Atooppisen ihottuman hoito aikuisilla, oireet ja ehkäisy

Allerginen dermatiitti on spesifinen ihoreaktio kosketuksiin aineen kanssa, jonka immuunijärjestelmä havaitsee allergeenina. Sen ilmenemismuotoja - kutinaa aiheuttava iho, punoitus ja ihottumat, jotka usein aiheuttavat itkemistä, ovat vain ulkoisen ilmentymisen allerginen herkistyminen.

Allergisen reaktion ihon ilmenemismuotojen hoitoon sisältyy desensitoitumishoito, jota täydentää kansanhoito ja hypoallergeeninen ruokavalio.

Mikä se on?

Allerginen ihottuma on ihosairaus, joka kehittyy allergeenien ja herkistävien aineiden ärsyttävien vaikutusten vuoksi. Ihmiset, jotka ovat yliherkkiä näille aineille, kärsivät siitä. On todettu, että patologian syy on hitaasti vaikuttava allerginen reaktio.

syitä

Kontaktidermatiitti, kuten itse asiassa allergia, on lisääntynyt reaktio kehosta allergeeneihin, jotka vaikuttavat siihen yhdessä tai toisessa muodossa.

Useimmiten tällaisia ​​allergeeneja ovat seuraavat aineet:

  • nikkeli (korvakorut, ketjut, renkaat, korut jne.);
  • lateksi (vauvan nännit, käsineet, kondomit jne.);
  • vaatteet (erityisesti tietyt materiaalit sen pohjalta: synteettinen, kumi, lateksi jne.);
  • kosmetiikka, jota käytetään ihonhoitoon (shampoot, saippuat, voiteet, geelit jne.);
  • tietyt lääkkeet (antibiootit, kortikosteroidien voiteet jne.);
  • muut aineet (muste, maalit jne.).

Yleisesti ottaen tauti voi kehittyä vaikutukseksi absoluuttisesti minkä tahansa aineen kehoon, ja ratkaiseva tekijä tässä asiassa ei perustu näiden aineiden kemialliseen koostumukseen, vaan siihen, kuinka herkkä keho on heille kussakin yksittäistapauksessa.

Kehitysmekanismi

Alarivi on tuberkuliinimainen viivästynyt allerginen reaktio. Herkkyys muodostuu tietyn ajan kuluessa ensimmäisen kosketuksen jälkeen allergeeniin.

Kun immuunivasteen kriittinen taso on saavutettu, tauti ilmenee. Allergeenimolekyylit ovat hyvin pieniä immuunisolujen tunnistamiseksi, mutta proteiinikomponentit auttavat tässä, jotka liittyvät niihin, kun ne tulevat kehoon ja antavat niille antigeenin ominaisuuksia.

Aineen allergiset ominaisuudet riippuvat sen molekyylien kyvystä päästä kehoon ja luoda stabiileja sidoksia proteiiniensa kanssa. Tässä tapauksessa suuri osa immuunivasteessa ei kuulu vasta-aineisiin, kuten tavallisesti, vaan lymfosyyteihin ja Langerhans-soluihin. Koska ensimmäinen kosketus allergeenin kanssa, antigeeniä tunnistavat T-lymfosyytit ovat kerääntyneet kaksi viikkoa. Sen jälkeen heistä tulee ns. muistisolut ja siirtyvät immuunijärjestelmän kaikkiin perifeerisiin alueisiin.

Toistuva kosketus allergisen tekijän kanssa johtaa immunologisen muistin ja soluvasteen nopeaan aktivoitumiseen.

luokitus

Allergisen reaktion seurauksena voi esiintyä useita erityyppisiä ihosairauksien tyyppejä, ja ne jatkavat merkittävää ihon tulehdusta.

Atooppisen ihottuman tyypit:

  1. Atooppinen. Neuro-allerginen etiologia. Tämän muodon atooppisen ihottuman oireet muistuttavat hengitysilmiöiden ja ekseeman yhdistelmää. Kaikista taudin lajikkeista tämä on helpoin tapa.
  2. Lääkeainereaktioita. Se voidaan havaita, kun allergeeni tunkeutuu ruoansulatuskanavan läpi, sisäänhengittämällä tai injektoimalla. Tämä johtuu usein lääkityksestä, ja kliiniset oireet riippuvat vaikuttavan aineen tyypistä. Lyelan oireyhtymä on vaarallinen toksikemian muoto, jossa on luonteenomaista akuuttia kokonaiselementtien nekrolyysiä, yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä ja erityisten kuplien esiintymistä kainaloissa. Näiden kasvainten avaaminen aiheuttaa eroosion esiintymisen. Noin 20–40% ihon pinta-alasta voi olla kuorittu.
  3. Pin. Voi kehittyä sekundäärisen kosketuksen jälkeen tiettyyn ärsyttävään aineeseen. Organisaation vaste sen vaikutukselle on ekspansiivinen ulkoinen reaktio. Tämäntyyppisen ihottuman pääasiallinen piirre on se, että ihottuma häviää spontaanisti allergeenin kanssa kosketuksen poistamisen jälkeen.
  4. Fitodermatit. Eri perheiden kasvi- ja siitepölyissä (kukkivat, buttercups, primrose, lilium, euphorbia) sekä sitrushedelmissä on aineita, joiden kosketus voi aiheuttaa akuutin reaktion.

Allerginen ihotulehdus kasvoilla

Allerginen ihotulehdus kasvoilla usein vaikeuttaa naisia. Tosiasia on, että sen pääasiallinen syy on ihokosketus kosmeettisia ja huolehtivia tuotteita muodostavien allergeenien kanssa. Vaikka miehet saattavat joutua kohtaamaan tämän ongelman, koska ärsykkeet ovat mukana parranajovoideissa.

Seuraavat aineet voidaan tunnistaa: näennäisiä esimerkkejä herkistävistä aineista, jotka aiheuttavat allergioita kasvoille ja kaulalle:

  • metallit (erityisesti nikkeli, joka on yksi tavallisimmista materiaaleista korujen valmistuksessa);
  • kumi (osa sieniä, johon meikkiä käytetään);
  • akrylaatit (joita käytetään silmälasikehysten valmistuksessa);
  • mäntyhartsi (voimakas allergeeni, joka on ainesosa monissa kosmetiikoissa).

Allerginen ihottuma kasvoilla voi provosoida kasvien siitepölyä (sekä koti että katu), pakkasen, obvetrivanien, pitkäaikaisen altistumisen suoralle auringonvalolle ja tiettyjen lääkkeiden ottamista.

Atooppisen ihottuman vaiheet kasvoilla ja kaulassa:

  • ihottumat kuplien ja rakkuloiden muodossa;
  • ihon punoitus, kutina ja turvotus;
  • bullous-vaihe, jolle on ominaista arpien muodostuminen ja ihon kuolema.

Lievä atooppisen ihottuman muoto kasvossa ilmenee rakkuloiden puhkeamisena, jotka muodostavat kuivatuksen raastavan.

Allerginen ihottuma lapsilla

Usein lapsenkengissä lapsella on ruoka-intoleranssi ja allergiset reaktiot yhden tai toisen ruoan saamiseksi. Tämä johtuu suurelta osin eräiden elinten ja järjestelmien (esimerkiksi ruoansulatuskanavan) kypsymättömyydestä, entsyymituotannon puutteesta ja perinnöllisestä altistumisesta allergioille.

  1. Uskotaan, että tiettyjen tuotteiden tai lääkkeiden säännöllinen saanti äidiltä raskauden aikana voi vaikuttaa allergisen ihotulehduksen esiintymiseen vastasyntyneessä jopa ärsyttävien aineiden tunkeutumiseen äidinmaitoon.
  2. Kun allergeenit tulevat lapsen kehoon, immuunijärjestelmä tuottaa ja kerää spesifisiä vasta-aineita, jotka laukaisevat ihon tulehdusta. Usein ihottuma kasvoilla, jota kutsutaan vanhempien diateesiksi. " Dermatiitin paikantamisalue voi vaikuttaa hartioihin, jaloihin, pakariin.

1,5–2-vuotiailla dermatiitti voi siirtyä seuraavalle kehitysvaiheelle. Toisin kuin pikkulasten, lasten dermatiitti on ominaista ihottumuksille kaikkialla kehossa, joilla on erityisen voimakkaita ilmenemismuotoja polven kyynärpäissä, ylemmässä rinnassa ja selässä. Usein 7-10-vuotiaana allerginen dermatiitti muuttuu krooniseksi vaiheeksi, harvoin uusiutumista, erityisesti keväällä ja syksyllä.

