angioedeema

Angioedeema on eräänlainen kehon reaktio, joka on allerginen ja joka ilmenee ihonalaisen kudoksen, ihon ja limakalvojen turvotuksessa. Useimmiten sille on ominaista akuutti puhkeaminen ja spontaani kurssi, jolla on samat ennustamattomat päättymiset ja toistuvat toistumiset.

Tällaista oiretta kutsutaan usein angioedeemaksi, ja ensimmäistä kertaa tätä reaktiota kuvailivat saksalainen lääkäri ja fyysikko H. I. Quincke. Lääketieteessä voit myös löytää nimen "jättiläinen urtikaria" tai "rajoitettu akuutti turvotus", mutta kaikki tämä on yksittäisen allergisen reaktion ominaisuudet. Useimmiten se vaikuttaa kasvoihin, kaulaan ja ylävartaloon, mutta harvinaisissa tapauksissa voi vaikuttaa aivojen kalvot, sisäelimet ja nivelet.

Lähes jokainen ihminen on vaarassa, mutta allergiset reaktiot ovat alttiimpia angioedeemalle. Lisäksi naiset ja lapset kärsivät useita kertoja useammin kuin vahvan puoliskon edustajista.

Angioedeeman oireet

Luonnollisesti angioedeeman ensimmäinen oire on turvotus alueella, joka on saanut allergisen reaktion.

Jos otamme huomioon kaikki taudin ominaisuudet, tämä sisältää:

Salama, mutta limakalvon epiteelin, kasvojen ihokudoksen sekä käsivarsien ja jalkojen kivuton turpoaminen.

Ihon blansointi turvotuksen alueella.

Ulkonäkö suuria kutiava violetti-värillisiä täpliä kehoon. Heillä on selkeät ääriviivat ja yhdistyvät usein yhteen. Tämä tapahtuu, kun angioedeema liittyy ihottumiseen.

Usein hengitysvaikeuksia esiintyy, ääni on karkea.

Ahdistuksen ja haukkumisen yskän syntyminen.

Jos hengitys on hyvin vaikeaa, kasvot sininen, tajunnan menetys on mahdollista.

Kurkun lumen kaventuu, taivas ja palatiinikaaret paisuvat.

Joskus allergisen reaktion mukana tulee ripuli, oksentelu ja pahoinvointi, jolla on vakava päänsärky.

Kurkunpään turvotus on eniten hengenvaarallinen, koska hengitysteiden päällekkäisyyden vuoksi ihmisissä voi esiintyä tukehtumista. Pätevän avun antamatta jättäminen tällaisissa olosuhteissa on kohtalokasta.

Jos sisäelinten alueella esiintyy angioedeemaa, tässä tapauksessa oireet ovat hieman erilaiset, henkilö voi tuntea:

Vaikeat tuskalliset hyökkäykset vatsassa.

Nesteen ulosteet, joihin liittyy oksentelua.

Jos angioedeema esiintyy suolistossa tai vatsaan, kiillotus ylemmässä kitassa ja kielen takana muuttuu usein oireeksi.

Samaan aikaan näkyvää turvotusta ei yleensä esiinny, mikä vaikeuttaa merkittävästi taudin diagnoosia.

Kuten aivojen angioedeema, se on melko harvinaista, mutta kuitenkin tapahtuu, joten sinun pitäisi tietää sen oireet:

Kuten aivokalvontulehdus, ihmisessä esiintyy jäykkä kaula. Tähän tilaan on tunnusomaista se, että rinnassa ei ole mahdollista koskettaa leukaa.

Uneliaisuutta ja uneliaisuutta voi seurata pakkomielteinen pahoinvointi, joskus myös oksentelu.

Melko usein voit tarkkailla kouristusten esiintymistä potilaassa.

Yleensä turvotus, riippumatta sen sijainnista, on erittäin vaarallinen tila ja vaatii ambulanssipuhelin kutsumista.

Angioedeeman syyt

On ymmärrettävä, että angioedeemaa on useita syitä. Yleisin on allergia, kun minkä tahansa allergeenin, johon se on herkkä, tunkeutuessa ihmiskehoon, voi tapahtua samanlainen erityinen reaktio.

Pääsääntöisesti ärsykkeen määrittäminen on melko vaikeaa, mutta useimmiten angioedeeman syyt ovat:

Ruoka, yleisimmät elintarvikkeet ovat allergeeneja, kuten kaloja, pähkinöitä, marjoja, maitotuotteita, munia, pähkinöitä ja äyriäisiä.

Villat ja äyriäiset.

Huumeet - penisilliini- ja sulfa-lääkkeet sekä ACE-estäjät ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Voimakas altistuminen auringolle, vedelle, lämmölle ja kylmyydelle voi aiheuttaa angioedeemaa.

Joskus tämä tila voi kehittyä, koska henkilöllä on perinnöllinen sairauden muoto. Muita angioedeeman mahdollisia syitä ovat sairaudet, kuten lymfooma, lupus ja leukemia. Komplimenttijärjestelmän synnynnäisen patologian tapauksessa, kun tiettyjen proteiinien ryhmä alkaa spontaanisti reagoida ulkoisen ympäristön kohtuuttomiin vaikutuksiin, myös angioedeema voi kehittyä.

Angioedeeman hoito

Oireiden vakavuudesta riippuen on määrätty asianmukainen hoito. Jos angioedeemaa leimaa vähäinen turvotus, sinun pitäisi vain poistaa allergeeni ja se vetäytyy nopeasti. Joskus kylmäkompressoria voidaan käyttää oireiden lievittämiseen.

Akuutissa angioedeemassa seuraavia lääkkeitä määrätään:

Jos painetta alennetaan, sinun on annettava adrenaliinin 0,1 liuos 0,5 ml: n määränä.

Mahdollisten relapsien hoitoon ja ehkäisyyn määrätään Suprastin, Zyrtec, Claritin.

Hoidettaessa allergeenin myrkyllisiä vaikutuksia kehoon, suoritetaan hemosorptio ja enterosorptio.

Tarvittaessa pitkäaikainen hoito, nimetä H1- ja H2-salpaajien kurssi sekä glukokortikoidit.

Antihistamiinit voidaan antaa suonensisäisesti, tarvittaessa, esimerkiksi difenhydamiini 50 - 100 mg.

Tietäen angioedeeman tärkeimmistä oireista ja kykenevän tunnistamaan sen ajoissa, on joskus mahdollista pelastaa ihmisen elämä. Tärkeintä on kutsua lääkäri ajoissa ja ennen saapumistaan ​​yrittää tunnistaa ja poistaa mahdollinen allergeeni. Uhrin on annettava aktiivihiiltä, ​​ja vasokonstriktoripisarat pudotetaan nenäänsä. Vaurioituneella alueella voit kiinnittää lämmityslevyn jäällä. Jos turvotusta ei aiheuta siitepöly, niin henkilö tuodaan parhaiten raikkaaseen ilmaan ja odottaa asiantuntijoiden saapumista.

koulutus: Erikoistutkimuksen "Andrology" tutkintotodistus on saatu venäläisen lääketieteellisen akatemian endoskooppisen urologian osastolla Venäjän rautatien keskuslääkärikeskuksen urologiakeskuksessa (2007). Tässä valmistui tutkijakoulu vuoteen 2010 mennessä.

angioedeema

Angioedeema (angioedeema) on akuutti tila, jolle on ominaista limakalvon, ihonalaisen kudoksen ja itse ihon paikallisen turvotuksen nopea kehitys. Se esiintyy usein kasvoilla (kieli, posket, silmäluomet, huulet) ja vaikuttaa harvemmin urogenitaalisten elinten, maha-suolikanavan ja hengitysteiden limakalvoihin.

