön imeytyminen elimistössä, ylipaino tai uupumus, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, diabetes, virtsanpidätyskyvyttömyys, selkäosan vammoja ja murtumia, saastunut iho, muruset ja pienet esineet sängyn alla sairas sängyssä, taittuu ja silmukkaa vaatteissa.

Vaiheiden imeytyminen

Kuten edellä mainittiin, niissä paikoissa, jotka ovat pitkään alttiina pitkään paineelle, muodostuu sängyt ja verensiirtoprosessi tällaisissa paikoissa on häiriintynyt. He jakavat sängynpoistojen kelpoisuuden pääsääntöisesti pehmeisiin kudoksiin kohdistuvan vahingon asteen mukaan; niin sanotusti, arvioi sairastuneiden kudosten tilaa ja niiden syvyyttä.

Vammaisten kehittymisen neljä vaihetta:

- Väkevöitymisen ensimmäinen vaihe on luonteenomaista kudosten tiivistymiselle vaurioituneen alueen kohdalla ja sen hyperemia, turvotus voidaan havaita. Tässä vaiheessa altistukset altistuvat hyvin hyvin antibakteeriselle hoidolle haavojen parantavilla lääkkeillä.

- Vammaisten toista vaihetta leimaa eroosioiden ja haavaumien muodostuminen sairastuneiden alueiden alueella. Mutta tämän vaiheen vaiheessa ei ole vielä kunnollista kudosvaurioita. Vaikuttaa vain epidermin ylempi kerros. Toinen vaihe on myös menestyksekkäästi hoidettu, ja hyvin valitulla ja johdetulla taktiikalla potilaalla, jolla on imeytyminen, on mahdollinen jatkuva paraneminen.

- Vuoteen kolmas vaihe on luonteenomaista ihon alla oleville syvälle voimakkaille kudosvaurioille. Ihonalaista kerrosta on vaurioitunut, mikä johtaa lopulta peruuttamattomiin nekroottisiin vaurioihin. Tätä vaihetta on erittäin vaikea käsitellä.

- Neljännelle vaiheelle on ominaista liialliset vauriot ja nekroottiset muutokset pehmeissä kudoksissa sekä verenkierron heikkeneminen näissä paikoissa. Tällaiset muutokset voivat johtaa lopulta koko organismin voimakkaimpaan myrkytykseen ja veren lisäinfektioon (sepsis).

Potilaan painehaavojen kliiniset ilmenemismuodot näkyvät tärkeimmän, usein erittäin vakavan taudin taustalla ja riippuvat patogeenisen mikroflooran tyypistä ja nekroosin luonteesta. Ensimmäisessä vaiheessa määritetään kohtalainen paikallinen kipu ja lievä tunnottomuus. Selkäytimen vaurioitumisen myötä nekroosin alue voidaan muodostaa yhden päivän kuluessa, muissa tapauksissa sänkijäämien siirtyminen prosessin toiseen vaiheeseen on hitaampaa.

Kun imeytyminen kehittyy kuivan nekroosin muodossa, potilaan tila ei muutu kovin paljon, koska kehon myrkytys ei ole kovin voimakas. Mumifioitu vaikutusalue päättyy rajausviivalla, koska kuiva nekroosi ei levitä.

Toinen kliininen kuva voidaan havaita painehaavojen ilmaantumisena märkä nekroosin muodossa. Nekroottisen kudoksen alta vapautuu herkkä sisältö; Patogeenisen ja hajaantuvan kasviston intensiivisen lisääntymisen seurauksena röyhkeä-nekroottinen prosessi alkaa levitä nopeasti. Tuloksena oleva dubitaalinen gangreeni herättää kehollisen räjähtävän kuumeen kehittymisen ja vakavan myrkytyksen kehossa. Määritetään kehon lämpötila 40 ° C: een asti, deliirium, tajunnan alentuminen, vilunväristykset, takykardia, matala hengitys, verenpaineen aleneminen, laajennettu perna ja maksa jne. Vakava myrkytys yhdistetään proteinuuria, pyuria, anemia ja progressiivinen dysproteinemia. Veressä havaitaan huomattava leukosyyttien lisääntyminen neutrofiililla ja siirtyminen vasemmalle, jolloin ESR lisääntyy.

Painehaavat johtavat usein komplikaatioihin. Näistä vakavin ja yleisimpiä pidetään sepsis.

