Antihistamiinit lapsille ja aikuisille

Allergia on vastaus minkä tahansa aineen (allergeenin) vaikutuksiin ihmiskehoon. Kaikki komponentit voivat puhua heille ehdottomasti: astian ainesosat, osa kemiallisesta aineesta, pöly, eläimenkarvat, siitepöly jne. Anti-allergiset lääkkeet auttavat estämään tällaisia ​​reaktioita missä tahansa iässä, lievittämään akuutteja hyökkäyksiä ja allergiaoireita. On olemassa useita lääkkeiden vapauttamisen muotoja, jotka on jaettu sukupolviin.

antihistamiinit

Näitä lääkkeitä käytetään allergisen reaktion oireiden ehkäisemiseen, poistamiseen. Antihistamiinit lievittävät allergiaoireita, sitten ne otetaan usean viikon ajan taudin toistumisen estämiseksi. Anti-allergisten lääkkeiden vaikuttavat aineet estävät seuraavien allergioiden kehittymisen:

  • yhteyttä;
  • elintarvikkeiden allergiat;
  • huumeiden;
  • hengitysteiden.

Allergioiden aiheuttaja voi olla mikä tahansa aine, joten luettelo sairauksista, joista allergialääkkeet määrätään, on pitkä. Yleisimpiä hoitomuotoja ovat seuraavat:

  • angioedeema;
  • kosketusihottuma;
  • nuha;
  • sidekalvotulehdus (ympäri vuoden, kausiluonteinen);
  • atooppinen ihottuma;
  • anafylaktinen reaktio;
  • hyönteisten puremat, jotka aiheuttavat kutinaa, turvotusta;
  • pölyallergia;
  • psoriaasi, allerginen ekseema;
  • reaktio kylmään, lämpöön, kotitalouksien kemikaaleihin jne.;
  • Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
  • keuhkoputkien astma.

Pisarat ja siirapit

Tämä on yksi antihistamiinilääkkeiden muodoista, jotka tehokkaasti torjuvat allergioita. Pääasialliset vaikuttavat aineet poistavat tarkoituksenmukaisesti nuhan oireet, auttavat vähentämään turvotusta, hengittää henkilö helpommin. Tämän ryhmän suosituimmat keinot ovat:

  1. Sanorin-Analergin. Nämä ovat nenäpisaroita, ja kaksi ainetta toimii pääasiallisena komponenttina. Ensimmäisen tarkoituksena on vähentää turvotusta, tulehdusta ja verisuonten supistumista, ja toinen tukahduttaa allergisia tekijöitä. Aikuinen näyttää 2-3 tippaa, lapselle annetaan 1-2 tippaa jokaiseen sieraimeen.
  2. Vibrocil. Saatavana geeliä, suihketta ja tippaa. On harvinaista antaa lääkkeen jopa pienimmille lapsille (vauvoille), tiput ovat tässä iässä optimaalisia. Ennen allergianestoaineen lisäämistä on tarpeen puhdistaa nenä.

injektiot

Tämä on nopein tapa asentaa, poistaa allergioiden merkkejä. Lääkkeet poikkeavat tarkoituksesta, annoksesta, koostumuksesta, joten on kiellettyä valita hoito itsenäisesti, lääkärin on määrättävä. 5-vuotiaasta lapsesta rokotetaan allergioita vastaan, jotta he voivat kehittää immuniteettia allergeeneille. Lääkkeillä pyritään vähentämään taudin oireiden ilmenemistä niiden täydellisestä katoamisesta tulevaisuudessa. Kroonisista tai kausiluonteisista allergioista kärsiville ihmisille määrätään pitkävaikutteisia injektioita, esimerkiksi seuraavia lääkkeitä:

  1. Diprospan. Näillä injektioilla on anti-sokki, anti-allerginen, anti-inflammatorinen vaikutus. Annostus on määrätty kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty, lapsi voi olla piikki vain lääkärin tarkassa valvonnassa.
  2. Prednisoloni. Lääkkeellä on anti-inflammatorinen, anti-allerginen vaikutus. Prednisonin annos on määrätty erikseen kussakin tapauksessa. Sitä ei voida käyttää imetyksen aikana varoen, kun sitä käytetään raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
  3. Kalsiumglukonaatti. Käytetään kalsiumin puutteessa veressä, joka täyttää verisuonten seinien läpäisevyyden. Kun se on riittämätön, allergeenin todennäköisyys veressä kasvaa, joten lääkettä käytetään usein allergisten reaktioiden hoidossa. Hoidon kulku on yleensä 1-2 viikkoa, annos on määrätty erikseen.

Allergia pillerit

Tämä vapautumismuoto sopii hyvin tauti-oireiden torjumiseen, mutta reaktion perimmäinen syy, niitä ei poisteta. Allergiavalmisteet tabletin muodossa jaetaan kahteen suureen ryhmään: kromonit kortikosteroidihormoneilla ja antihistamiineilla. Suprastinia pidetään suosituimpina kapseleina. Aikuiset vievät sen 2-4 kertaa päivässä, lapsi tarvitsee kaksi kertaa vähemmän, on sallittua antaa vauvoja.

Allergisten ilmenemismuotojen avulla voidaan hoitaa oireita, mutta ne eivät korjaa ongelmaa. Allergian lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään: antihistamiinit ja kromonit kortikosteroidihormoneilla. Yleisin allergiavalmiste on Suprastin. Aikuiset voivat juoda sitä 2-4 kertaa päivässä, yksi pilleri lapsille, annos pienenee ja ne voidaan antaa jopa 1 kuukauden ikäisille lapsille. Seuraavat lääkevalinnat on myös määrätty:

  1. Diazolin. Se vaikuttaa vähemmän voimakkaasti, aktivoi keskushermoston työtä. Työkalu aiheuttaa uneliaisuutta, moottorin uneliaisuutta, henkistä reaktiota, virtsaamisen heikentymistä.
  2. Tavegil. Tämä antiallerginen lääke osoittaa suurta tehokkuutta, on samanlainen kuin Dimedrol. Tavegilia tulisi käyttää varoen, koska joillakin ihmisillä on kielteisiä reaktioita kehossa.
  3. Aerius. Estää histamiinireseptorit. Tärkein vaikuttava aine on loratadiinin metaboliitti. Päivän aikana et voi juoda yli 5 mg, aiheuttaa voimakasta rauhoittavaa vaikutusta.

Ulkopuoliset tuotteet

Ihon katsotaan olevan henkilön suurin elin, joka on ensimmäinen, joka alkaa antaa signaaleja, jos ongelmat ja haitalliset prosessit ovat alkaneet kehon sisällä. Ihottuma, punaiset täplät, rakkulat - ensimmäiset allergioiden oireet, joita voidaan hoitaa voiteilla, geeleillä. Tämä lääkemuoto auttaa poistamaan patologian oireita, mutta ei paranna sitä. Salvat, geelit yhdistetään yhdistettyyn, hormonaaliseen ja ei-hormonaaliseen. Seuraavat suositut esimerkit jokaisesta ryhmästä ovat olemassa:

  1. Hormonaaliset allergialääkkeet: Advantan, Flutsinar, Ecologist, hydrokortisoni voide.
  2. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja ei-hormonaalisia allergialääkkeitä käytetään usein hyönteisten puremiin, ruoka-allergioihin: Pantoderm, Videstim, Bepanten, Fenistil-gel, D-pantenol, Radevit.
  3. Yhdistetyt allergialääkkeet: Triderm, Clotrimazole, Betametason, Gentamicin.

Antihistamiinien sukupolvet

Kaikkia tämän tyyppisiä lääkkeitä kutsutaan H1-histamiinireseptorin salpaajiksi. Ensimmäiset keksittiin viime vuosisadan 30-luvulla, ja niistä tuli läpimurto allergiahoidon alalla. Ajan myötä nämä lääkkeet paranivat ja huumeiden toinen ja kolmas sukupolvi ilmestyivät. Jokainen niistä eroaa merkittävästi toisistaan, niillä on erilaiset ominaisuudet, sivuvaikutukset. Uuden tai neljännen sukupolven katsotaan olevan ehdollinen, ja se toimii useammin antialergisten lääkkeiden valmistajille.