Angioedeema on yleinen patologia. Se esiintyy vähintään kerran elinaikana joka viides henkilö, ja puolessa tapauksista se yhdistetään allergiseen urtikariaan.

Varoitus! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Voit tarkastella napsauttamalla linkkiä.

syistä

Useimmissa tapauksissa angioedeema on ilmentymä välittömästä allergisesta reaktiosta vasteena allergeenien nauttimiselle (hyönteisten pistosmyrkyt, lääkkeet, ruoka-allergeenit).

Kun allergeenit ovat kehossa, ne käynnistävät "antigeeni-vasta-aine" -reaktion, johon liittyy serotoniinin, histamiinin ja muiden allergiavälittäjien vapautuminen veriin. Näillä aineilla on korkea biologinen aktiivisuus; erityisesti ne pystyvät lisäämään dramaattisesti verisuonten seinämien läpäisevyyttä, joka sijaitsee submukosaalisessa kerroksessa ja ihonalaisessa rasvassa. Tämän seurauksena veren nestemäinen osa alkaa hikoilla alusten luumenista, mikä johtaa angioedeeman kehittymiseen, joka on paikallinen ja laajalle levinnyt.

Angioedeema voi olla myös pseudoallergisen reaktion ilmentymä, joka perustuu yksilölliseen yliherkkyyteen tiettyihin lääkkeisiin tai elintarvikkeisiin. Tässä tapauksessa ei ole olemassa minkäänlaista immunologista vaihetta turvotuksen kehityksessä.

Re-allergisen angioedeeman ehkäisemiseksi potilaan tulee noudattaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota, älä ota mitään lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä.

Angioedeema voi kehittyä ACE-estäjien tai angiotensiini II -reseptoriantagonistien hoidon komplikaationa. Mainittu muoto diagnosoidaan yleensä vanhuksilla. Perusta turvotuksen kehittymiselle määrätyssä tilanteessa on lääkkeiden angiotensiiniä konvertoivan entsyymin esto. Tämän seurauksena bradykiniinin tuhoutuminen hidastuu ja angiotensiini II: n aktiivisuus vähenee, mikä johtaa verisuonten jatkuvaan laajentumiseen ja niiden seinien läpäisevyyden lisääntymiseen.

Toinen syy angioedeeman kehittymiseen on C1-inhibiittorin puutos, joka säätelee hyytymisprosesseista vastuussa olevien veriproteiinien aktiivisuutta, kontrolloi tulehdusprosessien aktiivisuutta ja verenpaineen tasoa, kipua. C1-inhibiittorin puutos kehossa johtuu sen riittämättömästä synteesistä, joka liittyy yleensä geenihäiriöihin. Muut C1-inhibiittorin puutteen syyt voivat olla sen nopeutunut tuhoaminen ja kulutus. Nämä prosessit johtuvat tietyistä tartuntatauteista, pahanlaatuisista kasvaimista ja autoimmuunisairauksista. Hankittu tai periytynyt C1-inhibiittorin puutos johtaa lisääntyneeseen C2-kiniinin ja bradykiniinin muodostumiseen - aineisiin, jotka lisäävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja edistävät angioedeeman kehittymistä.

Patologisen prosessin kestosta riippuen erotetaan akuutti ja krooninen angioedeema. Tilan siirtyminen krooniseen muotoon ilmaistaan ​​sen keston ollessa yli 1,5 kuukautta.

Angioedeema voidaan yhdistää urtikariaan tai eristää.

Kehitysmekanismin ominaisuuksien perusteella erotetaan perinnölliset ja hankitut angioedeeman tyypit. Hankitut puolestaan ​​jaetaan seuraavasti:

  • allergiat;
  • pseudoallergy;
  • liittyy ACE-estäjien käyttöön;
  • liittyvät autoimmuuniprosesseihin ja tartuntataudeihin.
50%: ssa tapauksista allerginen ja pseudoallerginen angioedeema liittyy urtikarian kehittymiseen, anafylaktiseen sokkiin.

On myös idiopaattinen muoto. He puhuvat siitä, kun verisuonten seinämän patologisen läpäisevyyden syy ei ole mahdollista.

Merkkejä

Useimmissa tapauksissa angioedeema kehittyy akuutisti 3-4 minuutin kuluessa. Paljon harvemmin on angioedeeman lisääntyminen 2–5 tuntia.

Se sijaitsee yleensä huulien, poskien, silmäluomien, suuontelon ja miesten alueella jopa kivespussissa. Kliininen kuva määräytyy suurelta osin paikannuspaikan mukaan. Joten, kun potilaalla on ruoansulatuskanavan submukosaalinen kerros, potilaalla on seuraavat oireet:

Jos kurkunpään angioedeema ilmenee, potilaalle kehittyy tyypillinen stadoroottihengitys, puhehäiriöt ja käheys.

Suurin vaara on kurkunpään angioedeema, joka voi aiheuttaa potilaan tukehtumisen ja kuoleman.

Muiden sivustojen angioedeema havaitaan harvemmin:

  • pleura (ominaista yleinen heikkous, hengitysvaikeudet, rintakipu);
  • virtsatieteen alempi osa (liittyy kivulias virtsaaminen, akuutti virtsanpidätys);
  • aivot (diagnosoidut oireet ohimenevästä aivoverenkierrosta);
  • nivelestä;
  • lihaksia.

50%: ssa tapauksista allerginen ja pseudoallerginen angioedeema liittyy urtikarian kehittymiseen, anafylaktiseen sokkiin.

Perinnöllisen ja hankitun angioedeeman tunnusmerkit:

angioedeema

Angioedeema on seurausta eri kemiallisten ja biologisten tekijöiden vaikutuksista kehoon. Usein tämä ilmiö on luonteeltaan allerginen ja esiintyy yhtäkkiä. Angioedeema, limakalvot, iho ja hypodermit vaikuttavat. Henkilö tarvitsee kiireellistä lääkärin hoitoa. Edeema menee harvoin yksin. Kun haluat normalisoida tilan, tarvitaan lääkehoitoa. Muuten komplikaatioiden riski on suuri.

Mikä on angioedeema

Angioedeemaa kutsutaan myös jättiläinen urtikaria tai angioedeema. Se on yleisempää alle 45-vuotiailla. Tämä ilmiö on herkempi naisille. Miehillä todetaan, että jättiläinen urtikaria on harvemmin diagnosoitu. Lapsilla esiintyy yhä enemmän angioedeemaa. Tämä johtuu huonosta ekologiasta, heikosta immuniteetista, synnynnäisistä sairauksista.

Kasvojen tai raajojen angioedeema on kehon diffuusi reaktio haitallisiin tekijöihin. Stimulaatioiden vaikutuksesta alkavat tuottaa prostaglandiinit ja histamiinit. Ne aiheuttavat tulehdusprosessin. Verisuonet laajentuvat, niiden läpäisevyys kasvaa. Niiden imusolmukkeet tulevat ympäröiviin kudoksiin. Tämä aiheuttaa kehon eri osien vakavaa turvotusta.

Useimmiten kasvot ja kaula turvonnut. Tämän ilmiön kohteena ovat kuitenkin jalat, käsivarret, aivokalvo, sisäelimet ja ulkoiset sukupuolielimet. Kaulan turvotus on vaarallisinta. Hapen kulkeutuminen hengitysteiden läpi on haitallista. Henkilö voi kuolla, jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa.

Giant urtikaria voi aiheuttaa allergioita. Se tapahtuu 2 prosentissa tapauksista, mutta tämä ei tee siitä vähemmän vaarallista. Jokainen kymmenes maapallon asukas kohtaa angioedeemaa eri tasoilla. Joskus epämiellyttävät oireet häviävät itsestään, ja henkilö ei tiedä, mikä aiheutti heitä.