Koska se ei aina ole mahdollista määrittää vain ulkonäöllä, missä erityisessä kehitysvaiheessa ihon ja kudosten vauriot sijaitsevat, niin menetelmiä, kuten viljelymenetelmää ja kudoksen biopsiaa, käytetään oikeaan diagnoosiin.

Bedsoresihoito

Painehaavojen hoidon tulisi perustua kahteen pääolosuhteeseen: optimaalisen verenkierron nopea palautuminen kehon vaurioituneelle alueelle; tarvittavat toimenpiteet haavaonteloiden nopeaan paranemiseen, jotka syntyivät painehaavojen seurauksena.

Kun ihon väri muuttuu, kaikki paino tällä ihoalueella pysäytetään muuttamalla kehon asentoa; ihoa käsitellään kamferialkoholilla; laitetaan puhallettava kumipyörä potilaan alle; pese potilas kylmällä vedellä. Kun nekroosialueet kehittyvät, paikallisen hoidon tarkoituksena on kuivata nekroottisen kudoksen kudokset ja estää kuivan nekroosin siirtyminen märkäksi. Tätä varten ne käyttävät: 1% kaliumpermanganaatin liuosta, 0,5% klooriheksidiinin vesiliuosta, 1% loistavan vihreän liuoksen. Syvien imeytymisalueiden alue suljetaan kuivalla antiseptisellä sidoksella. Tässä vaiheessa on mahdotonta käyttää voiteita ja märkä sidoksia. Sen jälkeen, kun rupi hylätään paineesta ja täytetään sen haavanontelon rakeilla, käytetään voidetta tai autodermoplastiaa indikaatioiden mukaisesti.

Syvien imeytymisten yhteydessä, jotka esiintyvät märkä nekroosina, paikallisen hoidon päätavoite on saavuttaa nekroottisen kudoksen nopea hyljintä. Tässä suhteessa proteolyyttisiä entsyymejä, erityisesti pitkittyneellä vaikutuksella immobilisoituja proteaaseja ja hydrofiilisiä voiteita (Levomekol, Levosin, Dioxicol) pidetään tehokkaimpina. On hyväksyttävää käyttää hypertonisia liuoksia. Tarvittaessa joissakin tapauksissa suoritetaan nekroektoomia, jonka käyttö vähentää merkittävästi vuotojen hoitoaikaa.

Dekubitaalisten ja muiden röyhtäis-nekroottisten komplikaatioiden gangreeni, niiden kirurginen hoito, purulenttien pyyhkeiden purkaminen, flegmoni jne. On suositeltavaa, ja valua ja hoitoa jatketaan kurjakuolevien haavojen hoitomenetelmän mukaisesti. Levitä eri menetelmiä muovisten sulkemisten yhteydessä, jotka ovat muodostuneet iholle nekroottisen kudoksen leikkaamisen jälkeen, ja sängyn eroosiapintaa. Haavan sulkemiseksi käytetään paikallisia kudoksia (pyörivä muovi, jossa on läpän jalka, s-muotoinen muovi jne.) Tai autodermoplastia, jossa on ihon jaettu läppä. Ihonsiirtoa käytetään myös laajoissa rakeistushaavoissa paikallisen hoidon viimeisessä vaiheessa. Antibakteerinen hoito on välttämättä suoritettava ottaen huomioon patogeenisen mikroflooran herkkyys sille.

Paikallisen hoidon lisäksi on välttämätöntä tehdä taustalla olevan sairauden intensiivinen laadullinen hoito, stimuloivan ja detoksifioivan hoidon käyttö. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään verensiirtoja; hemodez-liuokset, reopolyglukiini jne.; käytetyt immunostimulaattorit, vitamiinihoito, määrätty kalorien ruokavalio.

Anti-exudatiivinen hoito saavutetaan hyvin Delaskin-jauheella. Hyvin tärkeitä ovat pidettävät ainesosat ja niiden ympärillä oleva iho. Useita kertoja päivässä oli suositeltavaa käyttää paikallisia kylpyjä, joissa on Delaskin-jauhe, joka on hyvä parantamaan ja saostamaan epämelisaatiota. Hygieenisten toimenpiteiden aikana pyyhintä on suoritettava huolellisesti, jotta vältetään voimakas kitka potilaan ihoa vasten. Hygieenisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen haavan ontelo jätetään itsestään kuivumaan. Se vaatii myös märän kuivauksen puristamisen Delaskinen kanssa. Hoito jatkuu 5-7 päivää.