Ensimmäinen

Ensimmäisen sedatiivisen lääkityksen tyyppi, kunkin lääkkeen hypnoottinen vaikutus ilmaistaan ​​vaihtelevassa määrin. Tämän allergialääkkeiden ryhmän kesto on 4-8 tuntia, riippuvuus voi kehittyä (tehokkuus vähenee). Yleensä nämä ovat halpoja ja todistettuja tuotteita, jotka on tuotettu massalla. Levitä antialergisten lääkkeiden ensimmäistä sukupolvea syfilisin tartuntatautien hoitoon, vähentää rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä, ​​lievittää kutinaa. Suosituimmat vaihtoehdot ovat:

Tehokkaimmat allergialääkkeet 1, 2 ja 3 sukupolvea

Anti-allergiset lääkkeet ovat aina korkeimpien asemien joukossa myydyimpien lääkkeiden luokituksessa: tilastojen mukaan yli puolet Venäjän aikuisväestöstä on kiinnostunut niistä. Lääketieteellinen teollisuus ei myöskään seiso: uusia lääkkeiden kaavoja ja vanhojen parannuksia esiintyy säännöllisesti, joiden tarkoituksena on käsitellä tehokkaammin erilaisia ​​allergisia ilmenemismuotoja. Tämä ei ole yllättävää, koska allergiat eri muodoissa kärsivät hyvin monista, ja tauti on nopeasti "nuorempi": kielteisen reaktion oireet tietyille aineille ja luonnonilmiöille ovat yhä yleisempiä lapsilla. Mitkä ovat tehokkaimmat allergiatekijät ja mitä lääkkeitä valita?

Yleistä tietoa

Koska allergia on patologinen reaktio kosketuksiin jonkin verran ärsyttävää ainetta (allergeenia), ensimmäinen hoitomenetelmä on lopettaa tällainen kosketus ja poistaa allergeeni potilaan ympäristöstä. Mutta monissa tilanteissa tämä ei ole mahdollista, ja sitten allergian vastaiset lääkkeet auttavat. Tätä varten farmakologit kehittävät erilaisia ​​allergialääkkeitä, joilla on erilaiset toimintamekanismit.

Oikea valinta lääkkeestä riippuu allergian tyypistä ja sen syistä. Esimerkiksi ihon punoituksen klassiset oireet, sietämätön kutina, yskä ja aivastelu, repiminen johtuvat histamiini-aineen ylituotannosta kehossa. Siten tässä tapauksessa hoidon tulisi pyrkiä vähentämään tämän aineen synteesiä elimistössä tai estämään sen reseptoreita. Tämä tapahtuu antihistamiinien avulla. Ulkoiset ilmenemismuodot poistetaan erityisillä voiteilla, ihon pehmenemis- ja parantavilla voiteilla, lääketieteellisillä sovelluksilla jne.

Joskus muut patologiset prosessit aiheuttavat allergioita - infektioita, loistaudit, myrkytyksiä ja paljon muuta. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä poistaa itse allergia, mutta ennen kaikkea se syy, joka sen aiheutti. Kun lääkäri on todennut negatiivisen reaktion luonteen, lääkäri määrää asianmukaisen hoidon - viruslääkkeet, loiset lääkkeet tai muut lääkkeet, riippuen niihin liittyvistä patologioista.

Jos puhumme allergioista erikoistuneista tuotteista, meidän pitäisi mainita heidän sukupolvensa.

Kaikki tällaiset lääkkeet on jaettu kolmeen sukupolveen:

  1. Ensimmäiset - lyhytkestoiset aineet, joissa on merkittävä luettelo sivuvaikutuksista, joista hallitseva on rauhoittava.
  2. Toinen on turvallisempia lääkkeitä, jotka lähes eivät aiheuta uneliaisuutta, mutta säilyttävät kuitenkin useita kielteisiä vaikutuksia.
  3. Kolmas - uusin huumeiden sukupolvi, nykyaikaisin, lähes puuttumaton, ovat pitkittyneitä ja niillä on vähäisimpiä vasta-aiheita.

Miten huumeet toimivat?

Allergia itsessään on kehon immuunivaste tietyn ärsyttävän vaikutukselle. Ärsytyksen seurauksena soluihin sisältyvä histamiini aktivoituu ja sen lisätuotanto alkaa. Histamiini sen aktiivisessa vaiheessa aiheuttaa ihon, hermoston ja muita allergiaoireita.

Tällaisen reaktion tavanomaiset ilmentymät:

  • ihon punoitus, ihottuma, se voi kuivua ja halkeilla;
  • liman nenästä, kyyneleet, tunne "hiekkaa" silmissä (heille on usein ominaista kausiluonteiset allergiat);
  • ruoansulatuskanavan reaktio lisääntyneen kaasun, ripulin, mahalaukuntuotannon lisääntymisen muodossa;
  • kudoksen turvotus;
  • hengitysvaikeudet, hengenahdistus;
  • sydänsärky ja enemmän.

Tällainen allerginen reaktio on parannettavissa. Tabletit, voiteet ja muut antihistamiinimuodot sisältävät histamiinireseptoria estäviä aineita, joiden vaikutuksesta keho ei ole herkkä tälle aineelle. Tämän seurauksena myös allergiset oireet poistetaan.

Vaikeimmissa tapauksissa, kun allergia on voimakas ja oireiden kehittyminen vaarantaa potilaan elämän, käytä hormoneja - kortikosteroideja. Niiden vaikutus on voimakkainta, mutta niiden mukana on huomattava määrä sivuvaikutuksia. Niiden käyttö on perusteltua äärimmäisissä tilanteissa, varsinkin kun niitä käytetään pienten lasten, raskaana olevien naisten ja imettävien äitien hoitoon.

Ensimmäisen sukupolven lääkkeet

Kuten mainittiin, nämä lääkkeet ovat lyhytaikaisia ​​ja niillä on laaja luettelo vasta-aiheista ja negatiivisista sivuvaikutuksista. Niitä tuotetaan edelleen ja niitä määrätään allergisille potilaille (useimmiten aikuisille, niitä voidaan antaa vain lapsille äärimmäisissä tapauksissa ja huolellisesti).

Näiden lääkkeiden kielteiset vaikutukset kehoon kuuluvat:

  • vakava uneliaisuus;
  • myrkylliset vaikutukset sydämeen ja verisuoniin;
  • lihasvärin estäminen, mikä johtaa verenpaineen laskuun.

Luettelo tämän ryhmän parhaista lääkkeistä:

  • Tavegil pilleri muodossa;
  • tunnettu Suprastin;
  • Peritoli ja johdannaiset;
  • tunnettu difenhydramiini.

Niitä hoidetaan usein kausiluonteisilla allergioilla.

Terapeuttisen vaikutuksen kesto tässä lääkeryhmässä ylittää harvoin 5 tuntia, minkä vuoksi on tarpeen ottaa ne toistuvasti - 2-3 kertaa päivässä.

Tärkeä asia antihistamiinin sukupolven 1 kysymyksessä - niiden vaikutus lapsiin. Useimmilla näistä lääkkeistä voi olla stimuloiva psykomotorinen vaikutus lapsen kehoon. Lisäksi on ehdottomasti kiellettyä käyttää niitä lapsilla, joilla on kohonnut syke. Usein ne aiheuttavat riippuvuuden kehittymistä, mikä johtaa tarpeeseen vaihtaa työkalu 10-20 päivän kuluttua.

Ensimmäisen sukupolven parhaista anti-allergisista edustajista voidaan kutsua Suprastinia ja kloropamiinia, koska niiden "sivulinjojen" luettelo on minimaalinen eikä niillä ole kardiotoksista vaikutusta.

Tästä huolimatta luetellut lääkkeet, kuten ensimmäisen sukupolven muiden edustajien, tulisi määrätä potilaille allergioiden hoitoon ainoastaan ​​suosituksen perusteella ja lääkärin tarkassa valvonnassa, joka pitää niiden käyttöä hyväksyttävänä ja perusteltuna.

Toinen sukupolvi

Tämän ryhmän allergialääkkeillä ei ole edellä mainittuihin lääkkeisiin liittyvää rauhoittavaa vaikutusta.