Atooppisen ihottuman oireet aikuisilla, valokuvat

Atooppisen ihottuman oireet aikuisilla riippuvat taudin muodosta (ks. Kuva).

1) Taudin kontaktimuodossa ilmaistaan ​​oireet:

  • kirkkaat punaiset läiskät, jotka ovat kosketuksissa allergeenin eri osiin;
  • sen jälkeinen pisteiden korvaaminen kuplia täynnä nestettä;
  • jatkuvasti kutisevia polttovikoja;
  • ihottuman leviäminen terveelle kudokselle, ärsykkeen pitkäaikaisella vaikutuksella, johon liittyy niveltulehduksia, päänsärkyä ja kohonneita lämpötilamittareita.

Diateesin oireet (atooppinen muoto) ilmenevät:

  • voimakkaasti kutiava ihottuma kehon eri osissa;
  • unettomuus ja hermoston häiriöt, joilla on jatkuvaa kutinaa;
  • letargia tai voimakas levottomuus;
  • stafylokokki- tai streptokokkitartunnan lisääminen naarmuuntumisen puhkeamiseen;
  • huurreiden polttimien, turvotuksen, halkeamien ja kuivien kellertävien kuorien muodostuminen kampauskuplien puhkeamisen sijasta.

Myrkyllisyyden merkkejä seuraa:

  • yleinen heikkous ja mahdollinen tajunnan menetys;
  • kylmä hiki ja turvotus;
  • nivel- ja lannerangan kipu;
  • veriset rakkulat tietyillä ihon alueilla;
  • aivojen ja selkäytimen vaurioituminen;
  • keuhkojen ja maksan toimintahäiriö.

Epidermaalisen toksisen nekrolyysin merkit ilmenevät hyvin lyhyessä ajassa kosketuksissa antigeenisen patogeenin kanssa. Yhden, kolmen päivän kuluessa potilas voi kuolla.

  • äkillinen lämpötilan nousu erittäin korkeisiin hintoihin ilman näkyvää syytä;
  • ihon ihottumat rungossa, käsivarsissa ja jaloissa;
  • useita turvonnut punaisia ​​täpliä, jotka sulautuvat vähitellen suuriksi polveiksi;
  • erilaisten kokoisten kuplien muodostuminen (koot palmusta sairastuneelta), joka peittää ihonsa, muuttuu ohueksi, löysäksi, helposti murtuvaksi mekaanisella vaikutuksella;
  • osallistuminen sisäisten ja sukupuolielinten limakalvojen tuhoamiseen.

Atooppisen ihottuman kehittymisen vaiheet:

  1. Akuutti. 1-2 vuorokauden kuluttua tai välittömästi sen jälkeen, kun iho on joutunut läheiseen kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa, turvotusta, tulehdusta, ihottumaa, potilas valittaa vakavasta kutinaa.
  2. Subakuutti. Ihottuman kohdalla muodostuu merkkejä liotuksesta, myöhemmin - pyyhkäisyistä ja hajoamisen merkkeistä.
  3. Krooninen. Iho, joka on alttiita usein tulehdukselle, muuttuu karkeaksi ja sakeutuu.

Vauvojen iholle vaikuttaa erityisesti negatiiviset tekijät. Ulkoiset merkit dermatiitista lapsilla ensimmäisellä elämänvuodella näyttävät erilaisilta.

komplikaatioita

Käynnistetty, käsittelemätön allerginen dermatiitti voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita aikuisilla ja lapsilla, jotka ilmenevät:

  • ihon punaisten vaurioiden kehittyminen;
  • ihon atrofian aiheuttamat peruuttamattomat ihon muutokset;
  • sieni-infektiot;
  • hengitysteiden leesio astmaattisen keuhkoputkentulehduksen muodossa;
  • ENT-tautien kehittyminen;
  • helmintiset hyökkäykset, furunkuloosit;
  • muistin menetys.

Atooppisen ihottuman hoito

Odotetaan, että ihon reaktio häviää itsestään, ei ole aivan oikea lähestymistapa. Kukaan ei ole immuuni toistuvalle, väkivaltaisemmalle ilmiölle ja mahdollisille komplikaatioille.

Atooppisen ihottuman hoito:

  1. Allergeenin poistaminen.
  2. Antihistamiinit Tavegil, difenhydramiini, suprastiini on vakava sivuvaikutus: uneliaisuus, koordinoinnin heikentyminen, huomion vähentäminen. Siksi antihistamiinihoito tulisi suorittaa uuden sukupolven lääkkeillä, jotka eivät aiheuta tällaisia ​​vaikutuksia (Zyrtec, Erius jne.). Allergiat, jotka aiheuttavat vakavaa ihon kutinaa, tasoittavat täydellisesti fencarolin.
  3. Ruoansulatushäiriöiden hoito (rauhoittavat aineet - novopassit, äidinmaidon tinktuura, valerianiset tabletit).
  4. Detoksisoivat valmisteet ja entsyymit (aktiivihiili, mezim-forte, Linex dysbakterioosissa).
  5. Paikallinen hoito. Käytetään voideita ja geelejä, joilla on anti-inflammatorisia, sienilääkkeitä ja antipruritisia vaikutuksia (yhdistelmätoiminnan lääke - acriderm). Hormonaalisia lääkkeitä ei suositella lapsille, ja niitä käytetään vain muiden lääkkeiden tehottomuuden vuoksi, eikä niiden käyttöaika saa olla yli 5 päivää.

Ihmisoikeuskeinojen hoidossa, joita kannattaa tietää: lääkekasvien käyttö vain tasoittaa ihon reaktioita ja vähentää kehon allergista tunnelmaa, mutta ei paranna itse allergiaa.

Tehosäännöt

Dermatiitin ravitsemusmääräysten noudattaminen sisältyy taudin hoitoon ja mahdollistaa stabiilin remissio. Erityisesti suunniteltu ruokavalio allergisen ihotulehduksen hoitoon aikuisilla, joilla on päivittäinen rationaalinen valikko, poistaa allergeenit ja nopeuttaa sairauden eroon pääsyä.

Erittäin todennäköisiä ärsyttäviä tuotteita ovat:

  • pähkinät;
  • kahvi;
  • hapankaali;
  • kalat ja äyriäiset;
  • sitrushedelmät;
  • palkokasvit;
  • suklaata;
  • mansikoita.

Älä myöskään anna ruokavaliossa ruokaa, joka sisältää säilöntäaineita, emulgointiaineita ja väriaineita. Vaaralliset ruoka-aineet allergikoille ovat runsaat liemet, kaikki paistetut, suolaiset ja mausteiset astiat, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan läpäisevyyttä ärsyttävien aineiden imeytymiselle.

Ruoanvalmistusprosessissa on tärkeää noudattaa teknologian erityispiirteitä eikä käyttää vanhentuneita tuotteita. Vihanneksia ja hedelmiä tulee ostaa niistä, jotka on kasvatettu ilman lannoitetta. Jos astiat valmistetaan viljasta, ne on liotettava veteen vähintään 10 tuntia. Sokerin ja suolan kulutus on suositeltavaa vähentää 2 kertaa. Lihan osalta on suositeltavaa keittää sitä kahdesti.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteisen lääketieteen menetelmät auttavat lievittämään allergisen ihotulehduksen, kutinaa ja itkemistä ja edistävät myös ihon nopeaa palauttamista:

  1. Kylpyammeet ja pyyhkiminen sarjan infuusioista, kamomilla, viburnum-kuori, elecampane-juuret.
  2. Hyvin parantunut ja pehmentää hiekkaranta-ihon ihoa, sekoitettuna hanhen rasvan kanssa yhtä suurina osuuksina.
  3. Jauheta 5 höyhenlehteä lihamyllyssä, kaada 70 ml. kuiva valkoviini, jätä päivä. Voitele dermatiitin ilmenemismuodot 2 kertaa päivässä.
  4. Tuoreet basilikan lehdet murskataan, ja sitten levitetään sideharson alle iholle.
  5. Hienostunutta selleriä käytetään tehokkaasti ihon kosteisiin prosesseihin.

Joissakin tapauksissa folk-korjaustoimenpiteet voivat kuitenkin vain pahentaa tilannetta, joten heidän pitäisi olla mukana tällaisessa hoidossa varoen.