Antibioottihoito alkaa pari päivää päähoidon aloittamisen jälkeen. Fusicutan-kerma on suositeltavaa käyttää. Kerma levitetään ohutkerrokseksi vuoteen vaikutusalueelle 3 p. päivässä 7 päivän ajan.

Vuoteen Vulnostimuliinia käytetään hyväksi paranemista varten. Sitä alkaa käyttää yhdeksäntenä päivänä tärkeimmän hoidon alkamisen jälkeen, 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla. Hoito heille jatkuu, kunnes vuoto on täysin parantunut.
Syvällä imeytymisellä, varsinkin kun vaurioitunut alue on laaja ja huonosti parantuva, kudos siirretään.

Ulkopuolisten ulkovaippaiden ennuste on pääsääntöisesti suotuisa, koska sen jälkeen, kun kudokseen kohdistuu paineita ja suoritetaan riittävä hoito, on mahdollista saavuttaa täydellinen kovettuminen hyvin nopeasti. Eksogeenisiä sisäisiä nukkumalääkkeitä pidetään vakavimpina hoitoon johtavina imeytymisvaikutuksina, koska on todennäköistä, että kapillaari-astioiden seinät, ontot elimet, vahingoittuvat vakaviin komplikaatioihin. Endogeenisten imeytymien osalta ennuste on yleensä epäsuotuisa, koska taustalla oleva sairaus vaikeuttaa potilaan tilaa merkittävästi, ja kurja-nekroottisen prosessin esiintyminen tosiasiallisesti vähentää todennäköisyyttä, että suotuisa tulos on.

Bedsores-hoito kotona

Huolimatta siitä, että painehaavojen muodostuminen on hidas prosessi, on edelleen tarpeen käsitellä niitä ja käsitellä niitä. Hoidossa kotona sairastuneella alueella suositellaan pukeutumista. Tätä menetelmää pidetään keinona suojata patogeenisiä mikro-organismeja vastaan ​​ja keino paremmin imeä voide kärsineelle alueelle. Suorakulmainen sideharso levitetään iholle ja kiinnitetään hypoallergeenisella kipsillä sen ääriviivalla pitämällä kiinni terveestä ihosta. Voide soveltuu parhaiten sidoksen keskelle eikä makuualueen keskelle. Tällainen hoito voi auttaa kahden viikon ajan.

Painehaavojen hoitoa kotona on suositeltavaa tehdä ihon lievän hyperemian ja alkuvaiheiden ensimmäisten ilmenemismuotojen tapauksessa. Käsittely suoritetaan Zindol-emulsiolla tai sinkkivoiteella. On myös suositeltavaa käyttää kerma-sarjaa Menalind. Se sisältää myös sinkkioksidia. Kerman tai voiteen levittämisen jälkeen vaikutusalue on peitetty siteellä. Yleensä koulutuksen kehittäminen lakkaa.

Jos vaurioituneella alueella ei ole ihoa, ja on muodostunut syviä painehaavoja, jotka ovat korkeintaan 2 cm syviä, mutta ei ole vihreää, keltaista, purppuraa tai punaista-mustaa kukinta eikä siinä ole röyhkeä sisältöä, sitä voidaan käsitellä tällä korjaustoimenpiteellä. Kapasiteetti otetaan ja hierotaan alkoholilla. Kolme osaa Vishnevsky-balmista lisää osa Dioxidin 1% -liuosta. Koska nämä kaksi lääkettä ovat tarpeeksi huonoja yhteyden muodostamiseksi, sinun on sekoitettava kaikki perusteellisesti tasalaatuiseen tilaan. Sängyn käsittelemiseksi valmistettu koostumus levitetään 2 vuorokautta. Tämän ajan kuluttua paraneminen alkaa yleensä ja uusi sidos levitetään uudella, valmistetulla yhdisteellä. Jos vaihdat sidoksen joka päivä, hoidon vaikutus ei ehkä ole. Joissakin tapauksissa Levomikol-voiteen käyttöä suositellaan. Mutta sen viimeisimpien tulosten mukaan tämä voide antaa vähän havaittavaa parantavaa vaikutusta.

Painehaavojen hoito kotona suoritetaan myös lääkkeiden käytön avulla voideina Panthenol ja Methyluracil voide, mutta taas niiden vaikutus on heikompi.