Peruslista toisen sukupolven allergia-huumeista:

  • Terfenadiini. Allergia lääkettä syntetisoitiin vuonna 1977 etsittäessä antihistamiinia, joka ei masentanut keskushermostoa. Nykyään se on määrätty harvoin, koska lääkkeellä on kyky provosoida sydämen rytmihäiriöitä estämällä sen kaliumkanavia;
  • Astemitsoli on antihistamiinilääke, jolla on kaikkein pitkittynein vaikutus ryhmäänsä. Kun terapeuttinen vaikutus on otettu, se säilyy 20 päivän ajan ja jopa sen jälkeen. Sitä käytetään useammin kroonisen allergian hoidossa (myös potilailla, joilla on kausiluonteinen allergia), koska korjaustoimenpide ei toimi välittömästi, vaan tehoaineen tehokas pitoisuus kerääntyy. Joillakin haittavaikutuksilla, jotka ovat mahdollisen rytmihäiriön kehittymisen muodossa, on tällainen kumulatiivinen vaikutus, ja harvinaisissa tapauksissa kuolema on todettu lääketieteellisessä käytännössä. Tämä oli syy Astemisolin kieltämiseen Yhdysvalloissa ja useissa muissa valtioissa;
  • Fenistil. Joskus se kuuluu ensimmäiseen sukupolveen, mutta tällä työkalulla on minimaalinen estävä vaikutus keskushermostoon, paranee erilaisia ​​allergioita ja kestää tarpeeksi kauan, jotta se voidaan sisällyttää toiseen ryhmään;
  • Loratadiinille. Sillä on suuri antihistamiiniaktiivisuus, se ei estä eikä vaikuta alkoholiin. Lisäksi se sopii hyvin yhteen muiden lääkkeiden kanssa eikä vahingoita sydän- ja verisuonijärjestelmää.

Edellä on mainittu paikallisia lääkkeitä, joiden tavoitteena on poistaa allergioiden ulkoiset oireet.

Niiden joukossa ovat:

  • Levokabastiini. Joskus se löytyy apteekin hyllyistä nimellä Histimet. Tämä korjaustoimenpide esiintyy kahdessa muodossa: silmätippojen muodossa, joita käytetään allergisen sidekalvotulehduksen ja ruiskun hoidossa allergisen nuhan oireiden helpottamiseksi. Ihon ja limakalvojen kautta levokabastiinin vähimmäispitoisuus tulee verenkiertoon ilman merkittäviä sivuvaikutuksia;
  • Azelastine. Sitä käytetään samoihin tarkoituksiin kuin Levocabastin ja samankaltaisissa muodoissa;
  • Bamylin tai Soventol. Se on muotoiltu ihon korjaamiseksi ja on saatavilla geelimuodossa. Niitä hoidetaan ihottumalla kasvojen allergioista, ihon punoituksesta ja kutinaa. Lisäksi Bamylin on hyvin osoitettu pienempien palovammojen, hyönteisten puremien, jäätymisen ja meduusojen aiheuttamien myrkyllisten palovammojen hoidossa.

Kolmas sukupolvi

Pääasiallinen ero huumeiden ja kolmannen sukupolven allergian välillä muusta on alkuperää: itse asiassa nämä ovat metaboliitteja (kehon käsittelemät tuotteet) aikaisempien ryhmien antihistamiineista, joilla on aktiivinen antiallerginen vaikutus. Uuden sukupolven allergialääkkeet eivät lähes aiheuta sivuvaikutuksia, kuten rytmihäiriöitä.

Tärkein luettelo allergioista lääkkeistä tässä luokassa:

  • Zyrtec (tunnetaan nimellä Cetirizine). Se on H1-reseptorien antiallerginen antagonisti, jolla on selvä vaikutus. Se ei käytännössä metaboloidu ja erittyy munuaisissa sen vastaanottamisen jälkeen. Zyrtekin erottuva piirre on kyky tunkeutua syvälle ihoon, minkä vuoksi sen paikallinen käyttö on myös mahdollista, jos myös korjaustoimenpiteet ovat erittäin tehokkaita. Kokeelliset ja kliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet lääkkeen vaikutusta sykkeeseen;
  • Telfast (kutsutaan myös feksofenadiiniksi). Kun Telfast tulee ruoansulatuskanavaan ja imee, sitä ei käsitellä ja erittyy munuaisten kautta. Allergian tapauksessa lääkkeellä on voimakas ja pitkä antihistamiinivaikutus, se on turvallista hoitaa vastuullista ja vaatii huomiota ja keskittymistä. Tämä tehokas korjauskeino osoittaa hyvää terapeuttista vaikutusta sekä akuutin reaktion että sairauden kroonisissa muodoissa ilman merkittäviä sivuvaikutuksia. Näin voimme suositella uusimman sukupolven allergisia lääkkeitä yhtenä tehokkaimmista ja turvallisimmista.

On olemassa useita näitä aineita sisältäviä lääkkeitä. Joissakin luokissa näitä kolmannen sukupolven antihistamiineja kutsutaan myös neljännen sukupolven lääkkeiksi. Sukupolvet 3 ja 4 eroavat vähän, niitä voidaan pitää yhtenä uuden sukupolvena.

On tärkeää muistaa, että mikä tahansa allergian vastainen lääke ei poista taudin syytä, vaan vain pysäyttää sen oireet.

Valinnan ongelma

Miten valita parhaat allergian vastaiset tuotteet? On vaikea vastata yksiselitteisesti, mikä niistä on paras tai tehokkain lääke allergioille. On tärkeää ymmärtää, että allergian tapauksessa vain ammattilaislääkärin tulisi valita parhaat lääkkeet. Ennen nimittämistä hän suorittaa erityisiä provokatiivisia testejä ja testejä, joilla määritetään erityinen allergeeni ja päätetään, mitä allergiaa aiheuttavia lääkkeitä määrätään.

Näytteiden lisäksi lääkäri määrittää:

  • taudin vakavuus;
  • allergian tyyppi;
  • oireita;
  • tunnistaa taustan ja siihen liittyvät sairaudet.

Itsensä nimeäminen on erittäin epätoivottavaa, aina joskin kevyin, sinun pitäisi kuulla allergiasta, vain hän voi valita parhaan lääkkeen allergiaa varten.

Allergiaa koskevan lääkkeen nimittämisen jälkeen on ehdottomasti noudatettava lääketieteellisiä suosituksia ja vaihdettava nimeä toiselle toiselle itsenäisesti, vaikka apteekin apteekki sanoo, että erilainen korjaustoimi toimii paremmin allergioiden varalta. Asiantuntija tekee valinnan potilaan tilan ja allergioiden oireiden perusteella ja määrää lääkkeitä, jotka perustuvat niiden farmakokinetiikkaan ja seurakunnan organismin ominaisuuksiin. Vaihtoehdot voivat osoittautua täysin erilaisiksi niiden vaikutuksissa, vaikka ne sisältävät samanlaisia ​​aineita.

Apteekkimarkkinoilla on myös useita homeopaattisia lääkkeitä. Homeopatiasta on paljon puhetta tänään, ja mielipiteet ovat jakautuneet: jotkut sanovat, että allergiat, nämä lääkkeet ovat tehokkaita, muut asiantuntijat kiistävät tämän lausunnon.

Näin ollen pyrkimys hoitoon homeopaattisilla tableteilla, jotka on valmistettu asianmukaisen tekniikan ja laadunvalvonnan mukaisesti, on terveydelle turvallista, mutta todennäköisesti se ei tuo hyötyä. Lisäksi valmisteissa voi olla kolmannen osapuolen komponentteja, jotka voivat itse aiheuttaa allergisen pahenemisen.

2.4.2. Antialergiset ja antihistamiinit

Allergia - kehon yliherkkyys tila aineille, joilla on antigeenisiä ominaisuuksia. Allergiset reaktiot voivat kehittyä hyvin nopeasti (muutamassa minuutissa) ja jatkaa tuntien ajan - välitön reaktio (anafylaktinen sokki, seerumin sairaus, angioedeema, heinänuha, nokkosihottuma jne.), Ja ne voivat kasvaa tunteina ja päivinä ja kestää viikkoja - viivästyneet reaktiot (dermatiitti, autoimmuunireaktiot, siirrettyjen kudosten hylkääminen jne.). Allergiset sairaudet ovat yleisiä ja WHO: n mukaan noin 40% maailman väestöstä. Syynä allergisten reaktioiden kehittymiseen ovat allergeenit (antigeenit), jotka aiheuttavat kehon yliherkkyyden. Ne voivat olla eksogeenisiä tai endogeenisiä. Näitä ovat lääkkeet, jotkut elintarvikekomponentit, siitepöly, kotitaloustuotteet, tarttuvat aineet jne. Tietyissä olosuhteissa ne kaikki aiheuttavat vasta-aineiden muodostumista elimistössä (kehon herkistyminen) ja toistuvassa kosketuksessa antigeeni-vasta-aineen vuorovaikutus aiheuttaa allergisen reaktion.