ICD-koodi 10

Allerginen kosketusihottuma luokitellaan ICD 10: een seuraavilla diagnoosityypeillä:

  • metallien altistumisen aiheuttama sairaus - L23.0;
  • liimojen aiheuttama allergia - L23.1;
  • kosmeettinen ihottuma - L23.2;
  • lääketieteellinen ihottuma - L23.3;
  • väriaineiden altistumisesta johtuva kosketusallerginen ihottuma - L23.4;
  • eri kemikaalien vaikutuksesta johtuva ihotulehdus - L23.5;
  • elintarvikkeiden ihotulehdus ihokosketuksessa - L23.6;
  • syömättömien kasvien aiheuttama ihotulehdus - L23.7;
  • muiden aineiden altistumisen aiheuttama ihotulehdus - L23.8;
  • epäselvän etiologian dermatiitti - L23.9.

ennaltaehkäisy

Allergisen dermatiitin ehkäisemiseksi tulisi välttää mahdollinen herkistyminen missä tahansa muodossa (tuotannon tarve, lääkkeet jne.).

Ei ole suositeltavaa käyttää usein sellaisia ​​valmisteita, jotka sisältävät erittäin herkistäviä ominaisuuksia.

  • beeta-laktaamiantibiootit;
  • sulfonamidit;
  • paikallispuudutteet jne.

Jos on tarvetta koskettaa matalamolekyylisiä aineita, on käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (käsineet, suojapuku, naamio).

Jos olet allerginen kumikäsineille, ne on vaihdettava vinyyliin. Kun suunnittelet kirurgisia toimenpiteitä lateksi-allergiassa, tämä on otettava huomioon. Tällaiset ihmiset ovat vasta-aiheisia lateksikondomeja. Jos esiintyy yliherkkyyttä formaldehydille, on välttämätöntä olla hyvin valikoiva kosmetiikan valinnassa. On välttämätöntä jättää pois tämä säilöntäainetta sisältävä kosmetiikka.

Jos henkilöllä on allerginen ihotulehdus, sairauden uusiutumisen ja komplikaatioiden estämiseksi se on kuvattava yksityiskohtaisesti allergeenin lähteillä sekä ristiin reagoivilla aineilla.

näkymät

Jos havaitset allergista kosketusihottumaa, elämän ennuste on hyvä, mutta sinun pitäisi ehdottomasti alkaa hoitaa sitä. Kun potilas on joutunut kosketuksiin allergeenin kanssa, se paranee täysin.

Joskus ammatillisen ihottuman kehittyminen edellyttää ammatin vaihtoa, työpaikkaa.

Atooppisen ihottuman tyypit. Hoidon periaatteet

Allerginen ihottuma on ihosairaus, joka kehittyy allergeenien ja herkistävien aineiden ärsyttävien vaikutusten vuoksi. Ihmiset, jotka ovat yliherkkiä näille aineille, kärsivät siitä. On todettu, että patologian syy on hitaasti vaikuttava allerginen reaktio.

Kun provosoidaan aineita ihokudoksiin, organismi, jolla ei ole vasta-aineita, herkistyy niiden vaikutuksille. Näin ihon epäedullinen prosessi alkaa, mikä pilaa ihmiskehon ulkonäön.

Taudin lajikkeet, niiden syyt

Tutkijat eivät ole tunnistaneet mitään yksittäistä allergeenia, joka vaikuttaa eri organismeihin samalla tavalla. Allergiat ilmenevät aina yksilöllisesti eri tekijöiden ja syiden vuoksi. Usein ne ovat kosketuksissa kasvien, lääkehoidosten, elintarvikelisäaineiden, teollisuuden tai kotitalouksien kemikaalien kanssa jne.

Harkitse atooppisen ihottuman tyyppejä ja syitä yksityiskohtaisemmin.

1. Fytodermatiitti kehittyy joidenkin kasvien siitepölyssä ja mehussa olevien aineiden altistumisen seurauksena. Kaikkein vaarallisimpia tässä suhteessa ovat yrtit ja kukat liliaceae-, buttercups-, euphorbiae- ja sitrushedelmien perheistä. Sairaus voi kehittyä myös sisätilojen - primroosien tai primrose-perheen vihreyden vuoksi.

2. Toksidermiya - patologia, jonka kehittyminen johtuu allergeenin pääsystä kehoon hengityselinten, ruoansulatuskanavan tai lääkkeiden kautta. Viimeisin vaihtoehto on yleisin. Sulfonamidit, antibiootit, anestesia-aineet voivat aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita.

On huomattava, että eri ihmisissä dermatiitin myrkyllisen muodon merkit eivät muodosta samaa kliinistä kuvaa. Esimerkiksi sulfonamidien käsittelyn jälkeen reaktio ilmaistaan ​​punoituksella suuontelon limakalvolla, nivusalueella ja käsillä. Antibioottien ottaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia ihon hilseilemisen, ihottumien ja rakkuloiden muodossa.

Katso kuva - se näyttää allergiselta ihottumalta käsissä huumeiden käytön jälkeen.

3. Kontaktidermatiitti kehittyy sekundaarisen kosketuksen taustalla haitallisen aineen kanssa. Aluksi herkistimen levittämisen jälkeen keho muodostaa immuniteetin ärsykettä vastaan, mutta jokainen myöhempi kosketus reagoi allergioihin. Tämän tyypin mukaan sairaus kehittyy kosmetiikan, elintarvikelisäaineiden, nikkelin, kromin ja koboltin suolojen sekä kotitalouksien kemikaalien vuoksi.

4. Lyellin oireyhtymä tai ihon akuutti nekrolyysi on vaarallinen toksidermii-muoto. Patologia kehittyy muutaman tunnin tai päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta. Sen oireet ovat henkilön yleisen tilan huonontuminen yhdessä päänsärkyjen, heikkouden, pahoinvoinnin ja oksentelun kanssa. Kaivos- ja sisävyöhykkeillä muodostuu spesifisiä kuplia, jotka avautuessaan heikkenevät. Viimeisessä vaiheessa iho kuorittuu, johon sisältyy 20–90% koko kehon pinta-alasta.

Ihmiset, jotka käyttävät silmälaseja pitkään, tuntevat usein atooppisen ihottuman oireita. Kun hiki kerääntyy lasien alle, esiintyy biologisten kemikaalien välisiä haittavaikutuksia.

Herkkien ihmisten kasvojen herkät allergiset ihotulehdukset voivat näkyä hyönteisten puremien jälkeen. Kun niiden myrkky on iholla, syntyy paikallinen reaktio tai vakava myrkytys tapahtuu. Tämä johtaa urtikarian tai anafylaksian kehittymiseen.

Myös kokonaislukujen tappio voi aiheuttaa suoliston loisia. Helminthiasis, joka on kehittynyt niiden toiminnan seurauksena, aiheuttaa voimakasta herkistymistä ja ihottumaa kasvojen iholla. Patogeeniset sienet, kokit ja erilaiset infektiot ovat toinen ryhmä, joka vastaa dermatoosien kehittymisestä tai pahenemisesta.

Emotionaalinen stressi ei viittaa etiologisiin tekijöihin. Ne voivat kuitenkin vaikuttaa ihon tilaan. Monet potilaat raportoivat hermokudoksen huomattavan heikkenemisen.

Video: allerginen dermatiitti.

Allergisen dermatiitin luonne

Tärkeimmät atooppisen ihottuman oireet, jotka on kehitetty kosketuksiin kasvien kanssa, ovat seuraavat:

Kun dermatiitin patologian kontaktilomake alkaa ilmetä ihon punoituksessa allergeenin koskettamisen jälkeen. Seuraavaksi vaurioitunut alue turpoaa ja rakkuloita. Vesikulaarisen ihottuman esiintymistä arvioidaan nestemäisten rakkuloiden muodostumisen perusteella. Räjähtävien kuplien päällä iho kuorittuu.

Dermatiitin kontaktilomakkeessa on myös Quincke-ödeemaa, jonka resoluutio johtaa pienten vesikkelien muodostumiseen. Kun ne avataan, selkeä neste loppuu ja haavaumat muodostuvat. Tämän taudin kulku on samanlainen kuin ekseema, joten oikean hoidon määrittelemiseksi on tärkeää erottaa oikein. Jos patologia syntyy huonolaatuisista vaatteista, tulehduspisteet muodostuvat paikoissa, joissa kudos on herkkä keholle tai hikoiluun.

Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla potilailla allergiset ihon muutokset ovat hyvin erilaisia ​​verrattuna vastasyntyneiden kuvaan. Yleisen punoituksen lisäksi kasvojen pehmeät kudokset ovat havaittavissa. Puhtaus on paikallista tai allergeenia sisältävien kosmeettisten valmisteiden käyttö. Jotkut potilaat valittavat, että koko kasvot tai sen tietty osa on peitetty näppylöillä:

Ihottuman ja kuorinnan prosesseihin liittyy kutinaa. Katsokaa, miten allerginen ihottuma näyttää kasvot - kuvassa on erilaisia ​​sairauden ilmenemismuotoja.

Kun patologia vaikuttaa vain kasvoihin, se johtaa harvoin kehon yleisen tilan heikkenemiseen. Kuitenkin ulkonäön vahingoittumisen vuoksi se aiheuttaa psyykkistä epämukavuutta ja aiheuttaa neurotiikkaa. Jatkuvat kokemukset puolestaan ​​ovat täynnä prosessin pahenemista. Ongelmaa pahentaa pitkäaikainen altistuminen kylmälle tai suoralle auringonvalolle sekä alkoholia sisältävän kosmetiikan käyttö.

Vakavissa sairauden tapauksissa henkilö merkitsee tällaisia ​​terveyspoikkeamia:

Toissijaisten allergioiden eteneminen kasvoilla tunnustetaan seuraavilla ihon poikkeavuuksilla:

  • rupi - kuolleista kudoksista muodostuneet kuoret ja kuivattu nestemäinen sisältö. Ne ovat usein mukana kroonisen dermatoallerian aikana.
  • Scaly-päällysteet. Ihon vika muodostuu kuivatun epidermiksen hiukkasista ja sen ulkonäkö on harmaa tai keltainen. Niiden koko voi olla mikroskooppinen (enintään 1 mm) ja suuri (yli 5 mm).
  • Erossiiviset paikat - avautuvien rakkuloiden tulos. Keskukset toistavat nestemäisten elementtien muotoa ja kokoa.

Ensisijainen ihottuma osoittaa akuutin prosessin. Jos allergiaa ilmaisee erilainen ihottuma, se osoittaa sen monitekijäisen luonteen tai sieni-mikroflooran, virusten tai bakteerien aiheuttamien ihovaurioiden komplikaation.

Allerginen ihottuma vastasyntyneillä

Ensimmäisenä elinaikana lasten iho on hellävarainen ja alttiina haitallisten tekijöiden vaikutuksille. Allerginen ihottuma lapsilla kehittyy yleensä tiettyjen elintarvikkeiden, lääkkeiden, perinnöllisten tekijöiden tai dysbioosin suvaitsemattomuuden perusteella.

Varhaisessa iässä allergia ilmenee kahdella tavalla:

Kuvassa näkyy allergisen ihottuman esiintyminen vauvoilla.

Dermatoallerian hoito iän myötä on vaikeaa, koska tehokkaita lääkkeitä voidaan määrätä rajoitetusti, riippumatta siitä, miten niitä käytetään. Suun kautta valmistetut valmisteet eivät ole sopivia, koska niiden vaikutusta pieneen kehoon ei ole tutkittu riittävästi ja niiden aiheuttamat haittavaikutukset ovat puutteellisia. Sisältöjen paikallinen hoito ei myöskään ole aina suositeltavaa, koska joidenkin lääkkeiden aineosat tunkeutuvat nopeasti ihoon ja aiheuttavat ei-toivottuja systeemisiä vaikutuksia. Siksi taistelu taudin torjumiseksi vauvassa alkaa hypoallergeenisen elämän olosuhteiden luomisesta.

Vaarallisinta ärsyttävää vauvaa on talon pöly. Se voi sisältää punkkeja, jotka asettuvat vuodevaatteisiin, mattoihin, pehmustettuihin huonekaluihin ja leluihin. Lemmikkieläimet ovat toinen allergeenien lähde vastasyntyneelle.

Mitä tehdä niin, että lapsi ei pääse kosketuksiin kotitalouksien allergeenien kanssa? Tässä asiantuntijat antavat useita vinkkejä:

  • synteettisistä materiaaleista valmistetut tyynyt ja peitot - talon pölypunkit eivät käynnisty. Ne on myös helppo puhdistaa.
  • Lapsen makuuhuone ei saa olla pehmustettu tai kokolattiamatto. On suositeltavaa käyttää patjaa paksua koteloa, joka ei läpäise loisia.
  • Jos mahdollista, luovuta lemmikkieläimet ja pehmeät lelut.
  • Pese vauvan alusvaatteet vedessä, jonka lämpötila on vähintään 50 astetta.
  • Kaikki vaatteet on suositeltavaa säilyttää kaappeissa, joissa on tiiviisti sulkeutuvat ovet.
  • Kosteutta suositellaan säilyttämään hyväksyttävällä tasolla.

Mitä tulee ravitsemukseen allergisen ihotulehduksen aikana, äidin tulee imettää erittäin allergeeniset tuotteet imetyksen aikana. Näitä ovat muun muassa äyriäiset, suklaa, pähkinät, sitrushedelmät, hunaja, mansikat jne. Jos vauva syö keinotekoisia seoksia, sinun on lähestyttävä valikoivasti niiden ostamista. Joten ruokavaliossa tulisi olla läsnä seos ilman lehmänmaidon proteiinia.

Lapsi, joka kärsii lehmänmaidon ainesosista vakavista allergioista, siirretään terapeuttisiin seoksiin. Niiden kyvyttömyys aiheuttaa allergioita selittyy tuotannon erityispiirteillä - proteiini hajoaa aminohappoiksi. Erityisiä seoksia ovat:

Taudin lievemmissä muodoissa ongelma ratkaistaan ​​maitohapposeoksilla: Bifimil, Sour milk NAN, Acidomil, Agu ja Nanny -seokset. Soijatuotteista lapset näyttävät:

Antihistamiineja määrätään lääkkeeksi vauvoille (Suprastin, Fenistil, Zyrtec). Koska ulkoinen hoito, voiteet ja sidokset ichthyol, keittäminen Althea juuret, tanniini, laakerinlehti ja vain vahva teetä panimo suositellaan parantamaan ulkonäkö itku iho.

Lietteen keskipisteiden puute helpottaa hoitoa. Tässä tapauksessa lastenlääkärit määrittävät ulkoisia kortikosteroideja - Emoliumia, Lokoidia ja hydrokortisoni-voidetta. Protopic ja Elidel antavat hyvän vaikutuksen. Kaikki lääkkeet levitetään ohuena kerroksena yksinomaan leesioihin. Mutta jos niissä näkyy mikrotiiriä ja halkeamia, ulkoinen käsittely on hylättävä.

Video: dermatiitti lapsessa (tohtori Komarovsky).

Dermatoalergian hoidon periaatteet

Allergisen ihottuman hoito suoritetaan eri tavoin sen aiheuttaneen tekijän mukaisesti. Kun ärsyttävä aine pääsee iholle, se on poistettava välittömästi odottamatta patologisen prosessin kehittymistä. Punoitettu iho voidaan puhdistaa etyylialkoholilla. Tulehduksen lievittämiseksi vaurioituneista leesioista on hyödyllistä käyttää salvia, joissa on kortikosteroideja.

Boorihapon sisällön vuoksi niillä on lieventävä vaikutus. Myös lääkärit määräävät antihistamiinilääkkeitä.

Allergisen dermatiitin yhteydenottomuoto (koska diagnoosi kuulostaa ukrainassa) edellyttää välitöntä vuorovaikutuksen poistamista haitallisen aineen kanssa. Jos allergeeni hylätään kokonaan tuotantotoiminnan luonteen vuoksi, on tarpeen käyttää yksilöllisiä suojavarusteita haalareiden, käsineiden, naamioiden muodossa. Työvuoron päätyttyä on suositeltavaa pestä keho suihkussa antibakteerisella saippualla.

Myrkyllisyyden hoidon ydin aikuisilla potilailla on kehon desensitoituminen tai lääkkeen vaikutuksen neutralointi ja sen poistaminen kehosta. Tätä varten määrätään antihistamiini- ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Lyellin oireyhtymää sairastavat potilaat siirretään tehohoitoyksikköön. Niille on osoitettu suurta annostusta glukokortikoidien ja antihistamiinien kanssa. Suonensisäisesti suoritetaan tiputuksen vieroitus. Jos silmäluomien ja sidekalvotulehdusten aiheuttama ihottuma on atooppisen ihotulehduksen komplikaatioita, deksametasonin silmätipat tai hydrokortisoni-voide sisältyvät hoitoon.