Tietyissä tapauksissa on suositeltavaa, että kipuainetta käsitellään paksulla kaliumpermanganaattiliuoksella. Vaikka kaliumpermanganaatti ei edistä mikro-organismien tuhoutumista, mutta käsitelty alue peitetään nopeasti nekroottisen mustan kudoksen kuorella, jonka alla patogeeninen mikrofloora voi kehittyä edelleen. Purulentti prosessi leviää pehmeän kudoksen syvemmille kerroksille ja tulehdusprosessi voi päästä luuhun. Haavanontelosta voi tulla epämiellyttävä haju. Tämä tila uhkaa sepsiksen kehittymistä.

Usein painehaavojen hoito kotona suoritetaan käyttämällä yleisiä folk-menetelmiä ja -välineitä, esimerkiksi kaali-lehtiä. Mutta kuten käytäntö osoittaa, tässä tapauksessa on parempi olla käyttämättä tätä menetelmää, koska vain lääkäri - kirurgi voi auttaa tässä. Hän leikasi kuolleesta kudoksesta nekroottisen kuoren. Haavan ontelon jälkeen on käsiteltävä erityisiä valmisteita nekroottisen kudoksen poistamiseksi.

Painehaavojen hoito

Jos potilaalla on hyperemiaa ja turvotusta niiden ulkonäköpaikoilla, tulee antaa alustava hoito. Yleensä nämä ovat paikkoja, joissa potilas sijaitsee pitkään. Myöhemmin iho haihtuu vähitellen ohuiksi kalvoiksi, jotka altistavat asteittain syvemmät kerrokset. Ihon pinta kastuu, voi olla veren kaltaisen neste vaaleanpunainen väri.

Jos patologista prosessia ei pysäytetä ajoissa ja sen hoitoa ei aloiteta, sellaisissa olosuhteissa, jotka ovat hyviä patogeenisen mikroflooran lisääntymiselle, alkaa lukuisia haavaumia, jotka voidaan peittää kurja kukkimalla, nopeasti alkaa muodostua iholle ja muodostaa syviä painehaavoja.

Yleensä potilas ei valittaa kivun syndroomeista tämän prosessin aikana. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että prosessi on käytössä. Painehaavat johtavat usein ihokudoksen tuhoutumisprosessiin.

Jos et ota huomioon fysiologisia tekijöitä, tyypillinen rooli makuualueen nopeaan muodostumiseen on pinta, jolla potilas on. Esimerkiksi levyllä olevat suuret taitokset, kerrostumiin pudotettu patja voi johtaa siihen, että potilas iholla alkaa kehittää tätä tautia paljon nopeammin.

Vuotojen jatkuva hoito ja hoito voivat nopeuttaa merkittävästi potilaiden toipumista.

Potilaan sängyn tulisi olla hänelle mahdollisimman mukava. Poikkeuksena voi olla esimerkki kiinteästä pinnasta, esimerkiksi selkärangan murtuman jälkeen.

Vuodepotilaan vuodevaatteiden tulee olla sileitä, kuivia ja puhtaita. Se on vaihdettava 2 päivän välein, jotta estetään patogeenisten mikro-organismien kehittyminen likaisesta pyykistä. Levyn tulisi olla hyvin venytetty ja kiinnitetty sängylle, siinä ei saa olla taitoksia, ja roikkuvat reunat on kiinnitettävä patjan alle.

Tarvittaessa potilaan lantion alueen alle asetetaan erityisiä, puhallettavia tyynyjä tai kumirenkaita.

Päivän aikana potilas käännetään säännöllisesti kehon yhdestä paikasta toiseen. Kun kerrostumia muodostuu, on mahdotonta hyväksyä, että potilas on yhdessä asennossa yli kaksi tuntia.

Painehaavojen hoito ja hoito ovat manuaalinen hieronta, joka parantaa kehon paineistettujen ihoalueiden verenkiertoa.

Pakolliset ilmakylpyt pidetään. Vaurioituneet ihoalueet jäävät tilapäisesti paljaiksi ilmanvaihtoa varten. Sillä on erityinen rooli aivohalvausten hoidossa.

Väkevöitymien hoito on sidoksen ja sideharso-aineen säännöllinen korvaaminen lääkkeillä. Lääkevalmisteita imeytymishoidossa voivat olla voiteet, voiteet ja antiseptiset liuokset.

Decubitus-voide

Tapauksissa, joissa sängyn haavaumia esiintyy imeytymisissä, voiteiden käyttö on tehokkain tapa hoitaa niitä.