On olemassa kahdenlaisia ​​vasta-aineita: solu (kiinteä), joka aiheuttaa viivästyneitä allergisia reaktioita, ja vapaita vasta-aineita, jotka osallistuvat välittömään tyypin allergisiin reaktioihin. Allergeenikompleksien muodostaminen vasta-aineiden kanssa aktivoi proteolyyttisiä ja lipolyyttisiä entsyymejä, vapauttaa soluista biologisesti aktiivisia aineita - histamiinia, serotoniinia, bradykiniiniä jne.

Johtava rooli allergisten reaktioiden patogeneesissä on histamiini. Histamiinin vapautuminen riippuu syklisen AMP: n ja GMP: n suhteesta solussa. Ensimmäiset sortavat ja toinen stimuloi hänen vapautumistaan. Niin sanotut histamiinin vapauttimet (tubokurariini, morfiini, nokkosmyrkyt, mehiläiset ja käärmämyrkyt jne.) Lisäävät saantoa. Liberaattoreita voidaan myös muodostaa elimistöön ruoka-aineiden kemiallisten muutosten aikana (mansikat, osterit, munankeltuaiset jne.).

Histamiinin inaktivointi suoritetaan useilla tavoilla: oksidatiivisella deaminoinnilla (histaminaasi), asetyloinnilla tai metyloinnilla, sitoutumalla hepariiniin tai kudosproteiineihin.

Fysiologisissa pitoisuuksissa histamiini on välttämätön normaalin elintärkeän aktiivisuuden ylläpitämiseksi, ja korkeammilla tasoilla se aiheuttaa useita spesifisiä vaikutuksia: kapillaareja laajenee ja niiden läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa verenkierron verenkierron vähenemiseen ja verenpaineen laskuun, mikä voi johtaa riittämättömään verenkiertoon elintärkeisiin elimiin, sokki, tajunnan menetys, sileän lihaksen sävy lisääntyy, mahalaukun erittyminen lisääntyy, adrenaliini ja glukokortikoidi vapautuvat.

Serotoniinia esiintyy lähes kaikissa elimissä ja kudoksissa. Histamiinin, muiden biologisesti aktiivisten aineiden - serotoniinin (lähes kaikissa elimissä ja kudoksissa) - bradykiniinin, asetyylikoliinin, hepariinin - mukana "hitaasti reagoivana aineena allergiaan" liittyy myös allergisia reaktioita.

Allergisen sairauden esiintyminen riippuu useista olosuhteista: organismin reaktiivisuudesta, allergeenin ominaisuuksista, sulkujärjestelmien tilasta ja hormonaalista säätelystä. Vakavin allerginen reaktio on anafylaktinen sokki (ks. Luku "Hätätilanteet").

Allergisten prosessien rationaalinen hoito sisältää useita vaiheita: kosketuksen lopettaminen allergeeniin, biologisesti aktiivisten aineiden muodostumisen estäminen, niiden vuorovaikutuksen estäminen reseptoreiden kanssa, hajoamisen ja histamiinin sitoutumisen aktivointi, vasta-aineiden muodostumisen estäminen ja antigeeni-vasta-ainekompleksit, vasta-aineiden poistumisen stimulointi (spesifinen desensibilisaatio). Jos kyseessä on välitön allergia, sitä käytetään pääasiassa:

1) tarkoittaa histamiinin ja muiden allergia - glukokortikoidien ja ACTH: n, kromoglysiinihapon (kromoliininatrium, Intal) vapautumisen estämistä;

Myöhästyneitä allergioita varten käytetään lääkkeitä, jotka tukahduttavat immunogeneesiä ja tulehdusta (glukokortikoidit, sytostaatit, tulehduskipulääkkeet).

Antihistamiinilääkkeitä ovat difenhydramiini (difenhydramiini), kloropyramiini (suprastiini), prometatsiini (dipratsiini, pipolfeeni), mebhydroliini (diatsoliini), klemastiini (tavegil), hifenadiini (phencarol). Ne kilpailevat histamiinin kanssa solukalvojen reseptoreihin vaikuttamatta merkittävästi sen vapautumiseen. Kalvoilla on kaksi histamiini-H-reseptorityyppiä.1 ja H2. Histamiini H-viritys1- reseptorit johtavat vasodilataatioon, sileän lihaksen kouristukseen ja muihin allergian ilmentymiin. Histamiinin reaktio H: n kanssa2-reseptorit vaikuttavat mahan mehun erittymiseen. "Sulje" H2-reseptorit cimetidiini, ranitidiini, famosidi (famotidiini). Näitä lääkkeitä käytetään mahalaukun erityksen vähentämiseen mahahaavassa ja gastriitissa.

Antihistamiinit, joita käytetään allergisissa sairauksissa, estävät pääasiassa H: n1-solureseptorit. Vaikuttavin aktiivisuus (laskevassa järjestyksessä): dipraziini, tavegil, suprastiini, difenhydramiini. Niille määrätään nx erilaisissa allergisissa prosesseissa: anafylaktinen sokki, heinänuha, allerginen ihotulehdus, angioedeema, urtikaria, huumeiden allergiat jne.

Antihistamiinit aiheuttavat myös muita farmakologisia vaikutuksia. Niinpä näillä lääkkeillä on rauhoittavia ominaisuuksia (dipraziini, suprastiini, difenhydramiini), ja siksi niitä käytetään rauhoittavina aineina, mutta ei sellaisten henkilöiden avohoidossa, joiden ammatti vaatii enemmän huomiota (kuljettajat, lähettäjät jne.); tällaisissa tapauksissa on tarpeen määrätä muita antihistamiineja (fenkaroli, diatsoliini), jotka eivät vaikuta keskushermostoon.

Näillä lääkkeillä on myös rauhoittavia ominaisuuksia (dipraziini, suprastiini, difenhydramiini), ja siksi niitä käytetään rauhoittavina, mutta ei sellaisten henkilöiden avohoidossa, joiden ammatti vaatii enemmän huomiota (kuljettajat, lähettäjät jne.), Mutta Tapauksissa on tarpeen määrätä muita antihistamiineja (fencaroli, diatsoliini), jotka eivät vaikuta keskushermostoon. Niillä on paikallinen anestesia- ja analgeettinen vaikutus, tehostavat kipulääkkeiden, paikallispuudutteiden, unilääkkeiden, barbituraattien, rauhoittavien aineiden, lääkkeiden (erityisesti dipraziinin) vaikutusta. Kaikki (enemmän dipraziinia, vähemmän Dimedrolia) estävät pahoinvointia, oksentelua. Dimedrolilla, diprasiinilla, suprastiinilla on adrenolyyttisiä, ganglioblokiruyuschimi- ja keskus antikolinergisiä ominaisuuksia.

Kun antihistamiinilääkkeitä käytetään pitkään, terapeuttinen vaikutus häviää vähitellen, minkä vuoksi on suositeltavaa vaihtaa säännöllisesti yksi lääke toiseen.

Haittavaikutuksia voi ilmetä syljenerityksen väheneminen, majoituksen häiriöt, hypotensio nopealla laskimonsisäisellä annolla ja keskushermoston masennus. Suuret annokset aiheuttavat motorista ja henkistä kiihtymistä, unettomuutta, vapinaa, lisääntynyttä heijastuskykyä. Maksa- ja munuaissairauksien yhteydessä anti-histamiinit tulisi käyttää varoen.

Erityinen paikka allergisten prosessien hoidossa ovat lisämunuaisen kuoren - glukokortikoidien - hormoneja (ks. Luku "Hormonaaliset lääkkeet"). Glukokortikoidit muuttavat vasta-aineiden tuotantoa, lymfosyyttien lisääntyminen, inhiboivat histamiinin ja T-tappajan toiminnan muodostumista. Ilmeisimmin ne estävät tulehdusreaktion. Allergisen prosessin muodosta ja vakavuudesta riippuen glukokortikoidit määrätään parenteraalisesti, suun kautta ja paikallisesti. Kesto, annos- ja kohdejärjestelmä määritetään yksilöllisesti. Glukokortikoidien paikallinen levittäminen on erittäin tärkeää, koska niiden taso alenee allergisten vaurioiden keskellä. Allergisen geenin sairauksien paikalliseen hoitoon käytetään laajasti glukokortikoidivoitetta "Ftorokort", "Sinalar", "Lorinden" jne.