Quincke-ödeema viittaa usein sisäelinten toiminnan, veren patologioiden rikkomiseen. Jos et mene sairaalaan ajoissa, jättiläinen urtikaria voi tulla krooniseksi. Kun tämä turvotus kestää jopa 6 viikkoa.

syistä

On allerginen ja ei-allerginen angioedeema. Jokaisella patologisella tilalla on omat syyt.

Allergisen reaktion ilmentyminen liittyy heikentyneeseen immuunivasteen toteutumismekanismiin. Keho vapautuu vieraista soluista tuottamalla histamiinia ja prostaglandiinia. Useimmiten angioedeema syntyy ihmisen kosketuksesta allergeenien kanssa, kuten:

  • ruoka (pähkinät, maito, hunaja, hedelmä, suklaa);
  • villa, untuvat, höyhenet, virtsa ja eläinten ulosteet;
  • mehiläisten, ampiaisten, hyttysten myrkky ja sylki;
  • kasvien siitepöly;
  • säilöntäaineita;
  • lääkkeet (kipulääkkeet, antibiootit, sulfa-lääkkeet);
  • pölyä.

Joillakin ihmisillä jättiläinen nokkosihottuma on kylmyydelle tai lämpölle allergia.

Kurkunpään, kasvojen, raajojen ja sisäelinten ei-allerginen angioedeema aiheuttaa:

  • virusinfektiot (esim. hepatiitti);
  • helmintiset hyökkäykset;
  • kilpirauhasen patologia;
  • rikkoo ruoansulatuskanavan toimintaa;
  • verisairaudet;
  • hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia;
  • fyysiset tekijät (paine, tärinä, lämpötila).

On myös perinnöllistä angioedeemaa. Se toimii komplementaarisen järjestelmän C-1-inhibiittoreiden synnynnäisen vajaatoiminnan seurauksena (entsyymit, jotka tuhoavat turvotusta aiheuttavia aineita). Tällainen patologinen tila esiintyy useimmiten miehillä. Synnynnäinen angioedeema aiheuttaa:

  • hermosokit;
  • vakava sairaus;
  • trauma;
  • liiallinen liikunta.

Riskinä ovat henkilöt, joilla on astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.

oireet

Suuri urtikaria on ominaista paikallinen rajallinen turvotus ja kehittyy nopeasti. Muutaman minuutin (vähemmän tuntien) kuluessa kliininen kuva muuttuu.

Angioedeema voi vaikuttaa:

  1. Hengityselinten elimet. Samalla ääni muuttuu karkeaksi. Henkilölle on vaikea hengittää. Kuoruu yskä. Kasvojen iho muuttuu ensin siniseksi ja muuttuu sitten vaaleaksi. Ahdistuksen taso kasvaa, tajunnan menetys on mahdollista. Pitkäaikainen ammatillisen sairaanhoidon puute päättyy usein kuolemaan.
  2. Erilliset kasvot. Jos angioedeema kehittyy, huulet, silmäluomet tai posket voivat turvota. Samaan aikaan syöminen ja puhuminen on vaikeaa. Henkilölle voi olla vaikeaa avata silmänsä, joten myös visuaalinen toiminta kärsii.
  3. Ruuansulatuskanavan elimet. Häiriöt virtsanpoistossa. Kystiitin oireita havaitaan.
  4. Aivojen kuori. Oireet muistuttavat aivokalvontulehdusta. Leuka on mahdotonta päästä rintaan, kouristuksia ja päänsärkyä.
  5. Suun limakalvo. Samalla neulot, kieli ja pehmeä maku turpoavat.
  6. Ruoansulatuskanavan elimet. Patologinen tila ilmenee vatsakipu, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt. Nämä oireet sekoittuvat usein peritoniittiin (vatsakalvon tulehdukseen).

Joskus angioedeemaa seuraa kehon ihottuma (nokkosihottuma). Vaurioitunut ihoalue on kutiava, kipeä ja paista.

Jos löydät angioedeeman oireita, sinun on kutsuttava ambulanssi. Viive uhkaa tukehtumista ja kuolemaa.

Ensiapu

Et voi paniikkia ja epäröi. On tärkeää antaa ensiapua asianmukaisesti ennen lääkärin tiimin saapumista. Joskus tämä voi pelastaa ihmisen elämän, koska limakalvojen ja ihonalaisen kudoksen turvotuksen kehittymistä ja seurauksia on vaikea ennustaa.

Jos haluat antaa välitöntä helpotusta turvotuksesta, sinun on:

  1. Istu uhri ja rauhoita hänet. Pelko ja paniikki vain nopeuttavat patologisen prosessin kehittymistä.
  2. Poista yhteys mahdolliseen allergeeniin. Jos turvotus esiintyy hyönteisten puremisen vuoksi, sinun täytyy vetää pistos ja huuhtele iho. Kun ruoka-aineallergioita suositellaan oksennuttamiseksi, juo aktiivihiiltä.
  3. Juo henkilö vedellä. Neste edistää allergeenien nopeaa poistamista.
  4. Anna uhrille antihistamiini tablettien muodossa tai annostele lääke lihakseen.
  5. Levitä kylmä pakkaus turvotusalueelle. Se vähentää kutinaa.

Jos patologista tilannetta ei aiheuta kasveille allergioita, on suositeltavaa ottaa hänet kadulle. Raikas ilma saa sinut tuntemaan olosi paremmin, ennen kuin ambulanssi on saapunut.

diagnostiikka

Lääkärit tarjoavat hätäapua. Tämän jälkeen henkilö lähetetään tutkittavaksi tai sairaalaan. Terapeuttinen kurssi perustuu angioedeeman syyyn.

Diagnoosi sisältää:

  • yleiset veri- ja virtsakokeet;
  • immunogrammin tutkimus;
  • allergeenien ihokokeet;
  • veren biokemia;
  • täydentävän järjestelmän tutkiminen.

Jos epäilet kasvainten, kilpirauhasen sairauksien esiintymistä, lääkäri voi lähettää potilaalle ultraääni-, MRI- ja muita diagnostisia menetelmiä.

hoito

Tärkein on lääkehoito. Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään lääkkeiden täydennyksenä.

Lääkehoito

Antihistamiinien käyttö auttaa selviytymään ihon ärsytyksestä, tulehduksesta, kutinaa, turvotuksesta, ihottumista.

Tehokkuudella on:

Vaikeissa tapauksissa kortikosteroideja injektoidaan lihaksensisäisesti: deksametasoni tai prednisoni. Ne poistavat nopeasti limakalvojen ja ihonalaisen kudoksen turvotuksen.

Perinnöllisessä angioedeemassa luovuttajan plasmaa infusoidaan veressä.

Folk-korjaustoimenpiteet


Yksi ei-perinteisistä angioedeeman hoitomenetelmistä on vesisuolakompressorin käyttö. Sen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa 1 rkl. l. vettä ja 1 tl. suolaa. Jäähdytetty pakkaus levitetään iholle ihoalueella.

Närpäjuuren tehokas keittäminen. Se valmistaa helposti: 2 rkl. l. hienonnettu juuri kaadetaan 1 litra kiehuvaa vettä. Liemi peitetään kannella ja annetaan infuusiona 2 tuntia. Päivittäin sinun täytyy syödä 2 rkl. l. tämä työkalu.

Mikä on angioedeema: syyt ja oireet, kuva

Allergisia reaktioita ei ilmene aina ihottumalta, ihon punoitukselta, kutinaa, vetisillä silmillä. Jotkut allergiset reaktiot voivat vakavasti pelottaa sekä potilasta että hänen ympärillään olevia ihmisiä heidän ilmentymisellään. Yksi tällainen hengenvaarallinen allerginen reaktio on angioedeema.

Angioedeema: mikä se on?