Asiantuntijat yrittävät saavuttaa seuraavat tulokset määrittelemällä paikallisia ihonvastaista allergiaa aiheuttavia lääkkeitä:

Kortikosteroidien voiteita ja voiteita atooppisen ihottuman hoitoon sovelletaan 2-3 viikon aikana. Kudosten ylikuivatuksen välttämiseksi on toivottavaa, että paikallinen hoito on mukana kevyen kosteusvoidetta käyttävän aineen mukana. On hyvä, jos tuote kuuluu lasten tai hypoallergeenisten hoitotuotteiden joukkoon.

Tehokkaat voiteet ovat:

  • Elobayz ja Lokobeyz lipokrem - taistelijat, joilla on lisääntynyt kuivuus ja ihon kuorinta. Kotimaisista lääkkeistä tällaisella vaikutuksella on glyseriini kerma.
  • Bepanten ja D-pantenoli - steroiditon anti-inflammatorisia voiteita. Ne lievittävät kutinaa ja selviytyvät taudin muista oireista.
  • Tsinovit ei ole hormonaalinen lääke, jossa on sinkkiä ja dikaliy-glykyrrisiinia. Shea -, jojoba - ja oliiviöljyillä rikastettu aine toimii ihon antiseptisenä aineena. Voide poistaa hajoamisen, ärsytyksen, kutinaa ja hyperemiaa.

Paikallisista kortikosteroideista ihotautilääkärit suosittelevat:

Taudin käsittelemisessä prosessi on tärkeä omien reaktioiden itsekontrolli. Henkilön on kirjattava kaikki muutokset ennen allergioiden ilmaantumista ja ilmoitettava niistä lääkärillesi. On myös toivottavaa säätää ruokaa ottaen huomioon allergiat.

Physiogel-AI-kerma allergisen ihotulehduksen hoitoon lievittää tulehdusta ja kutinaa iholta ja rauhoittaa sitä.

Lääke koostuu kolmanneksesta lipideistä, jotka ravitsevat voimakkaasti ihon kuivia alueita. Se sisältää antioksidanttisia ominaisuuksia ja yhdistää vapaita radikaaleja. Ainutlaatuinen hypoallergeeninen kaava ratkaisee täydellisesti herkän ihon ongelmat. Fysiogeelin käyttöaiheet ovat:

  • atooppinen ihottuma;
  • psoriaasi;
  • mikä tahansa ihottuma, johon liittyy kutinaa;
  • kutina ja ihoärsytys;
  • dermatiitin kulku kosketusallergisen tyypin kautta.

Video: atooppisen ihottuman hoito.

Dermatoa-allergioiden luokittelu ICD 10: llä

Taudin aiheuttaneen allergeenin määrittämiseksi käytetään erityisiä diagnostisia tekniikoita. Ärsyttävien tekijöiden tunnistaminen voi tapahtua, kun neuvotellaan allergiasta, joka esittää kysymyksiä esittämällä potilaan huomion valitettaviin hetkeihin (joskus ihmiset eivät tiedä niistä).

Saatujen vastausten perusteella määritetään asianmukainen diagnoosi. Allerginen kosketusihottuma luokitellaan ICD 10: een seuraavilla diagnoosityypeillä:

Allergista dermatiittia sairastavien potilaiden ravitsemus

Dermatiitin ravitsemusmääräysten noudattaminen sisältyy taudin hoitoon ja mahdollistaa stabiilin remissio. Erityisesti suunniteltu ruokavalio allergisen ihotulehduksen hoitoon aikuisilla, joilla on päivittäinen rationaalinen valikko, poistaa allergeenit ja nopeuttaa sairauden eroon pääsyä.

Erittäin todennäköisiä ärsyttäviä tuotteita ovat:

  • pähkinät;
  • kahvi;
  • hapankaali;
  • kalat ja äyriäiset;
  • sitrushedelmät;
  • palkokasvit;
  • suklaata;
  • mansikoita.

Älä myöskään anna ruokavaliossa ruokaa, joka sisältää säilöntäaineita, emulgointiaineita ja väriaineita. Vaaralliset ruoka-aineet allergikoille ovat runsaat liemet, kaikki paistetut, suolaiset ja mausteiset astiat, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan läpäisevyyttä ärsyttävien aineiden imeytymiselle.

Ruoanvalmistusprosessissa on tärkeää noudattaa teknologian erityispiirteitä eikä käyttää vanhentuneita tuotteita. Vihanneksia ja hedelmiä tulee ostaa niistä, jotka on kasvatettu ilman lannoitetta. Jos astiat valmistetaan viljasta, ne on liotettava veteen vähintään 10 tuntia. Sokerin ja suolan kulutus on suositeltavaa vähentää 2 kertaa. Lihan osalta on suositeltavaa keittää sitä kahdesti.

Video: ruokavalio dermatiitille.

Juomista tulee hyödyllinen keittosarja, joka on valmistettu kolmesta erillisestä, kuoresta punaisesta viburnumista ja mustaherukasta, kamomillakukkia (1 tl). Tuloksena syntyneessä kasviöljyssä kerätään 2 tl. juuret lakritsi. Kun on sekoitettu perusteellisesti, mitataan 1 tl. kerääminen ja höyrytys kuppiin kiehuvaa vettä.

Aseta sitten massa vesihauteeseen kiehuvaksi 15 minuutiksi. Lopuksi liemi infusoidaan tunnin ajan ja suodatetaan, ja se otetaan jäähdytettynä neljä kertaa päivässä kupin osalta.

Allerginen ihottuma: taudin karakterisointi ja hoito

Allerginen ihottuma on ihosairaus, joka muodostuu allergeenien vaikutuksesta. Sen oireita havaitaan ihmisille, jotka ovat herkkiä eri aineille. Kansainvälisessä sairauksien luokittelussa (ICD) sille annetaan koodi 10. Tällainen tauti, joka on hidasvaikutteinen reaktio, ei ole helppo parantaa, koska organismi on erittäin herkkä. Ennen hoitoa on tärkeää selvittää sen ulkonäkö ja tärkeimmät merkit.

Taudin luokittelu

Selvitettäessä taudin syy voidaan liittää erilaisiin diagnostisiin tutkimuksiin. Erityistä roolia on allergologin tutkiminen ja anamneesin kerääminen. Lääkäri kysyy kysymyksiä, jotka auttavat häntä tunnistamaan ärsytyslähteen.

Kun kaikki tiedot ja analyysit on kerätty, voidaan tehdä diagnoosi. Se perustuu kansainvälisen tautiluokituksen (ICD) tietoihin. Jakautuminen on välttämätöntä potilaille tehtyjen tietojen ja diagnoosien järjestämiseksi. Taulukon mukaan allergisessa ihotulehduksessa on ICD-koodi 10. Tämä tarkoittaa, että numero 10 kerää yleisiä allergisia sairauksia, joita aiheuttavat erilaiset ärsyttävät aineet.

Kaikki ne ovat yhdistettyjä yleisen "allergisen ihotulehduksen" (ICD 10) käsitteen alla. Kuitenkin riippuen ärsyttävän aineen tyypistä, heillä on oma nimi ja tunnistenumero sairauksien ryhmässä. Näitä ovat:

Taudin oireiden ja syiden arvioinnin jälkeen lääkäri viittaa taulukkoon valitsemalla sopiva diagnoosi 10. ryhmästä.

Tämä luokitus ei ole arvokasta tietoa potilaalle. Taudin kohdentaminen 10. ryhmään on tarpeen systemaattiseksi eri etiologioiden dermatiitista. Tämän mukaisesti lääkärin on helpompi täyttää asiakirjat ja pitää tilastotietoja potilaiden havaittujen tapausten lukumäärästä. Näin voit selvittää, kuinka monella ihmisellä on allergisia reaktioita iholle, jotka kuuluvat 10. ryhmään.

Atooppisen ihottuman ryhmä ja luokitus aikuisilla riippuu ihon ärsytystä aiheuttavasta aineesta.