Cromolin-natrium (Intal) ja ketotifeeni (zaditen) viittaavat lääkkeisiin, jotka estävät allergiavälittäjien vapautumisen mastosoluista. Se estää fosfodiesteraasin aktiivisuuden, johon liittyy cAMP: n kertyminen, ja stabiloi mastosolukalvoa. Niitä käytetään estämään atooppisen keuhkoputkien astma, allerginen nuha, sidekalvotulehdus jne. Kalsiumantagonistit (verapamiili, fenigidiini) kykenevät myös estämään histamiinin vapautumisen mastosoluista.

Allergisia sairauksia varten voidaan käyttää histamiinia sitovia aineita. Tätä varten määrätty histaglobiini (gistaglobuliini).

Autoallergisissa prosesseissa käytetään immunosuppressiivisia aineita (atsatiopriini, metotreksaatti, syklofosfamidi tai syklofosfamidi, sytostaattiset antibiootit). Ne estävät immuunisolujen, lymfosyyttien proliferaation ja vasta-aineiden muodostumisen.

Usein määrättiin myös varoja, joiden toimintalinja on vastakkainen allergian välittäjille (toiminnalliset antagonistit). Näitä lääkkeitä ovat adrenaliini, efedriini, mezaton (adrenomimetics), aminofylliini, papaveriini (antispasmodics) ja muut.

Sitä levitetään sisä-, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti (tippaa) ja ulkoisesti.

Saatavana 0,02: n jauhe tabletteina; 0,03 ja 0,05 g; ampullit ja ruiskuputket, joissa on 1 ml 1-prosenttista liuosta.

Sovelletaan suun kautta, lihakseen ja laskimoon.

Saatavana 0,025 g: n tableteina; ampulleissa, joissa on 1 ml 2% liuosta.

Määritä sisälle (syömisen jälkeen), lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti osana lyyttisiä seoksia.

Saatavana 0,025 g: n tabletteina ja päällystetyinä tabletteina: päällystettyjä tabletteja 0,025 ja 0,05 g 2 ml: n ampulleissa, 2,5% liuosta.

Määritä sisälle (syömisen jälkeen).

Saatavana 0,05 ja 0,1 g: n tableteina.

Saatavana kapseleina ja tableteina 0,001 g; siirapissa, joka sisältää 1 ml 0,2 mg lääkettä.

Sitä levitetään sisä-, lihaksensisäisesti tai laskimoon.

Saatavana 0,001 g: n tableteina; ampulleissa, joissa on 2 ml 0,1% liuosta.

Antihistamiinit 1, 2 ja 3 sukupolvea

Antihistamiinit ovat aineita, jotka estävät vapaan histamiinin vaikutusta. Kun allergeeni nautitaan, histamiini vapautuu sidekudoksen nielusoluista, jotka muodostavat kehon immuunijärjestelmän. Se alkaa vuorovaikutuksessa tiettyjen reseptorien kanssa ja aiheuttaa kutinaa, turvotusta, ihottumaa ja muita allergisia ilmenemismuotoja. Antihistamiinit ovat vastuussa näiden reseptorien estämisestä. Näitä lääkkeitä on kolme sukupolvea.

1. sukupolven antihistamiinit

Ne ilmestyivät vuonna 1936 ja niitä käytetään edelleen. Nämä lääkkeet tulevat palautuvaan suhteeseen H1-reseptoreihin, mikä selittää suuren annostuksen ja suuren antotiheyden tarpeen.

1. sukupolven antihistamiineille on tunnusomaista seuraavat farmakologiset ominaisuudet:

vähentää lihaksen sävyä;

joilla on rauhoittava, hypnoottinen ja antikolinerginen vaikutus;

tehostavat alkoholin vaikutuksia;

joilla on paikallinen anestesiavaikutus;

antaa nopeaa ja voimakasta, mutta lyhyen aikavälin (4-8 tunnin) terapeuttista vaikutusta;

pitkä vastaanotto vähentää antihistamiiniaktiivisuutta, joten varojen vaihto muuttuu 2-3 viikon välein.

Suurin osa ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääkkeistä on rasvaliukoisia, voi voittaa veri-aivoesteen ja sitoutua aivojen H1-reseptoreihin, mikä selittää näiden lääkkeiden rauhoittavan vaikutuksen, joka lisääntyy alkoholin tai psykotrooppisten lääkkeiden ottamisen jälkeen. Psykomotorista kiihtymistä voidaan havaita, kun lapsille ja korkean myrkyllisyyden saaneille aikuisille annetaan lääkehoitoja. Sedationin vuoksi ensimmäistä sukupolven antihistamiineja ei määrätä henkilöille, joiden toiminta vaatii enemmän huomiota.

Näiden lääkkeiden antikolinergiset ominaisuudet aiheuttavat atropiinin kaltaisia ​​reaktioita, kuten takykardiaa, kuivaa nenän nielun ja suuonteloa, virtsanpidätystä, ummetusta, näön hämärtymistä. Nämä piirteet voivat olla käyttökelpoisia riniitille, mutta ne voivat lisätä keuhkoputkien astman aiheuttamaa hengitysteiden tukkeutumista (sputumin viskositeetti kasvaa), edistää eturauhasen adenooman, glaukooman ja muiden sairauksien pahenemista. Samalla näillä lääkkeillä on antiemeettisiä ja pumppausvaikutuksia vähentäviä vaikutuksia, jotka vähentävät parkinsonismia.

Monet näistä antihistamiineista sisältyvät yhdistettyjen välineiden koostumukseen, joita käytetään migreeniin, kylmyyteen, sairauteen tai rauhoittavaan tai hypnoottiseen vaikutukseen.

Laaja luettelo näiden antihistamiinien käytöstä aiheutuvista sivuvaikutuksista tekee niistä vähemmän todennäköisesti allergisten sairauksien hoidossa. Monet kehittyneet maat ovat kieltäneet niiden toteuttamisen.

difenhydramiini

Dimedrol määrätty heinänuha, nokkosihottuma, meri, ilma-sairaus, vasomotorinen nuha, keuhkoputket, allergiset reaktiot, jotka johtuvat lääkkeiden käyttöönotosta (esim. Antibiootit), peptisen haavan, dermatoosin hoidossa jne.

Edut: korkea antihistamiiniaktiivisuus, allergisten, pseudoallergisten reaktioiden heikentynyt vakavuus. Dimedrolilla on antiemeettisiä ja köyhtyviä vaikutuksia, sillä on paikallinen anestesiavaikutus, joten se on vaihtoehto Novocainumille ja lidokaiinille, kun ne ovat suvaitsemattomia.

Huonot puolet: lääkkeen ottamisen ennakoimattomat vaikutukset, sen vaikutukset keskushermostoon. Se voi aiheuttaa virtsan kertymistä ja kuivia limakalvoja. Haittavaikutuksia ovat rauhoittavat ja hypnoottiset vaikutukset.

diazolin

Diatsoliinilla on samat käyttöaiheet kuin muut antihistamiinit, mutta se eroaa niistä vaikutuksiltaan.

Edut: lievä rauhoittava vaikutus mahdollistaa sen käytön, jos ei ole toivottavaa vaikuttaa masennukseen keskushermostoon.

Huonot puolet: ärsyttää ruoansulatuskanavan limakalvoja, aiheuttaa huimausta, virtsaamishäiriöitä, uneliaisuutta, hidastaa henkistä ja motorista vastetta. On tietoa lääkkeen myrkyllisistä vaikutuksista hermosoluihin.

suprastin

Suprastinia määrätään kausiluonteisen ja kroonisen allergisen sidekalvotulehduksen, nokkosihottuman, atooppisen ihottuman, angioedeeman, eri etiologioiden kutina, ekseeman hoitoon. Sitä käytetään parenteraalisessa muodossa akuutteihin allergisiin tiloihin, jotka vaativat hätähoitoa.

Edut: veren seerumi ei kerry, joten edes pitkäaikainen käyttö ei aiheuta yliannostusta. Korkean antihistamiiniaktiivisuuden vuoksi on nopea terapeuttinen vaikutus.