Kuvat ovat ulkonäöltään ilmeisempiä kuin mitä tahansa sanoja. Riittää, kun näet yhden potilaan, jolla on angioedeema kerran, jotta voidaan helposti tunnistaa patologia muiden allergisten reaktioiden joukossa. Angioedeema on allerginen sairaus, joka ilmenee limakalvojen, ihon ja ihonalaisen kudoksen turvotuksessa. Tämän patologian kehittyessä kärsivät ensin kaulan, kasvojen, käsivarsien ja jalkojen sekä kehon kudokset. Erittäin vaikeissa tapauksissa patologia voi vaikuttaa aivoihin, sisäelimiin ja jopa niveliin.

Quincke-ödeema voi kehittyä missä tahansa iässä, missä tahansa sukupuolessa, missä tahansa iässä. Koska tautia pidetään allergisena, allergiapotilaat ovat alttiimpia sairastumiselle. Miehet, naiset, lapset ja vanhukset eivät ole immuuneja angioedeemalle.

Tätä patologiaa kuvaili ensin saksalainen tiedemies Heinrich Quincke 1800-luvun lopulla. Oikeastaan ​​hänen kunniaksi hänet nimettiin.

Angioedeeman tyypit

Patologian syistä ja kehon reaktioiden ominaisuuksista riippuen lääkärit erottavat seuraavat angioedeeman tyypit:

  • Allerginen. Tämä patologia kehittyy, kun allergeeni tulee potilaan kehoon ja immuunijärjestelmä reagoi siihen antigeeninä. Tämä reaktio aiheuttaa massiivisen immunoglobuliinien tuotannon, jotka sitoutuvat allergeeniin ja tuhoavat basofiilejä, mikä johtaa histamiinin vapautumiseen veriin. Tämä aiheuttaa angioedeemaa.
  • Pseudoallergic. Se voi myös kehittyä, kun allergeenit tulevat kehoon ja tietyt proteiinit samanaikaisesti. Tämäntyyppisen patologian ilmentymisessä kehossa on myös tiettyjen entsyymien puute. Pseudoallergisen turvotuksen erityispiirre on se, että se näkyy välittömästi. Tiedemiehet yhdistävät tämäntyyppisen angioneuroottisen ruoansulatuskanavan sairauksien, endokriinisen järjestelmän sekä autoimmuunisairauksien kanssa.
  • Perinnöllinen. Tällainen sairaus on hyvin harvinaista: yksi tapaus 150 000 ihmistä kohden. Patologian ilmentyminen selittyy sillä, että potilas on rikkonut humoraalisen immuunipuolustuksen normaaliin toimintaan tarvittavien proteiinien tuotantoa. Perinnöllinen turvotus, toisin kuin muut patologiat, ei liity allergeeneihin ja ärsyttäviin aineisiin. Se ilmenee elimistön vasteena mikrotraumoihin, fyysisiin tekijöihin, stressiin jne. Perinnöllinen krooninen turvotus aiheuttaa usein tukehtumisen potilaille, häiritsee sisäisiä järjestelmiä ja aivoja. Potilaan, jolla on tällainen turvotus, on oltava sairaalahoito.
  • Idiopaattinen. Tällainen diagnoosi tehdään neljänneksellä kaikista tunnistetuista patologisista tapauksista. Lääkärit eivät voi perustella syitä.

Angioedeeman syyt

Tärkein syy tällaisen allergisen reaktion esiintymiseen on ärsyttävän aineen pääsy potilaan kehoon. Vastaus tällaiseen invaasioon on basofiilien tuhoaminen ja allergisten välittäjien nauttiminen, jotka muuttavat verisuonten läpäisevyyttä.

Quincke-ödeema kehittyy useimmiten kosketuksissa seuraavien ärsykkeiden kanssa:

  • Useimmat elintarvikkeet, jotka toimivat allergeeneina, sekä monipuoliset makuaineet, säilöntäaineet ja väriaineet, jotka löytyvät puolivalmisteista.
  • Huumeita. Allergeeni voi olla jopa turvallisin lääke.
  • Ilmassa olevat allergeenit: siitepöly, kemialliset yhdisteet, eläinten hilse, pöly.
  • Hyönteisten puremat.
  • Auringonvalo, kylmä, kosteus jne.
  • Kosmetiikkaa.
  • Stressiolot.

Lapset kohtaavat tämän taudin useimmiten pikkulapsissa, kun niiden organismit altistuvat äidinmaidosta allergeeneille. Pollinoosi, diateesi ja dermatiitti voivat myös aiheuttaa angioedeemaa.

Patologian oireet

Quincke-ödeema alkaa aina lähtöaineista. Nämä ovat alustavia oireita, jotka ilmenevät palon ja kihelmöinnin ilmentymisenä kasvoille, kaulalle ja raajoille. Yhdessä kolmanneksessa potilaista ja esiasteiden ulkonäöstä on kasvojen ja kaulan ihon punoitus.

Itse turvotus alkaa limakalvon turvotuksella. Sitten iho ja hypodermit vaikuttavat. Ihon väri ei usein muutu. Kuva osoittaa selvästi, että kasvojen turvotus on voimakkain: posket, silmäluomet, huulien koko kasvavat.

Taudin vaarallisin oire on kurkunpään ja kielen vaurio. Tämä aiheuttaa nielemisen, kurkkukipuun tunteen. Potilaan kasvot ovat epämuodostuneet. Kieli muuttuu niin suureksi, että se voi pudota suusta. Henkilö alkaa ensin hengityksen ja sitten tukehtumisen. Tätä taustaa vasten akuutti hengitysvajaus.

Quincke-ödeema voi myös aiheuttaa nesteen hikoilua astioista pleuraaliseen. Tähän ilmiöön liittyy rintakipu ja vakava yskä.

Tällöin, jos turvotus paikallistuu vatsaonteloon, on olemassa tyypillinen oire - melko voimakas kipu vatsassa. Niihin voi liittyä pahoinvointia ja ripulia.

Virtsarakon tappion myötä tulee virtsan kertyminen.

Jos Quincke-ödeema ilmenee vakavassa muodossa ja vaikuttaa valtimoihin, potilaalla on kouristava oireyhtymä ja vakavia tajunnan häiriöitä voi kehittyä.

Ensisijainen hoito angioedeemalle

Ensinnäkin, kun ensimmäiset patologiset oireet tulevat esiin, sinun tulee välittömästi soittaa lääkärille. Vaikka potilaan tila ei ole huono, hän vitsailee ja näyttää iloiselta, lääkärin apua tarvitaan edelleen, koska tämä patologia voi pahentua milloin tahansa.

Ennen kuin ambulanssihenkilöstö saapuu, toimi seuraavasti:

  • Yritä estää potilasta ottamasta uudelleen yhteyttä allergeeniin.
  • Varmista hyvä ilmanvaihto huoneessa.
  • Löysää potilaan housujen vyö, irrota solmio, jos on, irrota kaulus.
  • Laita jää tai vain kylmä esine kasvoillesi tai kaulaasi.
  • Jos patologian oireita esiintyi hyönteisten puremisen jälkeen, tulee kylmäkompressori laittaa tähän paikkaan ja, jos mahdollista, sidottu kierteellä pureman yläpuolelle.
  • Jos on vasokonstriktorista putoaa käsille, on suositeltavaa tiputtaa ne välittömästi potilaan nenään. Tämä vähentää jonkin verran turvotusta ja mahdollistaa potilaan hengittämisen.
  • Antakaa potilaalle allerginen lääke.