Sairauksien syyt ja tyypit

Allerginen ihottuma aiheuttaa erilaisia ​​syitä. Tämän taudin erottuva piirre on yhteyshenkilö. Ihon pinnalla olevien provosoivien aineiden vaikutuksesta organismin herkistyminen voi tapahtua. Koska vasta-aineita ei ole, ihon reaktio voi olla hyvin vahva. Oireet ilmenevät ajankohtana, jolloin tietty määrä ärsykettä on kertynyt, mikä riittää reaktioon.

Ihon ihotulehdus voi esiintyä eri allergeenien vaikutuksen alaisena. Tällaisella ärsyttävällä vaikutuksella on:

Riippuen ärsyttävän vaikutuksen luonteesta voi esiintyä erilaisia ​​sairauksien tyyppejä. Allerginen ihottuma on jaettu neljään tyyppiin.

Taudin kulun luonteesta riippuen voidaan ilmaista useita vaiheita:

Kun lääkäri on ottanut yhteyttä lääkäriin, hän arvioi oireet ja kertoo, miten hoidetaan tietyntyyppistä allergista ihotulehdusta.

Allergisen nuhan tyyppi aikuisilla riippuu ihottuman ja allergeenin luonteesta.

Taudin oireet

Allerginen ihottuma ei välttämättä näy heti, vaan vähitellen, kun keho stimuloi ärsykettä. Taudin oireita suoralla kosketuksella allergeeniin voidaan ilmaista seuraavasti:

Ihon reaktion sattuessa havaitaan muutoksia kehon osassa, joka on ollut suorassa kosketuksessa ärsyttävän aineen kanssa. Jonkin ajan kuluttua kudokset paisuvat ja niihin ilmestyy kuplia. Jos läpipainopakkaukset puhkeavat, ihon kuorinta tapahtuu.

Kun kosketusihottumaa esiintyy, angioedeemaa voidaan havaita. Tämän prosessin tuloksena muodostuu pieniä rakkuloita. Haavaumia voi esiintyä, kun ne ovat puhjennut ja vuotavat nestettä.

Vaurioiden paikallistaminen määritetään kosketuksen luonteen mukaan. Useimmiten ihottuma esiintyy paikoissa, joissa on enemmän kitkaa tai hikoilua.

Allerginen ihottuma aikuisilla ilmenee paikallisena tai kosmeettisena aiheuttamana turvotuksena. Ensinnäkin se on ominaista kasvojen alueelle. Ihottumaa ja turvotusta voidaan havaita:

Ihottuman lisäksi potilaalla on skaalaus ja kutina.

Jos kärsivä alue laajenee, muut taudin oireet tulevat esiin. Henkilön yleinen tila pahenee. Hän voi tulla hermostuneeksi, ärtyneeksi. Tässä tapauksessa dermatiitin kulku voi olla monimutkainen. Lisäksi voit nähdä merkkejä muodossa:

Jos allerginen ihottuma ei ilmene ensimmäistä kertaa, oireet voivat ilmetä seuraavasti:

Erilaisten sairauksien ominaisuudet

Ihon ihotulehdus voi vaihdella oireiden mukaan sairauden tyypin mukaan.

Taudin hoito

Allergisen ihottuman hoito tapahtuu useissa vaiheissa. Potilaan on tunnistettava ärsyttävä ja poistettava kosketus sen kanssa.

Jos on kosketusihottumaa, on tarpeen vaihtaa vaatteita luonnollisiksi, mieluummin pehmeille kudoksille. On välttämätöntä luopua koruista, kosmetiikasta ja aggressiivisista puhdistusaineista. Kun reagoidaan huumeisiin, elintarvikkeisiin, on tärkeää tunnistaa ärsyke, jotta se suojautuu täysin sen vaikutuksista.

Negatiivisen vaikutuksen poistamisen jälkeen atooppisen ihottuman hoito alkaa välittömästi. Se sisältää ravitsemuksen ja lääkityksen normalisoinnin.

Hypoallergeeninen ruokavalio

Jos haluat parantaa allergista ihotulehdusta, sinun on noudatettava tiettyä ruokavaliota. Hypoallergeeninen ruokavalio on tarpeen sairauden komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi.

Potilaan tulisi rajoittaa sellaisten haitallisten tuotteiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa ihottuman esiintymiseen. On syytä jättää pois paistettu, paistettu, savustettu, rasvainen, suolaista, mausteista ruokaa ruokavaliosta. Ateriat on höyrytettävä tai keitettävä.

Keittämisen aikana käytettyjen tuotteiden koostumus on tarkistettava. Kielto kuuluu:

Allerginen ihottuma

Allerginen ihotulehdus on ihon tulehdus, joka kehittyy sen suoran kosketuksen (joskus lyhyen aikavälin) seurauksena valinnaisella ärsyttävällä aineella, eli aineella, joka useimmissa terveissä ihmisissä ei aiheuta patologioiden kehittymistä. Tämän taudin toinen nimi on kontaktidermatiitti.

Syyt ja riskitekijät

Allerginen dermatiitti viittaa myöhästyneen tyyppisiin allergisiin reaktioihin, joissa pääasiallista roolia ei ole vasta-aineilla vaan immuunijärjestelmän soluilla ja ennen kaikkea lymfosyyteillä.

Atooppisen ihottuman oireiden syy voi olla kemikaaleja:

  • maalituotteet;
  • pesupulverit;
  • kosmeettiset ja hajuvedetuotteet;
  • synteettiset kankaat;
  • lateksia.

Allergeenit voivat olla myös joitakin lääkkeitä (antibiootit, vitamiinit, syntomysiiniemulsio), nikkelikoruja. Hyvin usein atooppisen ihotulehduksen syy käsiin tulee kosketuksiin kasvien kanssa (valkoinen taimi, primrose, hogweed). Tätä sairauden muotoa kutsutaan fytodermatiitiksi.

Fagosyyttisoluilla on erityinen rooli allergisen reaktion kehittymisessä suoralla kosketuksella ärsyttävän aineen ja ihon kanssa. Ne imevät ja hajottavat allergeenit ja immuunikompleksit, jotka tulevat ihoon. Sen jälkeen, kun herkistetyn henkilön iholle on kohdistettu erityinen ärsytys, fagosyyttisten solujen määrä kasvaa lyhyessä ajassa useita kertoja.

Phagocytic-solut eivät pelkästään sulata allergeeneja, vaan edistävät myös niiden kosketusta tiettyjen immuunijärjestelmän solujen kanssa, mikä aiheuttaa kehittyneen immuunivasteen eli allergisen reaktion kehittymisen.

Vähentää allergisen ihotulehduksen riskiä rajoittamalla kosketusta kotitalouksien kemikaaleihin. Työskennellessäsi käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (hengityssuojainta, kumikäsineitä).

Toistuva ihokosketus allergeenin kanssa aiheuttaa allergisen reaktion kirkkaammin ja voimakkaammin kuin ensimmäistä kertaa. Tämä johtuu siitä, että potilaan kehossa on tähän allergeeniin jo vasta-aineita ja immuunisoluja.

Tulehduksen painopisteenä olevat fagosyytit ja lymfosyytit edistävät myös ihon punoitusta ja turvotusta, verisuonten laajentumista ja lisääntynyttä kutinaa.

Atooppisen ihottuman kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

  • sarveiskerroksen harvennus;
  • liiallinen hikoilu (hyperhidroosi);
  • krooniset tulehdussairaudet, jotka liittyvät heikentyneeseen immuunivasteeseen;
  • alttius allergisten reaktioiden kehittymiselle.

Atooppisen ihottuman oireet

Ihosairaudet allergisessa ihotulehduksessa ovat aina paikallisia kosketuskohdassa ärsyttävän aineen kanssa. Jos esimerkiksi allergeeni on pyykinpesuaine, allergisten ihotulehdusten kehittyminen käsissä on odotettavissa. Samanaikaisesti atooppisen ihottuman oireet kasvoilla johtuvat useimmiten kosmetiikan yksilöllisestä sietämättömyydestä (jauhe, ripsiväri, säätiö, huulipuna, punastuminen).

Allergisessa ihotulehduksessa leesiolla on aina selkeät rajat. Aluksi on ihon turvotus ja sen punoitus. Sitten on papuleita (tiukat solmut), jotka muuttuvat nopeasti läpinäkyvän nesteen täyttämiksi kuplia. Jonkin ajan kuluttua kuplat avautuvat ja eroosio ilmestyy heidän paikalleen. Kaikkiin näihin ihon muutoksiin liittyy vakava kutina.