Pääperiaatteet salvojen hoidossa voiteilla ovat: normaalin verenkierron palauttaminen kudostrofismin parantamiseksi; yleisten ja paikallisten kudosten regenerointiprosessien stimulointi ja aktivointi; haavanontelossa olevan bakteeritartunnan poistaminen ja kehittymisen estäminen; mahdollisen kivun oireyhtymän ja epämiellyttävien subjektiivisten tunteiden poistaminen potilaasta.

Niinpä nukkumalääkkeiden hoidossa voidaan käyttää erilaisia ​​kliinisiä ryhmiä sisältäviä lääkkeitä, joita käytetään voiteiden muodossa. Kun ehdottoman välttämätöntä, tietyt näistä samoista lääkkeistä voidaan antaa suun kautta potilaalle eli tablettien tai injektioiden muodossa.

Painehaavojen hoito on suoritettava haavan prosessin vaiheiden ja vaiheiden mukaisesti, joten kunkin vaiheen hoitoon käytetään tiettyä lääkeainetta.

Haavan prosessin ensimmäisessä vaiheessa, ns. Tulehdusvaiheessa, määrätään lääkkeitä, jotka auttavat puhdistamaan haavanonteloa ja estämään infektioprosessin kehittymistä. Nämä lääkkeet parantavat myös kudosten trofismia vuoteen haavoittuvalla alueella ja sen ympärillä. Taudin tässä vaiheessa Actoveginia ja Solcoserinia voidaan käyttää edistämään hyvää verenkiertoa ja nopeuttamaan kudosten paranemista. Hoidon alussa käytetään väkeviä 25% geelejä, ja kahden viikon kuluttua ne siirtyvät käyttämään 5%: n kermaa. Hoidon päätyttyä levitä 5% voidetta paranemisjakson loppuun saakka. Näitä kahta lääkettä esitetään nautaeläinten verinäytteiden muodossa ja jos muut asiantuntijat kiistävät näiden lääkkeiden käyttämisen tarkoituksenmukaisuudesta suun kautta tai ruiskeena, niin nykyaikainen lääketieteellinen käytäntö, joka käsittelee imeytymiä, pitää näitä lääkkeitä välttämättömänä ja tärkeänä osana monimutkaista hoitoa.

Voide Algofin on myös hyvin osoittautunut painehaavojen hoidossa. Se on myös merileväuute. Sen toiminnan ytimessä on suuri klorofylli- pitoisuus. Se on voimakas antibakteerinen vaikutus ja aktivoi pehmytkudoksen palautumisen.

Lisäksi salvia, jotka sisältävät hopeaioneja - Agrosulfan, Dermazin, Sulfargin, voidaan käyttää imeytymisvaiheen ensimmäisen vaiheen hoitoon. Näillä lääkkeillä on antibakteerinen vaikutus, jotka vähentävät merkittävästi palamisen ja kipun vakavuutta, nopeuttavat kudosten uudistumista. Levomekolilla ja Levosin-voiteilla on myös antibakteerinen ja regeneroiva vaikutus, mutta niiden käyttö imeytymishoitojen hoidossa purulent-inflammatorisen prosessin ensimmäisessä vaiheessa ei ole aina suositeltavaa. Jos ei ole näyttöä haavanontelon mikrobiologisesta kontaminaatiosta, lääkkeiden määrääminen, joka sisältää antibakteerisia aineita, voi johtaa mikroflooran resistenssin kehittymiseen käytettyihin lääkkeisiin.

Vulnuzan-voidetta voidaan käyttää jopa sänkyvuotojen ensimmäisen vaiheen hoitoon. Tämä lääke on hyvä haavojen puhdistamiseen, nekroottisen kudoksen hylkäämiseen. Sillä on myös antimikrobisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Haavan prosessin toisessa vaiheessa tai rakeistusvaiheessa on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, joilla on kuivausvaikutus. Tässä vaiheessa määrätään voiteita, jotka sisältävät lääkeaineita, jotka stimuloivat myrkyllisten massojen ja nekroottisten kudosten hylkäämistä, ja myös aktivoivat regenerointiprosesseja.

Tehokas lääke on Betadine-voide, jonka koostumus sisältää jodia. Jodista johtuen lääkkeellä on antimikrobinen vaikutus, se tuhoaa sienen, joka voi päästä haavaan ja edistää elinkelpoisten rakeiden kehittymistä.