Lääketieteellinen apu

Ambulanssiasiantuntijat saapuvat alueelle seuraavia lääketieteellisiä toimenpiteitä:

  • Prednisolonia annetaan potilaalle suonensisäisesti tai lihakseen. Myös Dexazon. Viimeinen lääke annetaan yksinomaan suonensisäisesti.
  • Detoksifiointihoito suoritetaan.
  • Vähentää potilaan turvotusta antamalla Lasix.
  • Suprastin injektoidaan lihakseen herkistävänä aineena.

Lääkärin hoidon jälkeen potilas on sairaalassa.

Angioedeeman hoito sairaalassa

Ensinnäkin lääkärit tunnistavat patologian kehittymisen syyn. Jos se on allerginen aine, potilasta kehotetaan poistamaan yhteys hänen kanssaan elämästään. Lisäksi potilasta suositellaan vaihtamaan ruokavaliota ainakin hoidon aikana. Kaikki elintarvikkeet, jotka sisältävät suuria määriä salisylaatteja, eivät kuulu ruokavalioon: nämä ovat suurin osa marjoista ja hedelmistä. On myös kiellettyä käyttää joitakin lääkkeitä: Baralgin, Citramon, Pentalgin, Askofen, Butadion.

Sairaalassa lääkehoito vähenee kortikosteroidien ja antihistamiinien, vitamiinien ja hermoston toimintaa parantavien aineiden nimittämiseksi.

Kun potilas on poistunut sairaalasta, hänen on turvallisuussyistä pitänyt jatkaa Quincke-turvotusta jatkossakin käyttämään adrenaliiniliuosta sisältävää ruiskuputkea, luopumaan huonoista tavoista ja välttämään myös äkilliset lämpötilaerot ja -jännitykset.

angioedeema

angioedeema

Angioedeema (angioedeema) on akuutti tila, jolle on ominaista limakalvon, ihonalaisen kudoksen ja itse ihon paikallisen turvotuksen nopea kehitys. Se esiintyy usein kasvoilla (kieli, posket, silmäluomet, huulet) ja vaikuttaa harvemmin urogenitaalisten elinten, maha-suolikanavan ja hengitysteiden limakalvoihin.

Angioedeema on yleinen patologia. Se esiintyy vähintään kerran elinaikana joka viides henkilö, ja puolessa tapauksista se yhdistetään allergiseen urtikariaan.

Varoitus! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Voit tarkastella napsauttamalla linkkiä.

Useimmissa tapauksissa angioedeema on ilmentymä välittömästä allergisesta reaktiosta vasteena allergeenien nauttimiselle (hyönteisten pistosmyrkyt, lääkkeet, ruoka-allergeenit).

Kun allergeenit ovat kehossa, ne käynnistävät "antigeeni-vasta-aine" -reaktion, johon liittyy serotoniinin, histamiinin ja muiden allergiavälittäjien vapautuminen veriin. Näillä aineilla on korkea biologinen aktiivisuus, erityisesti ne kykenevät dramaattisesti lisää- mään verisuonten seinämien läpäisevyyttä, joka sijaitsee submukosaalisessa kerroksessa ja ihonalaisessa rasvassa. Tämän seurauksena veren nestemäinen osa alkaa hikoilla alusten luumenista, mikä johtaa angioedeeman kehittymiseen, joka on paikallinen ja laajalle levinnyt.

Angioedeema voi olla myös pseudoallergisen reaktion ilmentymä, joka perustuu yksilölliseen yliherkkyyteen tiettyihin lääkkeisiin tai elintarvikkeisiin. Tässä tapauksessa ei ole olemassa minkäänlaista immunologista vaihetta turvotuksen kehityksessä.

Re-allergisen angioedeeman ehkäisemiseksi potilaan tulee noudattaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota, älä ota mitään lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä.

Angioedeema voi kehittyä ACE-estäjien tai angiotensiini II -reseptoriantagonistien hoidon komplikaationa. Mainittu muoto diagnosoidaan yleensä vanhuksilla. Perusta turvotuksen kehittymiselle määrätyssä tilanteessa on lääkkeiden angiotensiiniä konvertoivan entsyymin esto. Tämän seurauksena bradykiniinin tuhoutuminen hidastuu ja angiotensiini II: n aktiivisuus vähenee, mikä johtaa verisuonten jatkuvaan laajentumiseen ja niiden seinien läpäisevyyden lisääntymiseen.

Toinen syy angioedeeman kehittymiseen on C1-inhibiittorin puutos, joka säätelee hyytymisprosesseista vastuussa olevien veriproteiinien aktiivisuutta, kontrolloi tulehdusprosessien aktiivisuutta ja verenpaineen tasoa, kipua. C1-inhibiittorin puutos kehossa johtuu sen riittämättömästä synteesistä, joka liittyy yleensä geenihäiriöihin. Muut C1-inhibiittorin puutteen syyt voivat olla sen nopeutunut tuhoaminen ja kulutus. Nämä prosessit johtuvat tietyistä tartuntatauteista, pahanlaatuisista kasvaimista ja autoimmuunisairauksista. Hankittu tai periytynyt C1-inhibiittorin puutos johtaa lisääntyneeseen C2-kiniinin ja bradykiniinin muodostumiseen - aineisiin, jotka lisäävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja edistävät angioedeeman kehittymistä.

Patologisen prosessin kestosta riippuen erotetaan akuutti ja krooninen angioedeema. Tilan siirtyminen krooniseen muotoon ilmaistaan ​​sen keston ollessa yli 1,5 kuukautta.

Angioedeema voidaan yhdistää urtikariaan tai eristää.

Kehitysmekanismin ominaisuuksien perusteella erotetaan perinnölliset ja hankitut angioedeeman tyypit. Hankitut puolestaan ​​jaetaan seuraavasti:

  • allerginen,
  • pseudoallergy,
  • ACE-estäjien käyttöön,
  • liittyvät autoimmuuniprosesseihin ja tartuntataudeihin.

50%: ssa tapauksista allerginen ja pseudoallerginen angioedeema liittyy urtikarian kehittymiseen, anafylaktiseen sokkiin.

On myös idiopaattinen muoto. He puhuvat siitä, kun verisuonten seinämän patologisen läpäisevyyden syy ei ole mahdollista.

Useimmissa tapauksissa angioedeema kehittyy akuutisti 3-4 minuutin kuluessa. Paljon harvemmin on angioedeeman lisääntyminen 2–5 tuntia.

Se sijaitsee yleensä huulien, poskien, silmäluomien, suuontelon ja miesten alueella jopa kivespussissa. Kliininen kuva määräytyy suurelta osin paikannuspaikan mukaan. Joten, kun potilaalla on ruoansulatuskanavan submukosaalinen kerros, potilaalla on seuraavat oireet:

Jos kurkunpään angioedeema ilmenee, potilaalle kehittyy tyypillinen stadoroottihengitys, puhehäiriöt ja käheys.

Suurin vaara on kurkunpään angioedeema, joka voi aiheuttaa potilaan tukehtumisen ja kuoleman.

Muiden sivustojen angioedeema havaitaan harvemmin:

  • pleura (tunnettu yleisestä heikkoudesta, hengitysvaikeuksista, rintakipusta), t
  • alempi virtsatie (aiheuttaa kivulias virtsaaminen, akuutti virtsanpidätys),
  • aivot (diagnosoidut ohimenevän aivoverenkierron merkit), t
  • nivelet,
  • lihaksia.

50%: ssa tapauksista allerginen ja pseudoallerginen angioedeema liittyy urtikarian kehittymiseen, anafylaktiseen sokkiin.

Perinnöllisen ja hankitun angioedeeman tunnusmerkit:

Angioedeema - mikä se on ja miten hoito suoritetaan?