Toistuva ihokosketus allergeenin kanssa voi johtaa kroonisen allergisen ihottuman muodostumiseen. Tässä tapauksessa vaurio saa epäselvän rajan ja tulehdusprosessi voi levitä myös ihon syrjäisille alueille, mukaan lukien ne, jotka eivät ole olleet kosketuksissa ärsykkeen kanssa. Atooppisen ihottuman kroonisen muodon oireet ovat:

  • ihon paksuuntuminen;
  • kuiva;
  • kuorinta;
  • papulien muodostuminen;
  • lichenisaatio (ihon kuvion lisääntynyt vakavuus).

Näkyvän kutinaa johtuen potilaat kamppailevat jatkuvasti leesioita, joihin liittyy ihon trauma ja joka voi johtaa sekundääristen kurja-tulehduksellisten leesioiden tarttumiseen.

Lasten allergisen ihotulehduksen ominaisuudet

Allerginen ihottuma - melko usein havaittu patologia lapsuudessa. Taudille on tunnusomaista krooninen kulku, jolle on tunnusomaista vaihtelevat remissiokaudet ja paheneminen. Useimpien nuorten murrosiän jälkeen atooppisen ihottuman oireet häviävät kokonaan.

Tärkein rooli lasten sairauden kehittymisessä kuuluu geneettisiin tekijöihin. Jos joku vanhemmista kärsii allergioista, lapsen todennäköisyys saada sairaus on 50%, jos molemmat ovat 80%. Jos sekä isä että äiti ovat terveitä, atooppisen ihottuman riski niiden jälkeläisissä ei ylitä 20%. Sairaus kehittyy kuitenkin lapsilla vain silloin, kun tietyn ärsykkeen, eli allergeenin, vaikutukset ovat kiinnittyneet perinnölliseen tekijään. Allergiatekijät voivat olla:

  • hengitystekijä (pölyn, aerosolien, kasvien siitepölyn hengittäminen);
  • elintarviketekijä (jotkut elintarvikkeet, joita lapsen immuunijärjestelmä havaitsee haitallisina ärsyttävinä aineina);
  • kontaktitekijä (aggressiivinen aine, esimerkiksi saippua, shampoo tai vauvan kerma).

Allerginen ihottuma imeväisillä ilmenee aluksi elintarvikkeiden allergian muunnoksena, joka johtuu siitä, että imevä äiti ei ole hypoallergeenisen ruokavalion mukainen tai että lapsen ruokavalioon (munat, maito, vilja) lisätään varhaisessa vaiheessa täydentäviä elintarvikkeita. Tulevaisuudessa taudin paheneminen johtuu paitsi elintarvikeallergeeneista myös muista ärsyttävistä aineista (talon pöly, sieni-itiöt, eläinten epidermis, kasvien siitepöly). Monilla ensimmäisten elinvuosien lapsilla allergisen ihotulehduksen kehittymisen syy on infektio tietyillä stafylokokkeilla, jotka aiheuttavat kroonista ihon tulehdusta.

Lapsilla atooppisen ihottuman tärkeimmät oireet ovat:

  • paikallinen tai yleinen ihon punoitus (hyperemia);
  • ihon ärsytyksen ja / tai hilseilyn laastarit;
  • kutina tai polttaminen;
  • itkuisuus;
  • unihäiriöt;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriö.

Allergisen ihottuman aikana lapsilla on useita iän vaiheita:

  1. Imeväisten ihottuma. Se tapahtuu vauvan elämän ensimmäisistä kuukausista ja kestää kaksi vuotta. Sairaus ilmenee lapsen käsien ja jalkojen ulkonäön taivutuspinnalla, luonnollisissa ihottumissa. Usein lapsilla, joilla on allerginen ihottuma kasvoilla kasvoissa, esiintyy runsaasti pieniä ihottumia, jolloin posket näyttävät tuskallisesti karminpunaiselta. Leesiot kastuvat usein, peitetään kuorilla.
  2. Lasten ihotulehdus. Havaittiin 2-12-vuotiailla lapsilla. Sille on tunnusomaista ihon punoitusalueiden esiintyminen, plakeilla, halkeamilla, naarmuuntumisella, eroosioilla ja kuorilla. Useimmissa tapauksissa nämä vauriot sijaitsevat kyynärissä ja kaulassa.
  3. Nuorten ihottuma. Sitä diagnosoidaan 12–18-vuotiailla nuorilla. Tässä iässä allerginen dermatiitti ilmenee useimmissa tapauksissa itsestään, mutta joillakin nuorilla taudin oireet päinvastoin lisäävät niiden vakavuutta. Näissä tapauksissa kosketus allergeeniin johtaa ihottumiin kasvoilla, kaulassa, ulnar fossaessa, käsissä, jaloissa, sormissa ja ihon luonnollisissa taitoksissa.
Katso myös:

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään, kun tunnistetaan kolmen suuren ja vähintään kolmen pienen kriteerin yhdistelmä potilaassa. Suuret diagnostiset kriteerit allergiselle ihotulehdukselle ovat:

  • taudin toistuva luonne;
  • perhe- tai yksilöllinen allergiahistoria;
  • tyypillinen ihottumien lokalisointi (korvakoruissa, päänahassa, nivusalueella, popliteal ja ulnar fossae, kainalot, kaula ja kasvot);
  • vakava ihon kutina jopa pienellä määrällä ihottumaa.

Muita tai pieniä diagnostisia kriteerejä ovat:

  • taudin puhkeaminen ensimmäisinä elinvuosina;
  • IgE-vasta-aineiden lisääntyneet tasot;
  • follikkelinen hyperkeratoosi, joka vaikuttaa kyynärpään, kyynärvarren ja olkapään sivupintojen ihoon);
  • valkeat laastarit olkahihnan ja kasvojen iholla (Pityriasis alba);
  • pohjan ja kämmenen taittuminen (hyperlineaarisuus);
  • kaulan etupinnan taitto;
  • valkoinen dermografismi;
  • usein esiintyvät herpes-, sieni- tai stafylokokki-etiologian ihon tartuntavauriot;
  • jalkojen ja käsivarsien ei-spesifinen dermatiitti;
  • ichtyosis, xerosis, kuorinta;
  • ihon punoitus ja kutina kylvyn jälkeen (tämä oire havaitaan kahden ensimmäisen elinvuoden lapsilla);
  • "allergisen säteilyn" oire (tummat ympyrät silmien ympärillä);
  • lisääntynyt hikoilu (hyperhidroosi), johon liittyy kutinaa.

Taudin kehittymiseen johtaneen allergeenin tunnistamiseksi tehdään erityisiä ihokokeita. Suorituskyvyltään käytetään erilaisia ​​allergeeneja sisältäviä testiliuskoja. Nämä nauhat on kiinnitetty hyvin puhdistettuun ihoon. Tietyn ajan kuluttua ne poistetaan ja allergisen reaktion esiintyminen tai puuttuminen arvioidaan ihon turvotuksella ja punoituksella.

Ylimääräisiä diagnostisia tutkimuksia saattaa olla tarpeen, jotta voidaan tunnistaa haittavaikutukset:

Tarvittaessa potilasta suosittelee gastroenterologi, endokrinologi.

Atooppisen ihottuman hoito

Allergeenien vaikutuksesta potilaan kehossa käynnistetään monia monimutkaisia ​​biokemiallisia prosesseja, joten allergisen ihottuman hoidon tulee olla pitkä ja monimutkainen, mukaan lukien seuraavat alueet:

  • tunnistetaan ja poistetaan kosketus allergeeniin;
  • ruokavalion hoito;
  • systeeminen farmakoterapia (kalvon stabilointi ja antihistamiinit, kortikosteroidit, antibiootit, immunomodulaattorit, vitamiinit, lääkkeet, jotka säätelevät ruoansulatuskanavan toimintaa ja keskushermostoa);
  • ulkoinen hoito (puhujat, voiteet, voiteet);
  • kuntoutus.

Allergisen dermatiitin hoidon päätavoitteet ovat:

  • ihon toimintojen ja rakenteen palauttaminen (kosteuden normalisointi, aineenvaihdunnan parantuminen ja verisuonten seinien läpäisevyyden väheneminen leesioalueella);
  • kutinaa ja tulehdusreaktion ilmenemismuotoja;
  • ehkäisemään taudin siirtymistä vakavaan muotoon, mikä voi aiheuttaa potilaiden menettämisen toimintakykynsä;
  • samanaikainen patologinen hoito.