Miinukset: haittavaikutukset - uneliaisuus, huimaus, estetyt reaktiot jne. - ovat läsnä, vaikka ne ovat vähemmän ilmaisia. Lyhyen aikavälin terapeuttinen vaikutus, sen laajentaminen, Suprastin yhdistettynä H1-estäjiin, joilla ei ole rauhoittavia ominaisuuksia.

tavegil

Tavegil injektiona käytetään angioedeemaa sekä anafylaktista sokkia ennaltaehkäisevänä ja terapeuttisena aineena allergisiin ja pseudoallergisiin reaktioihin.

Edut: sillä on pidempi ja vahvempi antihistamiinivaikutus kuin difenhydramiinilla, ja sillä on maltillisempi rauhoittava vaikutus.

Huonot puolet: se voi aiheuttaa allergisen reaktion, jolla on jonkin verran estävää vaikutusta.

fenkarol

Fenkarol määritteli riippuvuuden syntymisen muihin antihistamiineihin.

Edut: sillä on heikko rauhoittavien ominaisuuksien ilmentyminen, sillä ei ole voimakasta inhiboivaa vaikutusta keskushermostoon, sillä on alhainen toksisuus, estää H1-reseptoreita ja pystyy vähentämään histamiinin pitoisuutta kudoksissa.

Huonot puolet: vähemmän antihistamiiniaktiivisuutta verrattuna difenhydramiiniin. Fencarolia käytetään varoen gastrointestinaalisten sairauksien, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja maksan läsnä ollessa.

Antihistamiinit 2 sukupolvea

Niillä on etuja ensimmäisen sukupolven lääkkeisiin nähden:

ei ole rauhoittavaa ja kolinolyyttistä vaikutusta, koska nämä lääkkeet eivät pysty voittamaan veri-aivoestettä, vain joillakin henkilöillä on kohtalainen uneliaisuus;

henkinen toiminta, liikunta ei kärsi;

huumeiden vaikutus saavuttaa 24 tuntia, joten ne otetaan kerran päivässä;

ne eivät ole riippuvuutta aiheuttavia, mikä antaa sinulle mahdollisuuden määrittää ne pitkään (3-12 kuukautta);

kun lääkitys lopetetaan, terapeuttinen vaikutus kestää noin viikon;

lääkkeet eivät imeydy ruoan kanssa ruoansulatuskanavassa.

Mutta toisen sukupolven antihistamiineilla on vaihtelevassa määrin kardiotoksinen vaikutus, joten sydämen aktiivisuutta seurataan, kun niitä otetaan. Ne ovat vasta-aiheita iäkkäillä potilailla ja potilailla, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöistä.

Kardiotoksisuuden esiintyminen selittyy toisen sukupolven antihistamiinilääkkeiden kyvyllä estää sydämen kaliumkanavia. Riski kasvaa, kun nämä lääkkeet yhdistetään sienilääkkeisiin, makrolideihin, masennuslääkkeisiin, greippimehun syömisestä ja jos potilaalla on vakavia maksan toimintahäiriöitä.

Claridol ja Clarisens

Claridolia käytetään sekä kausiluonteisen että syklisen allergisen nuhan, urtikarian, allergisen sidekalvotulehduksen, angioedeeman ja monien muiden allergisten tautien hoitoon. Hän selviytyy pseudoallergisista oireista ja allergioista hyönteisten puremiin. Sisältyvät kattaviin toimenpiteisiin ihottuman aiheuttaman ihottuman hoitoon.

Edut: Claridolilla on antipruritinen, anti-allerginen, anti-exudatiivinen vaikutus. Lääke vähentää kapillaariläpäisevyyttä, estää turvotuksen kehittymisen, lievittää sileän lihaksen kouristusta. Sillä ei ole vaikutusta keskushermostoon, sillä ei ole antikolinergistä ja rauhoittavaa vaikutusta.

Huonot puolet: joskus Claridolin käytön jälkeen potilaat valittavat suun kuivumista, pahoinvointia ja oksentelua.

Klarotadin

Klarotadiini sisältää vaikuttavana aineena loratadiinia, joka on H1-histamiinireseptorien selektiivinen estäjä, jolla on suora vaikutus, jolloin voit välttää muiden antihistamiinien aiheuttamia ei-toivottuja vaikutuksia. Käyttöaiheet ovat allerginen sidekalvotulehdus, akuutti krooninen ja idiopaattinen urtikaria, nuha, pseudoallergiset reaktiot, jotka liittyvät histamiinin vapautumiseen, allergiset hyönteisten puremat, kutiseva dermatoosi.

Edut: lääkkeellä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, se ei aiheuta riippuvuutta, toimii nopeasti ja pitkään.

Huonot puolet: Klarodinin saannin epäsuotuisat seuraukset ovat hermoston häiriöt: astenia, ahdistuneisuus, uneliaisuus, masennus, amnesia, vapina, lapsen ahdistus. Iho voi esiintyä iholla. Usein ja kivulias virtsaaminen, ummetus ja ripuli. Painon nousu hormonaalisten häiriöiden vuoksi. Hengityselinten vaurioituminen voi ilmetä yskää, bronkospasmia, sinuiittiä ja vastaavia ilmentymiä.

Lomilan

Lomilan on tarkoitettu allergisen nuhan (riniitti) hoitoon, joka on luonteeltaan kausiluonteista ja pysyvää, allergista alkuperää olevat ihottumat, pseudoallergiat, reaktiot hyönteisten pistoksiin, silmän limakalvon allerginen tulehdus.

Edut: Lomilan kykenee lievittämään kutinaa, vähentämään sileiden lihasten sävyä ja erittelemään (erityinen neste, joka esiintyy tulehdusprosessin aikana), estämään kudosten turvotusta puolen tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Suurin tehokkuus tulee 8-12 tunnissa, sitten pienenee. Lomilan ei ole riippuvuutta aiheuttava eikä se vaikuta kielteisesti hermoston toimintaan.

Huonot puolet: haittavaikutukset ilmenevät harvoin, joita ilmenevät päänsärky, väsymys ja uneliaisuus, mahalaukun limakalvon tulehdus, pahoinvointi.

Laura Hexal

Laura Hexalia suositellaan ympäri vuoden ja kausittaisen allergisen nuhan, sidekalvotulehduksen, kutinahermoston, nokkosihottuman, angioedeeman, allergisten hyönteisten puremien ja erilaisia ​​pseudoallergisia reaktioita.

Edut: lääkkeellä ei ole antikolinergista tai keskeistä toimintaa, sen vastaanotto ei vaikuta potilaan huomiota, psykomotorisiin toimintoihin, suorituskykyyn ja henkisiin ominaisuuksiin.

Huonot puolet: LauraHexal on yleensä hyvin siedetty, mutta joskus se aiheuttaa väsymystä, suun kuivumista, päänsärkyä, takykardiaa, huimausta, allergisia reaktioita, yskää, oksentelua, gastriittia, epänormaalia maksan toimintaa.

Claritin

Claritin sisältää vaikuttavan aineen - loratadiinin, joka estää H1-histamiinireseptorit ja estää histamiinin, bradikaanin ja serotoniinin vapautumisen. Antihistamiinin teho kestää päivässä, ja terapeuttinen hoito on 8-12 tunnin kuluttua. Claritin on tarkoitettu allergisen nuhan, allergisten ihoreaktioiden, ruoka-allergioiden ja lievän astman hoitoon.

Edut: korkea tehokkuus allergisten sairauksien hoidossa, lääke ei ole riippuvuutta aiheuttava, uneliaisuus.

Huonot puolet: haittavaikutukset ovat harvinaisia, ne ilmenevät pahoinvointina, päänsärkynä, gastriittina, levottomuutena, allergisina reaktioina, uneliaisuutena.

Rupafin

Rupafiinilla on ainutlaatuinen vaikuttava aine - rupatadiini, jolle on tunnusomaista antihistamiiniaktiivisuus ja selektiivinen vaikutus H1-histamiinin perifeerisiin reseptoreihin. Sitä määrätään krooniselle idiopaattiselle urtikarialle ja allergiselle nuhalle.

Edut: Rupafiini selviytyy tehokkaasti edellä mainittujen allergisten sairauksien oireista eikä vaikuta keskushermostoon.