Ehkä voiteen Methyluracil, joka sisältää provitamiinit kiihdyttää kudosten uudistumista, ja antimikrobisten komponenttien käyttöä. Lääkkeellä on immunostimuloiva vaikutus, se muodostaa paikallisen immuniteetin ja edistää patogeenisten tarttuvien aineiden kuolemaan ilman näiden mikro-organismien resistenssin kehittymistä hoitoon.

Stimuloi talteenottoprosesseja ja paikallista immuniteettiliuosta tiotriatsoliinia. Lisäksi tällä lääkkeellä, kuten Etonia-voiteella, on anestesiavaikutus, joka poistaa epämukavuuden haavanontelossa ja sen ympäröivissä kudoksissa.

Haavan prosessin kolmannessa vaiheessa tai epiteelin vaiheessa suositellaan paranemisprosessia nopeuttavien lääkkeiden määräämistä. Näitä lääkkeitä ovat: voide Bepantin, Kuriozin, Mefenat, Alantan Plus. Näiden lääkeaineiden valinta selittää paitsi pehmytkudosten tilan sängynäkymien ulkonäön alueella myös haavan prosessin kehittämisen periaatteen. Luonnollisesti, kun käytetään salvoja käyttövalmisteiden hoidossa, tulisi käyttää niitä lääkkeitä, jotka voivat auttaa palauttamaan vahingoittuneet fysiologiset prosessit haavassa.

On syytä muistaa, että asianmukaista huomiota tarvitaan niille haavaonteloille, jotka on kylvetty sieni-luonteen aiheuttamilla infektioilla tai niillä särkyillä, joita esiintyy sairaalassa olevilla potilailla. Tässä tapauksessa on välttämätöntä käyttää erittäin tehokkaita lääkkeitä antibakteerisiin aineisiin, joiden patogeeniset patogeenit eivät ole vielä muodostaneet resistenssiä. Poikkeustapauksissa suositellaan useiden lääkkeiden yhteistä käyttöä, mutta niiden toimien ja haavoiden muotojen pakollinen valvonta.

Painehaavojen hoidossa lääkkeiden käyttö, jotka muodostavat ilmatiiviän kalvon haavan pinnalle, mukaan lukien loistavan vihreän liuoksen, on ehdottomasti kielletty. Riittämätön hoito voi johtaa painehaavojen lisääntymiseen ja potilaan hyvinvoinnin pahenemiseen.

Bedsore-ennaltaehkäisy

Painehaavojen muodostumisen välttämiseksi on välttämätöntä huolehtia ja ehkäistä niitä.

On suositeltavaa muuttaa potilaan ruumiinasentoa useita kertoja päivässä (2 tunnin välein), jos tietenkin potilaan kunto sallii.

Joka päivä on suotavaa tehdä vuodevaatteiden vaihto. On suositeltavaa sijoittaa vuoteet potilaat, jotka ovat erityisen pakotettuja olemaan tällaisessa tilassa pitkään aikaan sängyssä takana, kumipyörällä. Se laitetaan tyynyliinaan siten, että ristikkopinta-ala on sen aukon yläpuolella. Jos ihon punoitusta esiintyy ihoalueella, on suositeltavaa hieroa ihoa kuivalla pyyhkeellä tai tehdä siitä kvartsi. Tällaiset profylaktiset toimenpiteet auttavat parantamaan paikallista verenkiertoa pehmeissä kudoksissa.

On myös mahdollista pestä iho viileällä vedellä ja saippualla tai pyyhkiä se alkoholiliuoksella, jossa ihoa on lisätty.

Desinfiointiaineita ja antiseptisiä liuoksia, jotka pyyhkivät ihoa, pidetään hyvinä profylaktisina aineina imeytymishoidossa. Näitä ratkaisuja ovat: kamferialkoholi, jota kuumennetaan ennen käyttöä kuumassa vedessä; Pöytäviiniä ja huoneenlämpötilaa käyttävät vedet ovat myös hyviä estämään altistumisen ja desinfioimaan kärsineitä alueita, joita käytetään yhtä suurina osina ja joita käytetään 2 ruokalusikallista. lääketieteellinen alkoholi ja Köln.