Angioedeema (tai angioedeema) on akuutti reaktio, joka on allerginen ja joka kehittyy vasteena erilaisille kemiallisille tai biologisille ärsykkeille. Ensimmäistä kertaa saksalainen lääkäri G. Kvinka kuvaili tällaista tilannetta vuonna 1882. Näyttää heti kehittyvän rajallisen ihon, limakalvojen ja ihonalaisen rasvan turvotuksen. Quincken turvotusta leimaa äkillinen kehitys ja se vaikuttaa useammin kasvoihin, kaulaan, ylävartaloon ja sukuelinten alueeseen. Tässä tapauksessa turvotus voi saavuttaa maksimimäärän vain muutamassa minuutissa, ja kun se leviää kurkunpään limakalvoon, se voi aiheuttaa tällaisen hengenvaarallisen tilan tukehtumisena.

Lähes jokainen henkilö voi olla vaarassa, mutta useammin ihmiset, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin, ovat alttiita angioedeemalle. Lisäksi lapset ja naiset kärsivät paljon todennäköisemmin tällaisista ilmenemismuodoista kuin miehet. Angioedeeman kehittyminen on vaarallinen tila, jossa on ennalta arvaamattomia seurauksia ja joka vaatii hätähoitoa. Viive voi olla kohtalokas, joten kaikkien on tiedettävä taudin tärkeimmistä ilmenemismuodoista. Selvitetään, mikä aiheuttaa vaarallisen tilan ja miten tarjota ensiapua sen kehittämisessä.

Miksi angioedeema (tai angioedeema) kehittyy?

  • Elintarvikkeet, joissa on korkea allergisen aktiivisuuden indeksi (äyriäiset, munat, pähkinät, suklaa, sienet jne.),
  • Hyönteisten puremat,
  • Kasvien siitepöly,
  • Eläinkarvat,
  • Jotkut lääkkeet (antibiootit, hormonit, tulehduskipulääkkeet).

Joissakin tilanteissa angioedeemaa voi aiheuttaa ulkoiset tekijät (voimakas auringonsäteily, kylmä).

Perinnöllinen angioedeema kehittyy yksilöissä, joilla on synnynnäisiä poikkeavuuksia, jotka liittyvät C1-inhibiittorin puutteeseen ja komplementtijärjestelmän häiriöihin, minkä vuoksi keho ei voi kontrolloida tulehdusvälittäjien vapautumista. Tällainen sairaus vaikuttaa usein miehiin. Vaarallisen tilan syntyminen, johon usein liittyy kurkunpään turvotus, provosoi rasituksia ja mikrotraumoja. Lisäksi turvotus voi kehittyä ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta (lämpötilan muutokset, voimakas fyysinen rasitus). Tätä tilannetta hoidetaan muilla periaatteilla kuin allerginen turvotus.

Lasten angioedeema ei ole yleinen, mutta on olemassa tilanteita, joissa hengenvaarallinen tila kehittyy myös imeväisillä. Lapsilla turvotus voi kehittyä hyvin suuriksi, ja se voi siirtyä ja ilmetä kehossa yhdessä paikassa tai toisessa. Puolessa tapauksista on angioedeeman ja urtikarian oireiden yhdistelmä.

Angioedeeman oireet

Angioedeeman yleisiä oireita ovat:

  • limakalvojen ja epiteelin kivutonta, kivutonta turvotusta, t
  • tiheän turvotuksen ilmaantuminen, jossa on selkeät rajat
  • ihon punastuminen turvotuksen alueella.

Turvojen paikannuspaikasta riippuen ilmenee erityisiä oireita:

Quincke-ödeema kestää yleensä useita tunteja, ja harvinaisissa tapauksissa se jatkuu päivässä, minkä jälkeen se häviää ilman jälkiä. Visuaalinen esitys siitä, miten sen ilmenemismuodot antavat kuvan angioedeemasta. Kun nähdään tämän akuutin allergisen reaktion tunnusmerkit, diagnoosissa ei ole enää mahdollista tehdä virhettä, koska nämä ilmiöt ovat spesifisiä. Jos on varoitusmerkkejä, sinun tulee välittömästi pyytää hätäapua, ja ennen saapumistasi on voitava todistaa itsesi uhrin ensiapuun.

Anna potilaan juoda. Mitä enemmän nestettä nautitaan, sitä nopeammin toksiinit ja allergeenit vapautuvat. Voit antaa kivennäisvettä (Borjomi) tai heikon soodapohjaisen liuoksen (1 litraa vettä - 1 g leivin soodaa). Samalla tarkoituksella voit antaa sorbentin (aktiivihiili, Polysorb). Yritä saada uhri nielemään jokin antihistamiinilääkettä sisältävä pilleri (Claritin, Suprastin, Tavegil). Jos uhri menettää tajuntansa, tyhjennä hengitysteitä, estä kielen pudottaminen, katso pulssia, tee keinotekoinen hengitys.

Jos kurkunpään turvotus kehittyy, suoritetaan tracheostomia. Tätä varten putki, jonka läpi ilma pääsee sisään, työnnetään hengityskaulan sisään. Kun uhri jättää hengenvaarallisen tilan, hänet lähetetään sairaalaan jatkokäsittelyä varten.

Diagnostiset menetelmät perustuvat perusteelliseen tutkimukseen sairauden historiasta ja potilaiden valituksista. Asiantuntijan tulisi tarkastaa silmämääräisesti: mitata paineita, kuunnella keuhkoja, tuntea vatsa. Seuraavaksi potilas lähetetään analysointia varten. Diagnoosimenetelmässä on erittäin tärkeää määritellä, mikä aine on edeeman kehittyminen. Tätä varten tutkitaan yleinen verikoe, havaitaan yleisen ja spesifisen immunoglobuliinin taso, tehdään ihoallergiatestejä.

Jos epäillään Quincke-peräruiskeiden perinnöllistä muotoa, on tarpeen tutkia lisäksi sukulaisia ​​ja luovuttaa verta tutkiakseen C1-proteiinitasoa. Taudin toimivaltaisen diagnoosin avulla voit purkaa taudin luonteen (allerginen tai synnynnäinen) ja valita oikea hoito ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Angioedeeman hoito

Erityinen rooli akuuttien allergisten reaktioiden hoidossa annetaan ruokavalioon. Potilaiden ruokavalio sulkee pois kaikki tuotteet, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Akuutin ajanjakson aikana ja 2-3 päivän ajan sen jälkeen potilaalle suositellaan paastoa, siirtymällä asteittain, ensin valkoisiin kekseihin ja veteen, sitten veteen keitettyyn kaurahiutaleeseen. Seuraavina päivinä seuraavat tuotteet eivät kuulu ruokavalioon:

  • sitrushedelmät,
  • Makeiset, suklaa,
  • pähkinät,
  • Koko maito,
  • Kananmunat
  • sienet,
  • merenelävät
  • Mausteinen, hapan, suolainen, mausteinen ruoka,
  • Vihannekset, hedelmät ja marjat punaisella värillä (tomaatit, porkkanat, viinirypäleet, mansikat jne.),
  • hunaja,
  • Sinappi, mauste,
  • Keinotekoisia värejä ja säilöntäaineita sisältävät tuotteet, t
  • Kahvi ja kahvijuomat
  • Alkoholia.

Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

Angioedeema on äärimmäisen vaarallinen ja salakavalinen tila, joka voi aiheuttaa kooman ja kuoleman tapauksissa, joissa kurkunpään ja hengitysteiden vaikutus on vaikeaa. Siksi olkaa tarkkaavaisia ​​kunnossa, yritä tunnistaa provosoivia tekijöitä ja tulevaisuudessa välttää kosketusta allergeeneihin.

angioedeema

Angioedeema on eräänlainen kehon reaktio, joka on allerginen ja joka ilmenee ihonalaisen kudoksen, ihon ja limakalvojen turvotuksessa. Useimmiten sille on ominaista akuutti puhkeaminen ja spontaani kurssi, jolla on samat ennustamattomat päättymiset ja toistuvat toistumiset.