Huonot puolet: haittavaikutukset lääkkeen ottamisesta - astenia, huimaus, väsymys, päänsärky, uneliaisuus, suun kuivuminen. Se voi vaikuttaa hengityselinten, hermoston, tuki- ja liikuntaelimistöön sekä aineenvaihduntaan ja ihoon.

Zyrtec

Zyrtec on hydroksiini-metaboliitin, histamiinin, kilpailukykyinen antagonisti. Lääke helpottaa kurssia ja ehkäisee joskus allergisten reaktioiden kehittymistä. Zyrtec rajoittaa välittäjien vapautumista, vähentää eosinofiilien, basofiilien, neutrofiilien siirtymistä. Lääkettä käytetään allergisen nuhan, astman, nokkosihottuman, sidekalvotulehduksen, ihottuman, kuumeen, kutina, angioedeeman hoitoon.

Edut: estää tehokkaasti turvotuksen, vähentää kapillaariperäisyyttä, estää sileän lihaksen kouristukset. Zyrtecillä ei ole antikolinergisiä ja antiseerotoniinivaikutuksia.

Huonot puolet: huumeiden väärinkäyttö voi johtaa huimaukseen, migreeniin, uneliaisuuteen ja allergisiin reaktioihin.

Kestin

Kestin estää histamiinireseptoreita, jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä ja aiheuttavat lihaksen kouristuksia ja johtavat allergisen reaktion ilmenemiseen. Sitä käytetään allergisen sidekalvotulehduksen, nuhan ja kroonisen idiopaattisen urtikarian hoitoon.

Edut: lääke vaikuttaa tunnin kuluttua levittämisestä, terapeuttinen vaikutus kestää 2 päivää. Kestin viiden päivän vastaanotto mahdollistaa antihistamiinin vaikutuksen tallentamisen noin 6 päiväksi. Sedatiivista vaikutusta ei käytännössä käytetä.

Huonot puolet: Kestin voi aiheuttaa unettomuutta, vatsakipua, pahoinvointia, uneliaisuutta, asteniaa, päänsärkyä, sinuiittiä, suun kuivumista.

Antihistamiinit uudet, 3 sukupolvea

Nämä aineet ovat aihiolääkkeitä, mikä tarkoittaa, että kun ne elimistössä, ne muunnetaan alkuperäisestä muodostaan ​​farmakologisesti aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Kaikilla kolmannen sukupolven antihistamiineilla ei ole kardiotoksista ja rauhoittavaa vaikutusta, joten niitä voivat käyttää henkilöt, joiden aktiivisuus liittyy suuren keskittymisen määrään.

Nämä lääkkeet estävät H1-reseptoreita ja vaikuttavat myös allergisiin ilmentymiin. Heillä on suuri selektiivisyys, eivät ylitä veri-aivoestettä, joten heillä ei ole negatiivisia seurauksia keskushermostoon, ei ole mitään sivuvaikutusta sydämeen.

Lisävaikutusten läsnäolo edistää antihistamiinilääkkeiden käyttöä 3 sukupolven ajan pitkäaikaisella hoidolla useimmista allergisista ilmenemisistä.

Gismanal

Gismanal on määrätty terapeuttiseksi ja profylaktiseksi aineeksi heinänuha, allergiset ihoreaktiot mukaan lukien urtikaria, allerginen nuha. Lääkkeen vaikutus kehittyy 24 tunnin aikana ja saavuttaa maksimin 9-12 päivän kuluttua. Sen kesto riippuu aikaisemmasta hoidosta.

Edut: lääkkeellä ei ole mitään rauhoittavaa vaikutusta, se ei lisää unilääkkeiden tai alkoholin käytön vaikutusta. Se ei myöskään vaikuta ajamiseen tai henkiseen toimintaan.

Miinukset: Gismanal voi lisätä ruokahalua, kuivia limakalvoja, takykardiaa, uneliaisuutta, rytmihäiriöitä, QT-ajan pidentymistä, sydämentykytystä, romahtamista.

treks

Trexyl on nopeasti vaikuttava selektiivisesti aktiivinen H1-reseptorin antagonisti, joka on peräisin buterofenolista, joka eroaa kemiallisessa rakenteessa analogeistaan. Sitä käytetään allergisessa nuhassa oireiden lievittämiseen, ihotautien allergisiin oireisiin (dermografia, kosketusihottuma, nokkosihottuma, atooppinen ekseema), astmaan, atooppiseen ja provosoituun liikuntaan sekä akuuttien allergisten reaktioiden yhteydessä erilaisiin ärsykkeisiin.

Edut: ei sedatiivista ja antikolinergistä vaikutusta, vaikutusta henkilön psykomotoriseen aktiivisuuteen ja hyvinvointiin. Lääke on turvallista käyttää glaukooman sairastavilla potilailla, joilla on eturauhasen häiriöitä.

Miinukset: kun suositeltua annosta ylitetään, havaittiin heikosti sedaatioilmiötä sekä reaktiota ruoansulatuskanavasta, ihosta ja hengitysteistä.

Telfast

Telfast on erittäin tehokas antihistamiinilääke, joka on terfenadiinin metaboliitti, ja siksi sillä on suuri samankaltaisuus histamiini-H1-reseptorien kanssa. Telfast sitoutuu niihin ja estää niitä estäen niiden biologisia ilmenemismuotoja allergisina oireina. Maston solukalvot stabiloituvat ja histamiinin vapautuminen niistä vähenee. Käyttöaiheet ovat angioedeema, urtikaria, heinänuha.

Edut: ei näytä rauhoittavia ominaisuuksia, ei vaikuta reaktioiden nopeuteen ja huomion keskittymiseen, sydämen työ, ei aiheuta riippuvuutta, on erittäin tehokas allergisten sairauksien oireita ja syitä vastaan.

Huonot puolet: harvinaiset lääkkeen ottamisen vaikutukset ovat päänsärky, pahoinvointi, huimaus, hengenahdistus, anafylaktinen reaktio, ihon punoitus harvoin.

Feksadin

Lääkettä käytetään kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon seuraavilla heinänuhan ilmentymillä: kutina, aivastelu, nuha, silmien limakalvon punoitus sekä kroonisen idiopaattisen urtikarian ja sen oireiden hoito: kutina, punoitus.

Edut - kun otat lääkettä, ei ole antihistamiineille tyypillisiä sivuvaikutuksia: näkövamma, ummetus, suun kuivuminen, painonnousu, negatiivinen vaikutus sydänlihaksen työhön. Lääkettä voi ostaa apteekista ilman reseptiä, vanhusten, potilaiden sekä munuaisten ja maksan vajaatoiminnan ei tarvitse muuttaa annosta. Lääkeaine toimii nopeasti ja säilyttää sen vaikutuksen päivän aikana. Lääkkeen hinta ei ole liian korkea, se on saatavilla monille allergikoille.

Haitat - jonkin ajan kuluttua se voi aiheuttaa riippuvuutta lääkkeen toiminnasta, sillä on sivuvaikutuksia: dyspepsia, dysmenorrea, takykardia, päänsärky ja huimaus, anafylaktiset reaktiot, makuhermastus. Riippuvuus lääkkeestä voi muodostua.

Feksofast

Lääke on määrätty kausiluonteisen allergisen nuhan esiintymiseen sekä krooniseen urtikariaan.

Hyödyt - lääke imeytyy nopeasti ja saavuttaa toivotun tunnin tunnin kuluttua ottamisesta, tämä toiminta jatkuu koko päivän. Hänen maahantulonsa ei edellytä rajoituksia ihmisille, jotka toimivat monimutkaisia ​​mekanismeja, ajoneuvoa, ei aiheuta rauhoittavaa vaikutusta. Fexofastilla, jolle on annettu reseptiä, on edullinen hinta, joka ilmenee erittäin tehokkaana.

Haitat - joillekin potilaille lääke tuo vain väliaikaisen helpotuksen, joka ei tuo täyttä elpymistä allergian ilmenemismuodoista. Sillä on sivuvaikutuksia: turvotusta, lisääntynyttä uneliaisuutta, hermostuneisuutta, unettomuutta, päänsärkyä, heikkoutta, allergisen oireita kutinaa, ihottumaa.

Levosetiritsiini-Teva

Lääkettä määrätään heinänuhan (pollinoosin), nokkosihottuman, allergisen nuhan ja kutinaa, repeytymistä, sidekalvon hyperemiaa, ihottumaa ja ihottumaa aiheuttavan ihottuman, ihottuman, angioedeeman oireiden hoitoon.