Potilaan sängyt käsitellään tietyn ihon hankaustekniikan mukaisesti. Pyyhkeen yksi reuna kostutetaan antiseptisellä liuoksella ja heikkenee hieman. Niiden tulisi pyyhkiä kaula, selkä, korvien taakse, rintakehän alue, kainalotila. Huomiota on kiinnitettävä myös ihon taittumiin rintarauhasen alle, jolloin hikinen ylipainoinen nainen voi saada vaippaihottumaa. Pyyhkimällä kostealla pyyhkeellä iho pyyhitään kuivaksi samalla tavalla.

Painehaavojen muodostumisen estämiseksi on olemassa tiettyjä laitteita. Näitä ovat: levyt, jotka on täytetty geelillä, minkä seurauksena niiden käyttö jakaa paineen suuremmalle ihon alueelle; nesteellä täytetty patja jakaa potilaan painon hyvin, mutta tällainen patja on hyvin raskas. Se voidaan rakentaa itsenäisesti täyttämällä kumikäsineitä ja -pusseja nesteellä ja asettamalla se potilaan kehon vaurioituneille alueille tai niille alueille, jotka vaativat tarkkaa huomiota: pään takaosa, lapaluet, pakarat, vasikoiden selkä jne.

On myös kätevää ehkäistä suolistoa käyttää patjaa, joka koostuu tietyistä pitkittäisistä osista. Niiden sisältö siirtyy siihen kohdistuvan paineen suunnasta. On suositeltavaa peittää tämä patja yhdellä arkilla estääkseen terapeuttisen vaikutuksen vähenemisen. Mutta solupatja koostuu yleensä epätasaisista ja epätasaisista pinnoista. Tällaiset kohotetut alueet, jotka koostuvat vaahdosta, tarjoavat ehkäisevän hieronnan. Ja tällaisen patjan syvennykset auttavat lievittämään painetta potilaan iholle. Se on erittäin kätevä käyttää kotona pyörätuolissa tai sängyssä.

Kaikki painehaavojen ennaltaehkäisy muodostuu sängyssä olevan potilaan huolellisesta hoidosta. On suositeltavaa tuulettaa sekä huone että potilaan iho (ilmahaude) imeytymät ovat hyvin "samankaltaisia" märkä ihoalueita. Hyvä ravitsemus edistää myös kehon nopeaa elpymistä trauman tai sairauden kärsimisen jälkeen. Ja on syytä muistaa, että niiden kehitys alkaa usein huomaamattomasti. Siksi ennaltaehkäisyä pidetään hyvänä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä painehaavojen muodostumiselle.

Nopeasti parannuskeino ja lievittää oireita

Sairaana, joka on ollut pitkään sängyssä, kokee jatkuvasti epämukavuutta - vuotavat raajat, kipu, kyvyttömyys mennä wc: hen yksin tai masennus. Kaikki tämä johtaa väistämättä potilaan tilan heikkenemiseen ja sen seurauksena taudin kehittymiseen ja komplikaatioiden esiintymiseen. Väkevyys on seurausta ihon ja kudosten jatkuvasta puristamisesta. Useimmiten painehaavoja esiintyy vuoteissa olevilla potilailla.
Luotettavin ja tehokkain hoitomenetelmä on poistaa nekroottisten muutosten syy. Jos potilas voi liikkua itsenäisesti, hänen on luotava päivittäisiin harjoituksiin fyysisiä harjoituksia. Jos henkilö on täysin liikkumaton, huoltajan on aina oltava lähellä potilasta, käännyttävä häneen ja suoritettava säännöllisesti hygieniatoimenpiteitä. Alkuvaiheissa on mahdollista nopeasti vapauttaa nekroosin oireita ja parantaa kovettumia. Myöhemmissä vaiheissa nopea hoito ei ole mahdollista.

oireiden

Riippuen ihon ja pehmytkudosten vaurioitumisasteesta asiantuntijat tunnistavat taudin neljä vaihetta. Altaiden esiintymisen määrittämiseksi voi olla seuraavia oireita:

  • ihon kipu ja värimuutokset palpation aikana;
  • turvotus;
  • pistely, palaminen ja kutina;
  • turvotus ja ihon koskemattomuuden loukkaaminen;
  • joskus kuplia muodostuu, ja voit myös tuntea lämpötilan nousun tietyllä alueella.

Pääasialliset oireet alkuvaiheessa ovat puristettujen ihoalueiden värjäytyminen ja tiivisteiden ulkonäkö. Avoimet haavat eivät tapahdu. Tässä vaiheessa voit nopeasti ja täydellisesti parantaa suonensisäiset.