Tällaista oiretta kutsutaan usein angioedeemaksi, ja ensimmäistä kertaa tätä reaktiota kuvailivat saksalainen lääkäri ja fyysikko H. I. Quincke. Lääketieteessä voit myös löytää nimen "jättiläinen urtikaria" tai "rajoitettu akuutti turvotus", mutta kaikki tämä on yksittäisen allergisen reaktion ominaisuudet. Useimmiten se vaikuttaa kasvoihin, kaulaan ja ylävartaloon, mutta harvinaisissa tapauksissa voi vaikuttaa aivojen kalvot, sisäelimet ja nivelet.

Lähes jokainen ihminen on vaarassa, mutta allergiset reaktiot ovat alttiimpia angioedeemalle. Lisäksi naiset ja lapset kärsivät useita kertoja useammin kuin vahvan puoliskon edustajista.

Angioedeeman oireet

Luonnollisesti angioedeeman ensimmäinen oire on turvotus alueella, joka on saanut allergisen reaktion.

Jos otamme huomioon kaikki taudin ominaisuudet, tämä sisältää:

Salama, mutta limakalvon epiteelin, kasvojen ihokudoksen sekä käsivarsien ja jalkojen kivuton turpoaminen.

Ihon blansointi turvotuksen alueella.

Ulkonäkö suuria kutiava violetti-värillisiä täpliä kehoon. Heillä on selkeät ääriviivat ja yhdistyvät usein yhteen. Tämä tapahtuu, kun angioedeema liittyy ihottumiseen.

Usein hengitysvaikeuksia esiintyy, ääni on karkea.

Ahdistuksen ja haukkumisen yskän syntyminen.

Jos hengitys on hyvin vaikeaa, kasvot sininen, tajunnan menetys on mahdollista.

Kurkun lumen kaventuu, taivas ja palatiinikaaret paisuvat.

Joskus allergisen reaktion mukana tulee ripuli, oksentelu ja pahoinvointi, jolla on vakava päänsärky.

Kurkunpään turvotus on eniten hengenvaarallinen, koska hengitysteiden päällekkäisyyden vuoksi ihmisissä voi esiintyä tukehtumista. Pätevän avun antamatta jättäminen tällaisissa olosuhteissa on kohtalokasta.

Jos sisäelinten alueella esiintyy angioedeemaa, tässä tapauksessa oireet ovat hieman erilaiset, henkilö voi tuntea:

Vaikeat tuskalliset hyökkäykset vatsassa.

Nesteen ulosteet, joihin liittyy oksentelua.

Jos angioedeema esiintyy suolistossa tai vatsaan, kiillotus ylemmässä kitassa ja kielen takana muuttuu usein oireeksi.

Samaan aikaan näkyvää turvotusta ei yleensä esiinny, mikä vaikeuttaa merkittävästi taudin diagnoosia.

Kuten aivojen angioedeema, se on melko harvinaista, mutta kuitenkin tapahtuu, joten sinun pitäisi tietää sen oireet:

Kuten aivokalvontulehdus, ihmisessä esiintyy jäykkä kaula. Tähän tilaan on tunnusomaista se, että rinnassa ei ole mahdollista koskettaa leukaa.

Uneliaisuutta ja uneliaisuutta voi seurata pakkomielteinen pahoinvointi, joskus myös oksentelu.

Melko usein voit tarkkailla kouristusten esiintymistä potilaassa.

Yleensä turvotus, riippumatta sen sijainnista, on erittäin vaarallinen tila ja vaatii ambulanssipuhelin kutsumista.

Angioedeeman syyt

On ymmärrettävä, että angioedeemaa on useita syitä. Yleisin on allergia, kun minkä tahansa allergeenin, johon se on herkkä, tunkeutuessa ihmiskehoon, voi tapahtua samanlainen erityinen reaktio.

Pääsääntöisesti ärsykkeen määrittäminen on melko vaikeaa, mutta useimmiten angioedeeman syyt ovat:

Ruoka, yleisimmät elintarvikkeet ovat allergeeneja, kuten kaloja, pähkinöitä, marjoja, maitotuotteita, munia, pähkinöitä ja äyriäisiä.

Villat ja äyriäiset.

Huumeet - penisilliini- ja sulfa-lääkkeet sekä ACE-estäjät ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Voimakas altistuminen auringolle, vedelle, lämmölle ja kylmyydelle voi aiheuttaa angioedeemaa.

Joskus tämä tila voi kehittyä, koska henkilöllä on perinnöllinen sairauden muoto. Muita angioedeeman mahdollisia syitä ovat sairaudet, kuten lymfooma, lupus ja leukemia. Komplimenttijärjestelmän synnynnäisen patologian tapauksessa, kun tiettyjen proteiinien ryhmä alkaa spontaanisti reagoida ulkoisen ympäristön kohtuuttomiin vaikutuksiin, myös angioedeema voi kehittyä.

Angioedeeman hoito

Oireiden vakavuudesta riippuen on määrätty asianmukainen hoito. Jos angioedeemaa leimaa vähäinen turvotus, sinun pitäisi vain poistaa allergeeni ja se vetäytyy nopeasti. Joskus kylmäkompressoria voidaan käyttää oireiden lievittämiseen.

Akuutissa angioedeemassa seuraavia lääkkeitä määrätään:

Jos painetta alennetaan, sinun on annettava adrenaliinin 0,1 liuos 0,5 ml: n määränä.

Mahdollisten relapsien hoitoon ja ehkäisyyn määrätään Suprastin, Zyrtec, Claritin.

Hoidettaessa allergeenin myrkyllisiä vaikutuksia kehoon, suoritetaan hemosorptio ja enterosorptio.

Tarvittaessa pitkäaikainen hoito, nimetä H1- ja H2-salpaajien kurssi sekä glukokortikoidit.

Antihistamiinit voidaan antaa suonensisäisesti, tarvittaessa, esimerkiksi difenhydamiini 50 - 100 mg.

Tietäen angioedeeman tärkeimmistä oireista ja kykenevän tunnistamaan sen ajoissa, on joskus mahdollista pelastaa ihmisen elämä. Tärkeintä on kutsua lääkäri ajoissa ja ennen saapumistaan ​​yrittää tunnistaa ja poistaa mahdollinen allergeeni. Uhrin on annettava aktiivihiiltä, ​​ja vasokonstriktoripisarat pudotetaan nenäänsä. Vaurioituneella alueella voit kiinnittää lämmityslevyn jäällä. Jos turvotusta ei aiheuta siitepöly, niin henkilö tuodaan parhaiten raikkaaseen ilmaan ja odottaa asiantuntijoiden saapumista.

koulutus: Erikoistutkimuksen "Andrology" tutkintotodistus on saatu venäläisen lääketieteellisen akatemian endoskooppisen urologian osastolla Venäjän rautatien keskuslääkärikeskuksen urologiakeskuksessa (2007). Tässä valmistui tutkijakoulu vuoteen 2010 mennessä.

Angioedeema - mikä se on? Syyt, oireet, hoito

Allergiset reaktiot - hyvin yleinen ilmiö. Ja usein heitä seuraa eri valtioita. Siksi tämä artikkeli käsittelee sellaista ongelmaa kuin angioedeema: mitä se on, miten diagnosoida se oikein ja miten selviytyä tästä tilasta.

Ongelman määrittely

Aluksi sinun täytyy ymmärtää, mitä sinun täytyy käsitellä tässä artikkelissa. Joten, angioedeema, mikä se on? Ensinnäkin on huomattava, että se tapahtuu allergisen reaktion vuoksi. Joten tämä on limakalvojen, ihon sekä ihonalaisen kudoksen turvotus. Patologiset prosessit paikallistuvat useimmiten kaulaan, kurkunpään, kasvoihin, käsiin, jalkoihin ja myös pääosin kehon yläosaan.