Edut - Levocytirizin-Teva osoittaa nopeasti sen tehokkuuden (12-60 minuutissa) ja suorittaa päivän aikana ulkonäön estämisen ja vähentää allergisten reaktioiden virtausta. Lääke imeytyy nopeasti, mikä osoittaa 100%: n biologista hyötyosuutta. Sitä voidaan käyttää pitkäkestoiseen hoitoon ja hätätilanteisiin, jos allergioita esiintyy kausiluonteisesti. Saatavana 6-vuotiaiden lasten hoitoon.

Haitat - sillä on sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin uneliaisuus, ärtyneisyys, pahoinvointi, päänsärky, painonnousu, takykardia, vatsakipu, angioedeema, migreeni. Lääkkeen hinta on melko korkea.

Ksizal

Lääkettä käytetään tällaisten pollinoosin ja urtikarian oireiden hoitoon, kuten kutina, aivastelu, sidekalvon tulehdus, nuha, angioedeema, allerginen ihottuma.

Edut - Xyzalilla on voimakas antialerginen suuntaus, joka on erittäin tehokas keino. Se estää allergiaoireiden puhkeamisen, helpottaa niiden kulkua, sillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta. Lääke toimii hyvin nopeasti, säilyttäen sen vaikutuksen ottamispäivänä. Ksizalia voidaan käyttää 2-vuotiaiden lasten hoitoon, se on saatavilla kahdessa annostusmuodossa (tabletit, tiput), jotka ovat hyväksyttäviä käytettäväksi pediatriassa. Se poistaa nenän tukkeutumisen, kroonisten allergioiden oireet pysähtyvät nopeasti, niillä ei ole myrkyllistä vaikutusta sydämeen ja keskushermostoon.

Haitat - korjaustoimenpiteillä voi olla seuraavia haittavaikutuksia: suun kuivuminen, väsymys, vatsakipu, kutina, hallusinaatiot, hengenahdistus, hepatiitti, kouristukset, lihaskipu.

Aerius

Lääke on tarkoitettu kausiluonteisen pollinoosin, allergisen nuhan, kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman hoitoon, jossa on oireita, kuten lakkaatio, yskä, kutina, nenän limakalvon turvotus.

Edut - Eriusellä on erittäin nopea vaikutus allergiaoireisiin, sitä voidaan käyttää lasten hoitoon vuosittain, koska sillä on korkea turvallisuustaso. Se on hyvin siedetty, sekä aikuisille että lapsille, on saatavilla useissa annostusmuodoissa (tabletit, siirappi), joka on erittäin kätevä käyttää pediatriassa. Se voidaan ottaa pitkiä aikoja (enintään vuoden) aiheuttamatta riippuvuutta (sitä vastaan). Pysäyttää luotettavasti allergisen reaktion alkuvaiheen ilmenemismuodot. Hoidon jälkeen sen vaikutus kestää 10-14 päivää. Yliannostuksen oireita ei ole merkitty, vaikka lääkkeen Erius annos olisi kasvanut viisi kertaa.

Haitat - sivuvaikutuksia voi esiintyä (pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, takykardia, paikalliset allergiset oireet, ripuli, hypertermia). Lapsilla on yleensä unettomuus, päänsärky, kuume.

Deza

Lääke on tarkoitettu sellaisten allergioiden, kuten allergisen nuhan ja nokkosihottuman, hoitoon, joita merkitsee kutina ja ihottumat. Lääke vapauttaa allergisen nuhan oireita, kuten aivastelua, nenän kutinaa ja taivasta, repiminen.

Edut - Desal estää edeeman esiintymisen, lihaskouristukset, vähentää kapillaarin läpäisevyyttä. Lääkkeen ottamisen vaikutus voidaan nähdä 20 minuutin kuluttua, se jatkuu päivässä. Yksi lääkeannos on erittäin kätevä, kaksi sen vapautumisen muotoa ovat siirappi ja tabletit, joiden saanti ei riipu ruokasta. Koska Desal otetaan hoitamaan 12 kuukauden ikäisiä lapsia, lääkkeen vapautumislomake siirapin muodossa on kysyntää. Lääkeaine on niin turvallinen, että jopa 9-kertainen yliannos ei johda negatiivisiin oireisiin.

Haitat - joskus voi esiintyä oireita sivuvaikutuksista, kuten lisääntyneestä väsymyksestä, päänsärkystä, suun limakalvon kuivuudesta. Muita sivuvaikutuksia, kuten unettomuutta, takykardiaa, hallusinaatioiden ilmaantumista, ripulia, hyperaktiivisuutta. Allergiset ilmenemismuodot ovat mahdollisia: kutina, nokkosihottuma, angioedeema.

4. sukupolven antihistamiinit - ovatko ne olemassa?

Kaikki mainonnan luojien väitteet, lääkkeiden tuotemerkkien sijoittaminen "neljännen sukupolven antihistamiineiksi", eivät ole muuta kuin julkisuuden temppu. Tätä farmakologista ryhmää ei ole, vaikka markkinoijat eivät sisällä vain uusia lääkkeitä, vaan myös toisen sukupolven lääkkeitä.

Virallinen luokitus osoittaa vain kaksi antihistamiiniryhmää - nämä ovat ensimmäisen ja toisen sukupolven lääkkeitä. Kolmas farmakologisesti aktiivisten metaboliittien ryhmä on sijoitettu lääketeollisuuteen "H1 kolmannen sukupolven histamiinin estäjät. "

Antihistamiinit lapsille

Hoidettaessa allergisia ilmenemismuotoja lapsilla käytetään kaikkien kolmen sukupolven antihistamiineja.

1. sukupolven antihistamiinit erottuvat siitä, että ne osoittavat nopeasti terapeuttiset ominaisuudet ja poistuvat kehosta. Ne vaativat allergisten reaktioiden akuuttien ilmenemismuotojen hoitoa. Niille määrätään lyhyitä kursseja. Tämän ryhmän tehokkain on Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

Merkittävä prosenttiosuus sivuvaikutuksista johtaa näiden lääkkeiden käytön vähenemiseen lapsuuden allergioihin.

Toisen sukupolven antihistamiinit eivät aiheuta rauhoittavaa vaikutusta, ne toimivat pitkään ja niitä käytetään yleensä kerran päivässä. Harvat sivuvaikutukset. Tähän ryhmään kuuluvien lääkkeiden joukossa lapsuuden allergioiden ilmenemismuotojen hoitoon käytetään Ketotifenia, Fenistilia, Tsetriniä.

Lasten antihistamiinilääkkeiden kolmas sukupolvi sisältää Hismanalin, Terfenin ja muut. Niitä käytetään kroonisissa allergisissa prosesseissa, koska ne pystyvät pysymään kehossa pitkään. Haittavaikutuksia ei ole.

Uudempiin lääkkeisiin kuuluvat Erius.

1. sukupolvi: päänsärky, ummetus, takykardia, uneliaisuus, suun kuivuminen, näön hämärtyminen, virtsanpidätys ja ruokahaluttomuus;

2. sukupolvi: negatiiviset vaikutukset sydämeen ja maksaan;

Kolmas sukupolvi: ei ole suositeltavaa käyttää kolmesta vuodesta.

Lapsille vapautetaan antihistamiineja voiteiden muodossa (allergiset reaktiot iholla), tippaa, siirappia ja tabletteja suun kautta annettavaksi.

Antihistamiinit raskauden aikana

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella on kiellettyä ottaa antihistamiineja. Toisessa niistä määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa, koska mikään näistä korjaustoimenpiteistä ei ole täysin turvallista.

Luonnolliset antihistamiinit, kuten C-, B12-, pantoteeni-, oleiini- ja nikotiinihappo, sinkki, kalaöljy, voivat auttaa eroon allergisista oireista.

Turvallisimmat antihistamiinit ovat Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, mutta niiden käyttö on koordinoitava lääkärin kanssa ilman epäonnistumista.

Artikkelin kirjoittaja: Alekseeva Maria Yurievna | Yleislääkäri

Tietoja lääkäristä: Vuodesta 2010 vuoteen 2016 21: n keskuslääkintä- ja terveysyksikön terapeuttisen sairaalan, Elektrostalin kaupungin, lääkäri. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa №3.