Ottaen huomioon, että allergisen dermatiitin kehittymisen patologisen mekanismin perustana on allerginen tulehdus, perushoito suoritetaan antihistamiini- ja anti-inflammatoristen lääkkeiden kanssa.

Taudin kroonisessa kulussa on tärkeää tarkkailla hoidon vaiheittaista ja kestoa.

Yleinen järjestelmä allergisen ihottuman hoidosta akuutissa vaiheessa sisältää seuraavat lääkkeet:

  • antihistamiinit, joilla on lisämembraanin stabilointia ja anti-mediaattoria (toinen sukupolvi) 4-6 viikkoa;
  • ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (rauhoittava vaikutus) yöllä;
  • kosteusemulsio, jossa on 1% tanniinin tai tammen kuoren keittämistä liuoksena eksudoinnin läsnä ollessa;
  • voiteet ja voiteet kortikosteroidien kanssa (lyhyt kurssi, joka on enintään 7–10 päivää);
  • systeemistä kortikosteroidihoitoa (vain, jos edellä kuvatun hoidon vaikutusta ei ole).

Kroonisen allergisen ihottuman hoitoon kuuluvat:

  • toisen sukupolven antihistamiinit, joilla on pitkä kurssi (3-4 kuukautta);
  • monityydyttymättömät rasvahapot;
  • immunosuppressiiviset lääkkeet (lääkkeet, jotka estävät immuunijärjestelmän liiallista aktiivisuutta);
  • paikallisesti voide kortikosteroidien ja antibioottien kanssa.

Remision saavuttamisen jälkeen on välttämätöntä hoitaa allergista ihottumaa, jonka tarkoituksena on estää taudin paheneminen. Tässä tapauksessa käytetään yleensä seuraavaa järjestelmää:

  • kolmannen sukupolven antihistamiinit (aktiiviset metaboliitit) vähintään 6 kuukauden ajan;
  • immunomodulaattorit;
  • spesifinen immunoterapia allergeenien kanssa;
  • lääkkeitä, jotka sisältävät monityydyttymättömiä rasvahappoja.

Allergisen ihotulehduksen kokeellinen hoito

Tällä hetkellä tehdään kliinisiä tutkimuksia allergisen dermatiitin lääkkeen nemizizumabin hoidossa. Hän edustaa ryhmää humanisoituja monoklonaalisia vasta-aineita, jotka ovat spesifisiä interleukiini-31: lle.

Toisen vaiheen tulokset julkaistiin vuonna 2017 The New England Journal of Medicine. Lääkettä annettiin kolmeksi kuukaudeksi 264 aikuiselle potilaalle, jotka kärsivät vakavasta allergisesta dermatiitista, jossa perinteinen hoito ei johtanut pysyvään positiiviseen vaikutukseen. Potilaat jaettiin kahteen ryhmään, joista toinen sai ei-molitsumabia, toinen (kontroll) - lumelääke. Hoidon tehokkuuden arviointi tehtiin vaurion pinta-alan ja kutina-voimakkuuden vakavuuden perusteella (arvioitu erityisellä visuaalisella analogisella asteikolla).

Nemolitsumabihoidon aikana kutinaa esiintyi 60%: lla potilaista, kontrolliryhmässä 21%: lla. Leesioalueen väheneminen pääryhmässä kirjattiin 42%: lla potilaista ja kontrolliryhmässä 27%. Nämä tulokset antoivat syyn pitää nemizizabia lupaavana lääkkeenä allergisen ihottuman hoidossa.

Ravitsemus allergisen ihotulehduksen varalta

Ruokavaliohoito allergisen ihottuman monimutkaisessa hoidossa on tärkeä rooli. Sen avulla voit lyhentää hoitoaikaa ja edistää paranemista. Ei sisällä ruokavalion tuotteita, jotka lisäävät kehon herkistymistä. Näitä ovat:

  • kahvi;
  • kaakaota;
  • suklaa;
  • pähkinät;
  • sitrushedelmät;
  • suolakurkkua ja marinadeja;
  • pavut;
  • mansikat;
  • mereneläviä.

Älä syö elintarvikkeita, jotka sisältävät väriaineita, emulgointiaineita, säilöntäaineita, koska kaikki nämä aineet ovat voimakkaita allergeeneja.

Myös allergisia ihottumaa sairastavia potilaita ei suositella paistetuiksi ruoiksi ja rikkaiksi vahviksi liemeiksi. Tämä selittyy sillä, että ne lisäävät ärsyttävien aineiden imeytymistä maha-suolikanavan elinten limakalvolla.

Hyvin usein atooppisen ihotulehduksen syy käsiin tulee kosketuksiin kasvien kanssa (valkoinen taimi, primrose, hogweed). Tätä sairauden muotoa kutsutaan fytodermatiitiksi.

Suolan ja sokerin käyttöä suositellaan alentamaan 2-3 kertaa, ja jopa paremmin, jos mahdollista, lopettamaan niiden käyttö kokonaan hoidon aikana. Vilja ennen käyttöä on pestävä useilla vesillä ja liotettava useita tunteja.

Allergisen ihottuman vuoksi ravitsemusterapeutit suosittelevat syömistä:

  • haudutettu tai höyrytetty vähärasvainen liha;
  • musta leipä;
  • luonnolliset maitotuotteet (ilman säilöntäaineita, makeutusaineita ja väriaineita);
  • tuoreet omenamehut;
  • vihreät (tilli, persilja);
  • vilja (riisi, kaurapuuro, tattari);
  • oliiviöljy (enintään 25-30 grammaa päivässä).

Atooppisen ihottuman kansanhoito

Atooppisen ihottuman monimutkaisessa hoidossa voidaan käyttää yhdessä perinteisen lääketieteen menetelmiä yhdessä hoitavan lääkärin kanssa:

  • kosteusemulsiot, joissa on yrttejä (kamomilla, hehkulangan kuori tai tammi, mustaherukan kuori, peräkkäin);
  • kompressoi huopahuipun, calendulan, melissa-lääkkeen, elecampanen juurien kanssa;
  • vaurioiden voitelu voiteella vauvan kerma- tai sulatetun hanhen rasvan ja astelpuuöljyn seoksesta;
  • aromaterapia santelipuusta, geraniumista tai laventeliöljystä;
  • lääketieteelliset kylpyammeet, joissa on nurmikkojen luonnonvaraisen rosmariinin, lääketieteellisen valerianin juuren, sinisen ruusukukkien kukkien tai farmaseuttisen kamomillan, nokkoslehtien ja oreganon lehdet.

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Ihon vaurioita allergisessa ihotulehduksessa liittyy vakava kutina. Kun naarmuuntuu iholla, muodostuu mikrotrukkeja, jotka ovat patogeenisten mikro-organismien (sienien, bakteerien) sisäänkäynnin portti. Niiden tunkeutuminen aiheuttaa röyhtäisten tulehduksellisten komplikaatioiden kehittymistä (paiseet, flegmoni).

näkymät

Jos on mahdollista tunnistaa ja poistaa kosketus allergeeniin, atooppisen ihottuman ennuste on suotuisa, tauti päättyy täydelliseen toipumiseen.

Tapauksissa, joissa ei ole mahdollista poistaa kosketusta allergeeniin, allerginen ihotulehdus muuttuu krooniseksi ja pahenee säännöllisesti. Potilaan kehon herkistyminen lisääntyy vähitellen, mikä lopulta tulee prosessin yleistymisen ja systeemisten allergisten reaktioiden, jopa hengenvaarallisten, kehitykseen.

ennaltaehkäisy

Primaarista ennaltaehkäisyä ei ole pyritty estämään atooppista ihottumaa. Vähentää sen kehittymisen riskiä rajoittamalla kosketusta kotitalouksien kemikaaleihin. Työskennellessäsi käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (hengityssuojainta, kumikäsineitä).

Kun ostat vaatteita ja koruja, etusija tulisi antaa laadukkaille tuotteille, luotettaville valmistajille. Tämä vähentää mahdollisuuksia ihokosketukseen myrkyllisten metallien ja väriaineiden kanssa, joista tulee usein allergeeneja.

Jos kyseessä on jo olemassa oleva sairaus, on välttämätöntä tehdä aktiivinen hoito, jolla pyritään saamaan aikaan remissio. Tätä varten sinun on ensinnäkin tunnistettava allergeeni ja estettävä potilaan jatkokontakti hänen kanssaan.