Tapaushistoria

Angioedeema - mikä se on? Vastaus tähän kysymykseen on jo hyvin selvä. On kuitenkin tarpeen selventää, että tätä tilannetta kutsutaan myös angioedeemaksi. Miksi niin? Se on yksinkertaista, ensimmäistä kertaa vuonna 1882, saksalainen kirurgi ja terapeutti Heinrich Quincke löysivät ja kuvasivat tämän ongelman oireet. Nykyaikaiset asiantuntijat sanovat, että tämä ongelma ilmenee pääasiassa nuorilla naisilla kuin miehillä. Yhä useampia samankaltaisia ​​oireita esiintyy eri-ikäisillä lapsilla.

Tärkeimmät syyt

Miksi tämä ehto tapahtuu? Mitkä ovat sen syyt? Joten ensinnäkin sinun täytyy ymmärtää, että tämä on allerginen sairaus. Siksi se voi tapahtua sen jälkeen, kun henkilö on saanut yhteyttä allergeeniin. Se voi olla melkein mitä tahansa: pölyä, siitepölyä, eläinten hilseä, tiettyjä hajuja tai ruokaa. Angioedeema esiintyy kuitenkin useimmiten seuraavista syistä:

  1. Maidon, munien hyväksyminen (erityisen tärkeä pienille lapsille).
  2. Seafood.
  3. Pähkinöitä.
  4. Sitrushedelmät sekä punaiset hedelmät (mansikat, mansikat).
  5. Eri väriaineet ja elintarvikelisäaineet.
  6. Lääkkeet, erityisesti antibiootit (lääke "Penisilliini" aiheuttaa usein tämän tilan).
  7. Hyönteisten puremat.

Muita angioedeeman syitä

Tämä ei kuitenkaan ole täydellinen luettelo. Puhtaus voi johtua tiettyjen elinten tai kehon järjestelmien (esimerkiksi kilpirauhasen) virheellisestä toiminnasta. Kasvaimet ja erilaiset veren ongelmat voivat myös laukaista tämän tilan. Ja tietysti on olemassa sellainen asia kuin perinnöllinen angioedeema. Se tapahtuu synnynnäisen epäonnistumisen seurauksena. Tässä tapauksessa lapsella ei ole tiettyjä entsyymejä, jotka osallistuvat turvotukseen johtavien aineiden tuhoamiseen. Lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että tämä patologia esiintyy useimmiten miehillä. Se aiheutuu traumatisoitumisesta tai voimakkaasta hermostosta, stressaavasta tilasta. On myös tärkeää huomata, että noin kolmannes tapauksista ei voi todeta angioedeeman esiintymisen syytä.

Tärkeimmät oireet

Mitkä oireet ovat tälle taudille ominaisia? Aluksi on syytä huomata, että tätä ongelmaa leimaa voimakas kehittyminen ja erittäin nopea kehitys.

  1. Kurkunpään angioedeema. Tällöin potilas voi näyttää käheydeltään, on haukeva yskä, hengitys vähitellen vaikeaa. Potilas lisää ahdistusta. Tällöin iho voi saada sinertävän sävyn ja myöhemmin pales. Joskus potilailla on tajunnan menetys.
  2. Suuontelon limakalvot voivat turvota - kieli, risat, pehmeä maku.
  3. Kasvojen angioedeema. Samalla huulet, posket, silmäluomet turpoavat.
  4. Usein on turvotus urogenitaalisessa järjestelmässä. Myös tänä aikana potilas tuntee akuutin kystiitin oireet, usein virtsaamisen vaikeuksia.
  5. On myös aivojen angioedeemaa. Tällöin voi esiintyä kohtauksia. Muut indikaattorit - neurologiset häiriöt.
  6. On myös, että ruoansulatuskanavan henkilön elimet turpoavat. Tässä tapauksessa puhumme niin sanotusta "akuutista vatsasta". Tämä aiheuttaa voimakasta kipua, erilaisia ​​dyspeptisiä häiriöitä.

Mikä on vaarallinen angioedeema? Quincke-ödeema ulottuu useimmiten kurkunpään, alemman huulen, kielen päälle. Ja tämä johtaa usein tukahduttamiseen, so. tukehtuminen. Siksi on tärkeää, että potilas antaa ajantasaista apua. Loppujen lopuksi oireet voivat vaikuttaa aivoihin. Joskus tämä ehto johtaa jopa kuolemaan, ts. kuolema.

Ensiapu

Pidämme edelleen tällaista ongelmaa angioedeemana. Mitä se on - tajunnut. Kaikki on selvää ja yleisiä oireita. On kuitenkin myös tärkeää selventää, mitä kiireellisiä toimia potilaan on toteutettava ennen ambulanssin saapumista. Loppujen lopuksi jopa potilaan elämä voi riippua siitä.

  1. Aluksi on välttämätöntä rajoittaa potilaan kosketusta allergeeniin, joka väitti johtaneen ongelman esiintymiseen. Jos se on esimerkiksi mehiläinen pistys, sinun pitäisi yrittää vetää pistos ulos.
  2. Heti potilaalle on annettava antihistamiini. Tämä voi olla huume, kuten "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol" (tarvittaessa voit ottaa välittömästi kaksi tablettia). Kuitenkin, jos turvotus on erittäin vahva, on parempi pistää antiallerginen lääke. Tässä tapauksessa voit käyttää työkalua "Dimedrol".
  3. Seuraavaksi sinun täytyy yrittää vakuuttaa henkilö, on parempi sijoittaa. Hänen täytyy olla häiritsevä jotain.
  4. Voit aloittaa allergeenin poistamisen kehosta. Tässä tapauksessa potilaalle näytetään runsas emäksinen juoma. Joten se voi olla "Narzan", "Borjomi". Voit myös yksinkertaisesti laimentaa 1 grammaa soodaa litraan puhdasta vettä.
  5. Sorbenteja voidaan myös käyttää. Tässä tapauksessa se on lääkkeitä, kuten "Enterosgel" tai vain aktiivihiili.
  6. Joskus potilas kärsii kutinaa. Voit auttaa kylmäpakkauksessa, jota käytetään kehon vaikutusalueelle.

Ja tietenkin on tärkeää varmistaa raitista ilmaa. On myös tarpeen poistaa kaikki kohteet, jotka voivat haitata henkilön hengitystä: pehmeät lelut, matot, tyynyt, peitot ja untuvapeitteet ovat tärkeimpiä pölyakkuja.

Jos potilaalla on angioedeemaa, ongelman hoito on erittäin tärkeää. Loppujen lopuksi ainoa tapa välttää vakavia terveysongelmia.

  1. Hormonihoito. Tässä tapauksessa glukokortikosteroideja käytetään pääasiassa turvotuksen lievittämiseen ja hengitysteiden toiminnan normalisointiin. Tässä tapauksessa asiantuntijat käyttävät useimmiten lääkkeitä, kuten deksametasonia ja prednisolonia.
  2. Desensitisaatiohoito. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään hoitokurssi jollakin seuraavista lääkkeistä: "Dimedrol", "Tavegil" tai "Suprastin". Tässä tapauksessa ne annetaan kuitenkin useimmiten suonensisäisesti. Tämä on tarpeen potilaan herkkyyden vähentämiseksi allergeenille.

Oireellinen hoito on myös tärkeää. Esimerkiksi korkean verenpaineen ollessa kyseessä bradykardia tai syanoosi. Anafylaktisen shokin sattuessa tarvitaan sokkihoitoa. Tässä tapauksessa useimmat lääkärit käyttävät lääkettä, kuten "Epinephrine".