Seuraava vaihe määritellään siirtymävaiheeksi, koska puristamispaikoissa muodostuvat itkien haavat ja haavaumat, ihon eheys on rikki, sängynpohjan koot ja syvyys lisääntyvät (ihonalaisen kudoksen nekroosi alkaa). Nopean hoidon kannalta on tärkeää säilyttää puhtaus ja järjestys sängyssä olevan potilaan sijaintipaikassa, jotta se voi vaihtaa kertakäyttöisiä liinavaatteita ja hoitaa haavoja. Toisen vaiheen decubital-haavojen hoidossa nykyaikaiset laastarit ja lääkkeet auttavat hyvin.

On lähes mahdotonta nopeasti parantaa 3 ja 4 asteen kerrostumia. Tämä johtuu siitä, että se ei vaikuta pelkästään epidermin ylempään kerrokseen vaan myös lihaksiin ja jänteisiin. Useimmiten paranemisprosessi hidastuu nesteiden erittymisen ja haavojen syvien infektioiden vuoksi. Nekroottisten vaurioiden hoito näissä vaiheissa olisi annettava asiantuntijalle.

Kirurginen interventio painehaavojen hoidossa sisältää haavojen avaamisen, haavojen kuivumisen ja antiseptisen hoidon. Vain leikkauksen avulla voit välttää vakavia seurauksia ja parantaa haavaumia.

Sairastuneiden kansanhoitojen hoito

Useimmiten painehaavojen ulkonäköön liittyy punoitusta ja kutinaa kudosten puristamispaikoilla (kantapäät, pakara ja takapää, kyynärpäät). On tärkeää huomata nämä merkit ajoissa ja aloittaa sairastuneiden alueiden hoito. Hoidon aloittamiseksi välittömästi heti, kun ensimmäiset painostusoireet ilmestyivät, sinun on tiedettävä ajallisesti testatut kansan- ja lääketieteelliset hoitomenetelmät.

ammoniakki

Ammoniakkiliuos parantaa hyvin verenkiertoa ja metabolisia prosesseja kudoksissa. Jotta nopeasti parannetaan ensimmäisen vaiheen imeytymistä, on pyyhittävä punoitus puuvillapyyhkeellä, joka on runsaasti kasteltu ammoniakissa veden käsittelyn jälkeen. 3 päivän kuluttua punoitus katoaa, iho palautuu täysin.

kamferi

Kamferialkoholi lääkkeessä on antiseptinen, haavan parantava ja heikko paikallispuudutus, jota käytetään ulkoiseen hankaukseen ja nekroosin ja pehmytkudoksen vahingoittumisen estämiseen. Voidakseen nopeasti päästä eroon vuoteista, kamferi-alkoholi (tai öljy) pyyhkii ihon alueet kerran päivässä. Kamferia ei voi käyttää vakavammilla vaiheilla, sillä kun työkalua käytetään haavojen avaamiseen, voit aiheuttaa palovammoja.

Peruna tai perunatärkkelys

Perunat auttavat hyvin pehmytkudosten hoidossa. Avoimet haavat ja iho aamulla ja illalla sirotellaan perunatärkkelyksellä tai valmistavat tiivistettyä raastettua perunaa. Kahden päivän kuluessa haavoissa muodostuu kuori, kipu ja punoitus vähenevät. Ennen jokaista toimenpidettä on välttämätöntä käsitellä painehaavoja antiseptisellä liinalla. Hoidon kulku suurten leesioiden läsnä ollessa on 10 päivää.

Infuusio yrttejä

Kasviperäiset tinktuurat ovat täydellisiä estämään nekroottisten vaurioiden esiintymistä ja pesuaineiden haavojen pesemistä. Yrttejä voi ostaa apteekista tai valmistautua kesällä. Väkevyyden oireiden lievittämiseksi voit käyttää seuraavaa reseptiä: koivunlehdet ja silmut, salviaiset lehdet, ikä ja johanneksen virka kaada kiehuvaa vettä ja anna sen hautua 1 tunti. On suositeltavaa käyttää vain tuoreita infuusioita.

On tärkeää! Kansan korjaustoimenpiteiden käyttö on mahdollista vain hoitavan lääkärin luvalla. Hoitajan tulisi, jos potilaalla ilmenee allerginen reaktio, lopettaa hoito välittömästi ja hakeudu lääkärin hoitoon.

Nopea lääketieteellinen hoito vuoteille

Annamme taulukon, joka osoittaa lääkkeet nopean haavauman hoitoon.